第五章营养障碍疾病患儿的护理
1.生长发育是小儿特有的能量需要，占总能量的比例为
A.5％
B.10％
C.15％～20％
D．25％～30％
E．50％～60％
2.婴儿每日每公斤体重约需能量为
A.kJ（90kcal）
B.kJ（kcal）
C.kJ（kcal）
D.kJ（kcal）
E.kJ（kcal）
3.婴儿每日每公斤体重需水量约为
A.90ml
B.ml
C.ml
D.ml
E.ml
4.婴儿最理想的喂养方式为
A．母乳喂养
B．混合喂养
C．人工喂养
D．羊乳喂养
E．米粥喂养
5.母乳中蛋白质、脂肪、糖的比例是
A.1∶5∶6
B.1∶4∶6
C.1∶3∶6
D.1∶2∶6
E.1∶1∶6
6.母乳中钙、磷的比例为
A.1∶2
B.2∶1
C.1∶3
D.3∶1
E.1∶4
7.为了提高母乳喂养率，小儿最好于生后几小时内哺乳
A.0.5小时
B.1小时
C.2小时
D.3小时
E.4小时
8.小儿完全断乳的时间是
A.4～6个月
B.6～8个月
C.8～10个月
D.10～12个月
E.12～18个月
9.鲜牛奶在配制过程中ml应加水、加糖分别是
A．20ml、2～5g
B．50ml、5～8g
C．80ml、8～11g
D．ml、11～14g
E．ml、14～17g
10.全脂奶粉在喂哺时按容量/重量计算的比例分别是
A.1∶2、1∶1
B.1∶3、1∶4
C.1∶4、1∶8
D.1∶5、1∶12
E.1∶6、1∶16
11.婴儿添加辅食应从生后何时开始
A.1个月以上
B.2个月以上
C.3个月以上
D.4个月以上
E.5个月以上
12．小儿辅助食品添加的原则错误的是
A．由少到多
B．由稀到稠
C．由粗到细
D．循序渐进
E．由一种到多种
13.引起营养不良的主要原因是
A.能量和(或)脂肪摄入不足或吸收障碍
B.能量和(或)蛋白质摄入不足或吸收障碍
C.蛋白质和(或)脂肪摄入不足或吸收障碍
D.蛋白质和(或)矿物质摄入不足或吸收障碍
E.蛋白质和(或)维生素摄入不足或吸收障碍
14.营养不良患儿早期表现的症状是
A.体重不增
B.体重下降
C.皮肤苍白
D.精神不振
E.皮下脂肪消失
15.营养不良患儿最常见的并发症是
A.肺炎
B.口腔炎
C.末梢神经炎
D.营养性贫血
E.上呼吸道感染
16.中度营养不良患儿体重低于正常值的
A.15％以下
B.10％～15％
C.15％～25％
D.25％～40％
E.40％以上
17.营养不良患儿化验检查中最突出的表现是
A．维生素缺乏
B．矿物质缺乏
C．血清白蛋白降低
D．血清酶活性下降
E．血胆固醇水平下降
18.中、重度营养不良患儿调整饮食的原则为
A.要逐渐进行调整
B.根据病情轻重调整
C.根据消化功能调整
D.按医嘱给予助消化药
E.迅速增至超过正常饮食
19.维生素D缺乏性佝偻病为
A．急性传染性疾病
B．慢性传染性疾病
C．急性营养性疾病
D．慢性营养性疾病
E．慢性消化系统疾病
20.维生素D缺乏性佝偻病的最主要病因是
A.钙磷摄入不足
B.日光照射不足
C.生长发育迅速
D.胃、肠道疾病
E.肾脏严重损害
21.维生素D缺乏性佝偻病的临床分期不包括
A.潜伏期
B.初期
C.激期
D.恢复期
E.后遗症期
22.维生素D缺乏性佝偻病初期表现主要是
A.颅骨软化
B.出牙延迟
C.语言发育迟缓
D.神经精神症状
E.运动发育迟缓
23.维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现为
A.易激惹，烦躁
B.多汗，有枕秃
C.语言发育迟缓
D.运动发育迟缓
E.骨骼发育障碍
24.维生素D缺乏性佝偻病患儿激期血生化检查为
A．血钙正常，血磷正常，碱性磷酸酶正常
B．血钙正常或稍低，血磷正常，碱性磷酸酶增高
C．血钙正常或稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高
