打卡维生素D缺乏性佝偻病的考点总结

维生素D缺乏性佝偻病在儿科中是很重要的一节，考点很多，下面中公河北卫生人才网就维生素D缺乏性佝偻病的考点为大家进行总结，望考生拿起小本本记好喲!

首先你要知道，维生素D缺乏性佝偻病是由于体内的维生素D缺乏，导致钙、磷代谢紊乱，引起的以骨骼改变为特征的全身慢性营养性疾病。多见于2岁以下婴幼儿。

病因里面，日光照射不足是维生素D缺乏性佝偻病最常见的病因。这个一定要记住了，这是一个高频考点。因为人体维生素D的主要来源是皮肤内7-脱氢胆固醇经紫外线照射生成的。但注意一点，紫外线是不能透过普通玻璃的，所以如果题里面说患儿隔着玻璃晒太阳肯定是错误的哦。其他还有围生期维生素D不足、维生素D摄入不足、生长速度过快，需要增加、疾病与药物的影响。这些是经常会在多选题里面考到的。

关于临床表现，维生素D缺乏性佝偻病的临床表现分为初期、激期、恢复期和后遗症期。其中初期主要表现为特异性神经精神症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭，多汗和枕秃。无明显骨骼改变。激期主要表现为骨骼改变、运动及智力发育迟缓。X线检查长骨钙化带消失，干骺端呈毛刷样、杯口状改变。这边初期和激期的区别要注意区分，考题可能会给你症状问你发展到哪一期了。

在激期时的骨骼改变有以下几种：3～6个月婴儿：颅骨软化，乒乓头;6个月以上小儿：四肢手镯征或脚镯征;7～8个月患儿：方颅或鞍形颅;12个月左右小儿：佝偻病串珠、郝氏沟、鸡胸或漏斗胸、O形腿或X形腿。哪一个改变好发于哪一个年龄也是一个高频考点，同学们一定要记准确哦。

治疗方面，维生素D缺乏性佝偻病的治疗是以口服维生素D为主，一般计量为每日～IU，恢复期改为预防量每日～IU。

最后，在护理措施，维生素D缺乏性佝偻病的患儿要注意户外活动，如果是冬天在室内活动也应该开窗，这个我们前面提到过紫外线是不能透过普通玻璃的。还要及时添加辅食，给予富含维生素D、钙、磷和蛋白质的食物，如肝、蛋、蘑菇等;在新生儿出生2周～2岁时，家长也可以预防性给予维生素D～IU。而且要避免早坐、久坐、早站、久站和早行走，用以预防骨骼畸形和骨折。

这些就是维生素D缺乏性佝偻病的考点啦，不知道大家掌握了没?小小测试一下吧!

治疗维生素D缺乏性佝偻病时每日口服维生素D的最大计量：

A.IU

B.IU

C.IU

D.IU

E.IU

E。维生素D缺乏性佝偻病治疗计量为IU～IU，最大计量为IU。

维生素D缺乏性佝偻病的考点很多，希望大家认真复习，顺利通过考试!

1.早产儿，女，出生后一分钟发现患儿皮肤苍白，心率60次每分钟，弹足底无反应，肌张力松弛，呼吸很慢，根据新生儿Apgar评分标准，该患儿窒息程度为：()

A.正常

B.轻度窒息

C.中度窒息

D.重度窒息

E.极重度窒息

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D

中公解析：新生儿出生后根据Apgar评分，皮肤苍白评0分，心率每分钟小于次评1分，弹足底无反应评0分，肌张力松弛评0分，呼吸很慢评1分，Apgar评分2分;0-3分为重度窒息，4-7分为轻度窒息，8-10分为正常，故此患儿为重度窒息。

2.患儿男，查体发现胸部第7～10肋出现“佝偻病串珠”，“O”形腿较明显，该患儿可能的月龄为：()

A.3-6个月

B.6个月以上

C.7-8个月

D.新生儿

E.12个月左右

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E

中公解析：根据患儿表现判断为维生素D缺乏性佝偻病，1岁左右患儿可出现“佝偻病串珠”“郝氏沟”“鸡胸或漏斗胸”“O”形或“X”形腿等，故判断此患儿为12个月左右。

3.下列不属于新生儿败血症用药特点的是：()

A.早期

B.联合

C.足量

D.静脉

E.口服

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E

中公解析：新生儿败血症应选用合适的药物早期、联合、足量、静脉应用抗生素。

4.新生儿肺透明膜病缺乏的物质是：()

A.缺血

B.缺氧

C.糖原

D.脂肪

E.表面活性物质

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E

中公解析：新生儿肺透明膜病又称为新生儿呼吸窘迫综合征，多见于早产儿，由于缺乏了肺表面活性物。

5.小儿腹泻的健康教育哪项有错：()

A.指导合理喂养和辅食的添加

B.新生儿重度脱水使用ORS补液较安全

C.增强体质，避免受凉或过热

D.注意饮食卫生，培养良好的个人卫生习惯

E.呕吐严重者，可暂时禁食4～6小时，但不禁水

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B

中公解析：ORS用于腹泻时预防脱水及纠正轻、中度脱水。有明显腹胀、休克、心功能不全或者有严重并发症的患儿不宜口服补液。液体疗法适用于纠正中、重度脱水。

6.下列抢救新生儿窒息的原则及程序，正确的是：()

A.建立呼吸、清理呼吸道、预防感染、改善循环

B.清理呼吸道、建立呼吸、预防感染、改善循环

C.清理呼吸道、建立呼吸、改善循环、预防感染

D.建立呼吸、清理呼吸道、改善循环、预防感染

E.清理呼吸道、改善循环、建立呼吸、预防感染

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C

中公解析：新生儿窒息的抢救原则及程是清理呼吸道、建立呼吸、改善循环、药物治疗、评价。其中药物治疗复苏首选肾上腺素，评价过程中要每30秒评价新生儿情况，以确定进一步采取的抢救方法。

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