鱼肝油和钙的问题，是儿童保健门诊中家长朋友们最常遇到的问题。围绕着要不要补、怎么补、补多少的问题，家长们都有着非常非常多的纠结。
今天，小编就为大家总结了家长在门诊中最常问、最关心的这些关于补钙、补鱼肝油的问题，或许能够帮到你！
01
是吃维生素AD，还是吃维生素D？
对于中国宝宝来说，首选维生素AD滴丸（俗称“鱼肝油”），维生素D滴丸和维生素AD滴丸中的维D，都是一个东西，也就是我们常说的维生素D。
区别仅仅在于，维生素AD滴丸中，多添加了维生素A的成分，对宝宝的视力和增强呼吸道粘膜抵抗力都有帮助。
02
维生素D是不是买国外的更好？
维生素AD、维生素D统称为维生素D制剂。
国外一般通过定期注射维生素A来预防维生素A缺乏，所以在国外购买的维生素D制剂通常只含有维生素D，而很少含有维生素A。而且多为滴管设计，有时候难以精确掌握用量。
但由于亚洲人群的营养调查提示维生素A普遍缺乏或亚临床缺乏（就是没啥症状，但你就是缺），所以通常建议针对亚洲人群，维生素A和维生素D要一起补，即首选维生素AD滴丸。
03
鱼油是不是鱼肝油？
鱼油，是鱼体内全部油类物质的统称，包括体油、肝油和脑油，主要是补充DHA，而不是维生素A和D。
04
鱼肝油有很多剂型，选哪种好？
鱼肝油中同时含有维生素A和D，一般成人剂型的鱼肝油维生素A和D的比例，换算成国际单位是10：1，而推荐给儿童服用的是特殊剂型，维生素A和D的比例为3:1。
家长可以根据孩子的年龄选择使用，只要比例合理、含量充足即可，国内也有很多的品牌可供选择。
但需要强调的是，维生素D制剂必须购买儿童型的给孩子吃，不能用成人剂型的或国外某些比例不合适的鱼肝油给宝宝服用，因为这样可能造成维生素A过量的风险。
05
维生素D要一直吃到多大？
根据我国最新版《维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病防治建议》，提倡0~18岁的孩子进行预防。
建议婴儿从出生开始就应当尽早开始补充维生素D，根据年龄层的不同，每天~IU不等。
通常，2岁以下足月出生的孩子，每天应当补充IU维生素D；2岁以上到青春期前，每天应补充~IU维生素D；青春期则应当每天补充IU维生素D。
也就是说，维生素D从出生开始就应该补，可以坚持服用到18岁。
06
吃了维生素AD，还要不要补钙？
维生素AD和钙剂其实是两个不同的概念。维生素AD是促进钙吸收的，不能直接补钙。
我国的佝偻病防治建议中没有推荐常规服用钙剂，但是小朋友可以在体检时接受骨密度检查，筛查是否有缺钙。
钙Ca
婴儿从出生到6个月都是生理性缺钙的,也就是不管有没有症状都要补。而因为出生后没有及时补钙而导致的缺钙症状一般要到6个月以后才出现。
缺钙和鱼肝油对身体的影响
补充鱼肝油和钙是有效预防佝偻病的方法之一。佝偻病是２岁以下小儿最常见的营养性疾病，全称为维生素Ｄ缺乏性佝偻病。由于缺乏维生素Ｄ，小儿无法吸收饮食中的钙，因此引起骨骼畸形。
佝偻病不仅会导致孩子长大后外观异常，而且使孩子免疫力低下，重者甚至影响大脑发育。
佝偻病虽然不直接危及生命，但它却对骨骼、神经、肌肉、造血、免疫等多个组织器官的功能有很大影响，造成反复呼吸道感染和腹泻，生长发育严重受到影响。
孩子处在以下六种情况需要补钙1
2岁半以前此时是宝宝第一个生长发育高峰期，本来对维生素D和钙的需求量就大，如果宝宝生长发育再明显比同龄婴幼儿快，需求量就更大。父母需格外留意宝宝有没有维生素D和钙缺乏的表现，必要时适当补充。补充建议：1岁前每天的奶量要大于毫升，1～2岁之间每天奶量要大于毫升，并注意添加豆腐和鱼虾等含钙丰富的食物。如确实存在维生素D和钙缺乏的状况，应适当补充。
2
冬季出生的宝宝冬季天气寒冷，婴儿户外活动少，宝宝接受日照不足，体内维生素D合成不足，容易维生素D缺乏，进而影响体内钙的吸收和代谢。补充建议：宝宝出生14天后，就要开始补充预防量的维生素D，每天单位，出生3个月后适量补充钙剂。
3
早产儿妊娠中晚期是钙贮存和骨骼发育的关键期，早产儿由于提前降生，体内的骨钙量比健康的新生儿少。而且他们在出生之后还要经历一个追赶性生长期，对维生素D和钙的需求量比健康婴儿高很多，如果不增加补充，很容易影响生长发育和骨骼健康。
4
妈妈孕期、哺乳期胎儿的营养完全来源于母亲，若孕期妈妈钙和维生素D摄入不足，宝宝出生之后则容易维生素D和钙的储备不足。同样，母乳是婴儿的主要食物来源，若妈妈日常饮食中钙和维生素D的摄入量不足，也将直接导致宝宝摄入量不足。
5
双胞胎双胞胎大多有低体重和早产的情况，出生时维生素D和钙的储备大多不足，出生后要追赶生长，需要的维生素D和钙比普通足月儿多，出生后应及时给予补充。
6
经常腹泻的宝宝长期腹泻影响维生素D和钙的吸收，也会导致缺乏。补充建议：及时治疗腹泻，同时口服适量钙剂。
一直在补钙，怎么还缺钙？
缺钙的主要原因是维生素D摄取不足
维生素D在食物中含量很少，加之婴幼儿食谱单调，所以只能从食物中摄取到很少的维生素D，晒太阳可促使皮肤中的一种物质转化为维生素D，这种补充途径最安全，不会发生维生素D中毒。然而晒太阳一定要到户外，不能隔着玻璃，因紫外线是不能穿透玻璃的。
婴儿胃肠道系统的不完善，也会影响吸收
建议补钙的同时补充一些益生菌，胃肠道系统的不完善也是诱发小儿湿疹的根源，所以说小儿的大多数病，改善胃肠道是关键。
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