D．血钙正常或稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高或正常
E．血钙降低，血磷正常或降低，碱性磷酸酶增高或正常
25.维生素D缺乏性佝偻病患儿每日户外活动时间可从10分钟开始延长至
A．0.5h以上
B．1.0h以上
C．1.5h以上
D．2.0h以上
E．2.5h以上
26.维生素D缺乏性佝偻病患儿口服维生素D一般为
A.0～IU/d
B.～IU/d
C.～IU/d
D.～00IU/d
E.＞00IU/d
27.正常新生儿补充维生素D的开始时间为
A.生后1周内
B.生后1～2周
C.生后2～3周
D.生后3～4周
E.生后4～5周
28.婴幼儿口服维生素D的预防剂量为
A.～IU/d
B.～IU/d
C.～0IU/d
D.0～IU/d
E.～IU/d
29．不是维生素D中毒的表现为
A．食欲减退
B．倦怠、烦躁
C．呕吐、腹泻
D．顽固性便秘
E．体重稍增高
30.维生素D缺乏性手足搐搦发生时血清总钙应低于
A.1.45～1.60mmol/L
B.1.60～1.74mmol/L
C.1.75～1.88mmol/L
D.1.89～2.24mmol/L
E.2.25～2.32mmol/L
31．维生素D缺乏性手足搐搦症最常见的症状是
A．惊厥
B．喉痉挛
C．腓反射
D．手足抽搐
E．面神经征
32.维生素D缺乏性手足搐搦症特殊症状为
A．惊厥
B．喉痉挛
C．腓反射
D．手足抽搐
E．面神经征
33.维生素D缺乏性手足搐搦症患儿发生喉痉挛主要见于
A．婴儿
B．幼儿
C．学龄前儿童
D．学龄儿童
E．青春期女孩
34.给维生素D缺乏性手足搐搦症患儿静脉注射钙剂，时间不应小于
A．5min
B．10min
C．15min
D．20min
E．25min
35.维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥时治疗顺序应选
A.先补维生素D，再止惊，后补钙
B.先补维生素D，再补钙，后止惊
C.先止惊，再补维生素D，后补钙
D.先补钙，再止惊，后补维生素D
E.先止惊，再补钙，后补维生素D
36.婴儿，男，8个月。体重8.5kg，人工喂养，现已能独坐，会爬，平时喂乳粉，还添加了蛋黄、稠粥、烂肉等。家长带婴儿来麻疹疫苗接种，并咨询喂养知识。该婴儿应选择的最佳食品是
A.酸牛乳
B.蛋白乳
C.脱脂乳
D.鲜羊乳
E.婴儿配方乳
37.婴儿，女，6个月。体重6kg，家住山区，母亲在外打工，一直用鲜羊奶喂养，此婴儿最易缺乏
A．维生素A
B．维生素B12
C．维生素C
D．维生素D
E．维生素E
38.患儿，男，2岁。因营养不良迁延不愈入院。今晨护士查房时发现该患儿面色苍白，四肢冰冷，神志不清，脉搏缓慢，呼吸不规则，该患儿最可能发生了
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.低血钙症
D.低血糖症
E.低血钠症
39.患儿，男，8个月。现诊断为重症佝偻病，用维生素D肌注治疗已满3个月，其预防量每日应给维生素D
A．IU
B．IU
C．IU
D．IU
E．IU
40.患儿，女，4个月。因夜啼、多汗、枕秃来院就诊。体格检查：颅骨软化，前囟增大，有手镯征，诊断为佝偻病激期。该患儿一般应服用维生素D至
A．6个月
B．9个月
C．1岁
D．2岁
E．3岁
41.患儿，女，10个月。因患佝偻病、中度等渗性脱水入院。输液治疗，脱水已纠正，今出现面肌抽动。应首先考虑
A．低钠惊厥
B．低钾惊厥
C．低钙惊厥
D．低镁惊厥
E．低血糖症
(42～44题共用题干)
某足月产新生儿，出生体重3g，身长50cm，一般情况良好，生后即采取母乳喂养。
42.其母亲授乳时最佳姿势为
A.侧卧位
B.仰卧位
C.俯卧位
D.立位
E.坐位
43.哺乳后一般将婴儿保持
