编者：我们会陆续发中医古法婴幼养生，请大家多多转发，让更多的父母知道如何更有经验的养育孩子。今天我们先发两篇，由于文字过多，我们会陆续发出，
学会判断与简单处理孩子疾病
第一节小儿精神状态与疾病
我发现孩子早晨起来经常会打喷嚏，有的时候连着打好几个。只要孩子一打喷嚏，我们就赶紧给她加一件衣服，因为她的体质比较弱，很担心她一打喷嚏就感冒了。是不是孩子一打喷嚏或者流医院去看？我们大人平时在家怎么简单判断孩子是否生病了呢？
有的孩子虽然生病了，但精神很旺盛，虽然很难受，但过了那一阵之后，又非常兴奋地玩、闹、笑，这说明什么呢？说明孩子的体质容易康复，因为他正处于生机旺盛的阶段。
神是指小儿的精神状态，色是指面部气色。
凡精神振作，二目有神，表情活泼，面色红润，呼吸均匀，反应敏捷，均为气血调和、神志充沛的表现，是健康或病情轻浅之象。反之，若精神委顿，二目无神，表情呆滞，面色晦暗，呼吸不匀，反应迟钝，谓之无神，均为体弱有病之表现，或病情较重之象。若神志昏迷，谵语，则病情多属危重。
看孩子的神色包括两个方面。
第一是望神。看一个人的精神好不好，最重要的是从眼睛来看，就是望眼神。
第二就是望面色，面色不同所代表的疾病是不一样的。
面色白就是受寒吗
中医认为白属肺经本色，面呈白色，多主寒证，虚证。因而有些人就误认为面色白的均属受寒，但实际上面色白可见于多种情况。
面色白且浮肿为阳虚水泛，常见于阴水；面色惨白，四肢厥冷，多为阳气暴脱，可见于脱证；面色乏华，唇色淡白多为血虚，常可见于小儿贫血；外感初起，风寒束表，每见面色苍白；面色乍白乍黄，多属脾虚疳泻。面色白胖而红润，精气活泼，则不是病态。
天寒地冻，外触风冷，面色可变为白色，一旦屋暖，面色即可红润光泽，这是人体适应自然的结果，不应作为病态对待。倘若小儿发热不退，面色由红润突然转白，多是脱绝(休克)的先兆，医院救治。正确区别病态的面色白还是正常的面色白是很重要的。
面色黄代表什么
中国人为黄种人，面色淡黄而有光泽。如果出现明显的变化，则要考虑是否属于病态。
黄属脾经本色，小儿脾常不足，谷少胃薄，脾胃病较多，故易出现黄色。小儿面呈黄色，多属脾虚有湿；面色萎黄，肌瘦腹胀，为疳积之证；面色黄而无华，伴见白斑，则多为肠道寄生虫病；面目色黄而鲜明，为湿热内滞之阳黄，可见于急性肝炎；面目色黄而晦暗，为寒湿阻滞的阴黄，常见于阻塞性黄疸等。新生儿在初生1周内面目黄染，并在短时间内自行消退者为生理性黄疸，不属病态；但如超过两周仍不消退，且逐渐加重，则属病理性黄疸，要尽早治疗。
热证的特征——面色红
小儿面呈红色，多属热证的特征，具有重要的临床意义。
面红耳赤，咽痛，脉浮，多是风热外感，为感冒之中的表热证；面目红赤，兼口渴、烦躁、汗出、便秘等症状，则为里实热证；午后颧红伴口唇樱红、潮热、盗汗等症状，则为阴虚内热、虚火上炎的虚热证；面红兼见皮疹，或如涂丹，为风热夹毒，血分有热；面颊红赤，唇红口臭，肚腹热，多为食积化热；在疾病过程中，如见小儿面色很白，四肢厥冷，冷汗淋漓，而面色时而泛红，为虚阳外越、阳气欲绝的危证，与火热证有本质的区别。
新生儿面色嫩红，或小儿面色红润有光泽者，均属正常肤色，不属病态。热证患儿，病发时症急而较重，但如治疗得当，多数是可以很快恢复健康的。
值得注意的青与黑
面呈青色，多为寒证、痛证、淤证、惊痫。若面色白中带青，表情愁苦皱眉，多为里寒腹痛；面青而晦暗，神昏抽搐，常见于惊风和癫痫发作之时；面青唇紫，呼吸急促，为肺气闭塞，气血淤阻。
面呈黑色，多为寒证、痛证、淤证、水饮证。若面色青黑，手足逆冷多为阴寒里证；面色黑而晦暗，兼有腹痛呕吐，可为药物或食物中毒；面色青黑晦暗为肾气衰竭，不论新病旧病，皆属危重。若小儿肤色黑红润泽，体强无病，是先天肾气充沛的表现。
当面色呈青色或黑色，如果不是先天肤色，大多与危重病证有关，因此，要认真加以注意。
