1.为预防佝偻病,出生后开始口服维生素D的时间是()
A.15天
B.1个月
C.2个月
D.3个月
E.4个月
答案:A
解析:为预防佝偻病,新生儿出生2周后每日给予维生素D~mg/天。故答案为A。
2.新生儿病理性黄疸的特点是每日黄疸上升超过()
A.1.5mg/dl(26μmol/L)
B.2.5mg/dl(43μmol/L)
C.3.5mg/dl(60μmol/L)
D.5mg/dl(85umol/L)
E.12mg/dl(.2μmol/L)
答案:D
解析:生理性黄疸一般情况良好;足月儿生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,5~7天消退,最迟不超过2周;早产儿多于生后3~5天出现黄疸,5~7天达高峰,7~9天消退,最长可延迟到3~4周,每日血清胆红素升高小于85μmol/L(5mg/dl)。病理性黄疸每日黄疸上升超过85μmol/L(5mg/dl)。故答案为D。
3.为预防新生儿出血,维生素K的正确使用方法是()
A.口服,连用3天
B.口服,连用5天
C.肌注,连用3天
D.肌注,连用5天
E.肌注,连用7天
答案:C
解析:新生儿和早产儿易缺乏维生素K依赖凝血因子,出生后应补充维生素K1。可于分娩前12-24小时给母亲肌注或缓慢静注2-5mg;也可于在新生儿出血后肌内或皮下注射0.5-1mg,连用3天。故答案为C。
4.早产儿有缺氧症状者,常用的氧气浓度是()
A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
E.50%~60%
答案:C
解析:早产儿呼吸中枢不健全,易发生缺氧和呼吸暂停。有缺氧症状者给予氧气吸入(常用浓度30%~40%),经皮血氧饱和度维持在85%~93%,吸氧时间不宜过长,防止发生氧中毒。故答案为C。
5.新生儿生理性体重下降占体重的()
A.2%~5%
B.3%~9%
C.5%~10%
D.2%~15%
E.7%~20%
答案:B
解析:新生儿生理性体重下降的时间应是7~10天内,排大小便。
6.初产妇,23岁,G1P0,现妊娠35周,孕期顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于妊娠周数,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。
本例首先考虑诊断是()
A.胎盘早期剥离
B.胎儿消化道发育异常
C.妊娠期糖尿病
D.母儿血型不合
E.风疹病毒感染
答案:C
7初产妇,23岁,G1P0,现妊娠35周,孕期顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于妊娠周数,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。
为明确诊断,首选检查是()
A.血脂系列检查
B.夫妇双方血型检查
C.口服葡萄糖耐量试验
D.血清病毒系列检查
E.抽取羊水行AFP检查
答案:C
解析:孕妇肥胖,表现糖尿病典型“多饮多食多尿”症状,合并羊水过多、巨大儿等妊娠期糖尿病并发症,因此可考虑妊娠期糖尿病诊断。诊断妊娠期糖尿病首选口服葡萄糖耐量试验。本例为妊娠期糖尿病,应先通过饮食控制血糖,不能控制者,改用胰岛素药物治疗,不宜口服降糖药,因口服制剂有较高的致畸作用。糖尿病对孕妇、胎儿及新生儿的影响:孕妇易并发妊高征、合并感染(以泌尿系统感染最多见)、羊水过多、糖尿病酮症酸中毒;手术产率高。胎儿及新生儿巨大儿、胎儿畸形、早产、胎儿生长受限、新生儿呼吸窘迫综合征的发生率均增高;新生儿易低血糖。
8初产妇,23岁,G1P0,现妊娠35周,孕期顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于妊娠周数,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。
明确诊断后首选治疗方法是()
A.控制饮食治疗
B.抗生素预防感染
C.肾上腺皮质激素治疗
D.磺脲类降糖药试行治疗
E.胰岛素试行治疗
答案:A
9.初产妇,23岁,G1P0,现妊娠35周,孕期顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于妊娠周数,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。
该病对妊娠的影响不包括()
A.难产发生率增高
B.胎儿畸形发生率增高
C.围生儿死亡率增高
D.妊娠期高血压疾病发生率增高
E.过期妊娠发生率增高
答案;E
10.初产妇李某,33岁,孕36周时发生胎膜早破,住院观察。下列哪项不是胎膜早破的临床表现()
A.孕妇突感较多液体白阴道流出
B.上推胎先露见流液量增多
C.阴道排液有时可混有胎脂
D.打喷嚏时羊水即流出
E.肛诊触及羊膜囊
答案:E
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