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.俯卧位
D.立位
E.坐位
44．哺乳后母乳充足的表现为
A．哺乳时能听到吞咽声
B．喂后婴儿能安静入睡
C．每天1次量多的软便
D．神经心理发育较正常
E．体重按正常速度增加
（45～47题共用题干）
患儿，女，1岁。人工喂养，尚未添加辅食，睡眠不安、多汗、易惊来院就诊。体格检查：方颅，肋骨串珠、肋膈沟，蛙形腹，初步诊断为佝偻病激期。
45.该患儿的护理诊断不包括
A.营养不足
B.体液不足
C.有受伤的危险
D.有感染的危险
E.生长发育异常
46.该患儿最主要护理措施是
A.增加富含维生素D的辅食
B.多增加户外活动晒太阳
C.使用维生素D制剂
D.补充钙剂
E.预防感染
47.对该患儿母亲进行护理指导时不妥的是
A.指导家长矫正畸形方法
B.应及早进行站立等锻炼
C.多抱患儿到外面晒太阳
D.按医嘱给服鱼肝油
E.密切观察病情变化
（48～49题共用题干）
患儿，女，8个月。因惊厥2次来院就诊。患儿一直人工喂养，未添加辅食。昨日突然发生抽搐，四肢抽动、两眼上翻、面肌抽动、神志不清，每次大约1分钟，缓解后活动自如。体格检查：方颅、枕秃，余正常。临床初步诊断：维生素缺乏性手足搐搦症。
48.该患儿首要的护理诊断为
A．有窒息的危险
B．有受伤的危险
C．有感染的危险
D．营养失调
E．知识缺乏
49.该患儿首要的护理措施是
A．预防窒息的急救护理
B．保护患儿的安全
C．补充维生素D
D．应用钙剂的护理
E．健康教育
（50～51题共用备选答案）
A．2：1
B．3：1
C．4：1
D．1：4
E．全奶
50.出生不满2周者鲜牛乳配制的牛奶与水的比例可选
51.满月后鲜牛乳配制时可选
（52～54题共用备选答案）
A．肥胖症
B．正常儿
C．消瘦型
D．生长迟缓型
E．体重低下型
52.体重低于同年龄、同性别正常小儿的中位数减2个标准差的是
53.身高低于同年龄、同性别正常小儿的中位数减2个标准差的是
54.体重低于同性别、同身高正常小儿的中位数减2个标准差的是
（55～56题共用备选答案）
A.软骨营养不良
B.甲状腺功能下降
C.甲状腺功能增强
D.甲状旁腺反应迟钝
E.甲状旁腺代偿亢进
55.与维生素D缺乏性佝偻病的发病机制相关的是
56.与维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制相关的是
（57～59题共用备选答案）
A．俯卧位抬头展胸运动
B．仰卧位抬头展胸运动
C．按摩外侧肌群
D．按摩内侧肌群
E．按摩双侧肌群
57.维生素D缺乏性佝偻病患儿出现胸部畸形可做
58.维生素D缺乏性佝偻病患儿出现“O”形腿可做
59.维生素D缺乏性佝偻病患儿出现“X”形腿可做
60.母乳喂养的优点为
A．营养丰富，比例适当
B．增强婴儿免疫力
C．良好的心理社会反应
D．温度适宜不易污染
E．对母亲有利
61.维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗原则为
A．迅速控制惊厥
B．补充维生素D
C．解除喉痉挛
D．补充钙剂
E．补充镁剂
1.D2.C3.D4.A5.C6.B7.A8.D9.B10.C11.D12.C13.B14.A15.E16.D17.C18.A19.D20.B21.A22.D23.E24.D25.B26.B27.B28.B29.E30.C31.A32.D33.A34.B35.E36.E37.B38.D39.D40.D41.C42.E43.B44.E45.B46.C47.B48.A49.A50.A51.E52.E53.D54.C55.E56.D57.A58.C59.D60.ABCDE61.ABCD
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