相面与识病
根据小儿面部不同部位出现的各种色泽变化，结合所属脏腑来推断病变的部位与性质，就是五部配五脏的望诊方法。
五部指左腮、右腮、额上、鼻部、颏部。五部与五脏的关系及主病，最早见于《小儿药证直诀-面上证》：“左腮为肝，右腮为肺，额上为心，鼻为脾，颏为肾。”可供临床参考。如人中色黄多属伤食吐泻，色黑病重；印堂煤黑色为中恶(指肢体厥冷、突然皆不知人)；承浆色青为惊，色黄为吐；山根色青为乳食积滞等等，都有一定临床诊断意义。
第二节小儿形态特征与疾病
形态望诊
形指形体，态指动态。望形态就是观察病儿形体的强弱胖瘦和动静姿态。形体望诊，包括头囟、躯体、四肢、肌肤、毛发等。
●形体
通过小儿的身高、体重等等，包括囟门的闭合，来推断他是否发育正常。还有就是看筋骨是不是强健，肌肉是不是丰满润泽，头发是不是光滑黑亮，再有就是看孩子的姿态是不是活泼，各方面反应是不是敏捷，这些都是望的内容。符合这些就是健康的表现。
除了外观的简单观察，还有形体细节的一些观察。
胸廓高耸，就像鸡胸一样，这种情况可能是佝偻病，就是钙质吸收不好，另外哮喘患儿也容易这样。有一些孩子在婴儿期就有哮喘的表现，这样他的肺发育就不是特别好。另外看肌肉，假如说肌肉特别松弛，皮肤又萎黄，这种情况就是脾虚，脾虚的表现还有厌食、腹泻等等。
再有一个是头大项细，就是头很大但是脖子很细，肚子很大，四肢很细。这叫疳证。
●动态先从孩子的卧姿来看。如果孩子爱蜷缩着睡觉，这是内伤乳食的表现，或者是有食疾。另
外就是如果孩子喜欢用两只手捂着肚子躺着，这是腹痛的表现。但这种腹痛是虚症为主的腹痛，不是实症，实症为主的腹痛，孩子就不是全卧了，而是舒展，因为实症就是里边有炽热，舒展不出来，孩子需要采取一个让自己觉得舒服的一种姿态。
通过动态还可以发现孩子惊风。
孩子惊风的主要表现首先是颈项强直，然后手指开合，四肢抽搐，这是属于角弓反张。因为小孩的神经系统发育得不是特别好，容易因为高烧而惊风，就出现这种情况。其次就是翻滚不安，在床上翻滚，然后呼叫。
肠套叠可分原发性和继发性两种，原发性肠套叠发生于无病理变化的肠管，多发生于小儿。肠套叠的主要表现是：孩子哭叫、吵闹，两手捧腹，面部表情特别痛苦。
因为小孩的肠蠕动不如大人好，而且它很娇嫩，一旦肠套叠的话，就容易引起胃肠的疼痛，而胃肠的疼痛是很厉害的，中医把它叫做盘肠气痛，这种情医院去治疗。
●坐姿
古人讲，坐有坐相，站有站相。因为现在有很多沙发是那种海绵的垫子，人坐在上面身体的骨骼是没有支撑的，所以说这个不适合婴幼儿来坐，婴幼儿应该坐那种木质的小板凳或小椅子，这样他的腰会挺直，这对他脊柱的发育是非常好的。
在孩子坐着的时候观察他是否健康，主要通过呼吸来辨别。
在孩子端坐的时候，如果孩子的呼吸特别急促，能听到嗓子里边有痰鸣的声音，这种情况就是哮喘了。现在有很多孩子很小的时候就有哮喘，这可能与妈妈怀孕的时候不注意有关，就像前面讲到的，由于妈妈在孕期爱吃一些辛辣的食品而导致出现胎毒，这种胎毒没有排出来，带到孩子的幼儿期，就有可能导致孩子哮喘。
如果孩子在坐着的时候咳逆，鼻翼翕动，然后身上发热，尤其是呼吸的时候胁肋部还有凹陷，这是肺炎咳喘的症状，这时候医院治疗了。
●察目
我们老说眼睛是心灵的窗户，健康的小孩，眼睛是黑而圆润的，而且是很灵活的，转动很灵活，神采奕奕，这是肝肾的气血比较充足的表现。中医认为眼白代表肺，黑眼珠代表肾，眼睛外围眼睑代表的是脾，所以不同地方的不同表现代表的是不同的身体问题。眼白要是变成黄颜色的话代表肝胆有问题，假如说黄颜色很重的话，代表黄疸，是胆管或者胆囊受了阻塞，胆汁没法正常排泄，所以就会有黄疸，医院进行治疗。另外如果孩子的眼白有微微的泛蓝颜色的斑点代表体内有虫，可在医生的指导下为孩子驱虫。还有眼白冲血，代表肝有火气。
10岁左右孩子的眼睑闭合还不好，则有可能是重症肌无力，重症肌无力有个典型症状就是眼皮抬不起来，也是脾虚的表现。如果年龄特别小的孩子有这样的症状，可以不必太在意，这可能是他神经发育的一个问题，长大了就会自然好的。但如果孩子到了七八岁，睡觉的时候眼睛还开着一道缝，证明孩子脾胃虚弱，这种情况下需要在医生的指导下用药物调理，在家可配合饮食调养，最终都能得到很好的治疗。
如果发现孩子是睁着眼睛睡觉，可能是面瘫。有时睡觉没有关好窗户或者开空调，某边脸过度受凉就会出现面瘫。面瘫之后的一个反应就是一边眉毛抬不上去，只能抬一边。睡觉眼睛闭不拢也有可能是脾虚的表现，还有一种可能是结膜炎。如果是结膜炎，用白菊花泡水喝就能缓解。但是如果孩子的眼睛迎风流泪加重的话，喝菊花水都不能缓解了，医院治疗，这是风热伤冷，或者是肝火伤眼的表现。
如果孩子的眼睛红，怕光，一天到晚两只眼睛泪水汪汪的，口腔黏膜也出现问题，这种情况就是麻疹。如果没有口腔黏膜的问题而有发热症状，则是麻疹早期的反应，医院去治疗，因为麻疹进展很快。
最容易忽视的耳朵
眼睛鼻子和脸部都好观察，也容易被看到，父母可能最容易忽视的是孩子的耳朵。
中医认为，肾开窍于耳，一个人要是肾气足的话，耳朵的耳廓会比较厚，肉嘟嘟的，耳垂也比较厚。如果天生耳垂厚，说明他的肾比较好。
这不仅仅是遗传，也可以通过后天调养。因为人体在变化，就是父母只给一个先天的基础，另外的80%其实掌握在自己手里。
耳朵代表肾气，假如孩子的耳廓比较厚，耳垂也比较厚，就代表他肾气比较足。有的孩子耳朵很薄，耳朵里边的轮廓也不明显，这代表肾气不足，这些孩子如果注意观察他的神色，通常会神色不宁，头发比较稀疏，表现比较虚弱。整体判断这就属于肾虚，这一类的孩子在12岁之前，要是好好调养能够把身体补上来，调理方式除了食补还可以通过练太极拳等运动。
如果发现孩子的耳背有红纹，就是风热的表现，如果同时还身热面赤，那就需注意有无痘疹；如果孩子的耳廓清冷，多主寒痛或惊风；如果孩子的耳内肿痛流脓，主肝胆火炽，如聤耳（脓耳）；如果发现孩子以耳垂为中心弥漫肿胀，多是痄腮的表现。
疾病时的嘴唇色泽变化
脾开窍于口，其华在唇，手足阳明经脉环绕口唇，因此脾的问题直接表现在嘴唇上。
我们可通过辨别孩子的唇色来观察孩子的健康。
唇色淡白，为气血不足，也就是西医所说的贫血；唇色红赤，是脾胃里边有积热；唇色深红，为热盛伤阴；唇色红紫为淤热互结；口唇红肿溃烂，为脾胃火热上炎；口舌生疮或糜烂，亦多为脾胃火热上炎或兼心火；唇色青紫，为气滞血淤，亦主寒证；环唇色青，需防抽搐惊悸，亦可为缺氧所致；唇内及舌面出现白点，多是虫积。面颊潮红，唯口唇周围苍白，是猩红热征象。
除了嘴唇的颜色可以辨别孩子健康状况，还要多观察孩子的口腔。
我们爱吃麻辣口味的，现在孩子也爱吃，无辣不欢呀！我发现，我家孩子特别爱上火，口上长疮，大便干燥，很让人烦！但是怎样观察，才知道他是有内火呢，还是因为吃辣椒太多而引起的上火？
南方的水土是湿热型的水土，湿气比较大，尤其是四川盆地，湿气很大。在那里生活的人需要吃麻和辣往外散。北方不是这样，北方天寒地冻的，这种寒气一进来，到了冬天，全身的阳气已经回到肠胃了，本身内在的阳气很足了，这时候再吃火锅，热气就会积攒得特别多。小孩子本身又是纯阳之体，这三方面合在一起，他体内的热就得往外走，走到嘴上、耳朵上、眼睛上、皮肤上，就变成湿疹，如走到肺里就成了哮喘，咳嗽。
口舌生疮或者糜烂，这是胃火比较大的表现。现在很多这种小孩，七八岁左右，经常长口疮，伸出舌头来，舌头上那个口疮面很大，孩子很痛苦。因为嘴里长了口疮，喝水有刺激，吃硬东西不行，吃饭都很受影响，所以这一类嘴里经常长口疮的孩子，体质都不好，都比较瘦弱，因为他吃不进饭。对这样体质的孩子可以用一些简单的方法帮他调理好。
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