重要知识点
6维生素D缺乏性手足搐搦症病人的护理
1.病因
当血钙低于1.75～1.88mmol/L或血清钙离子浓度在1mmol/L时,即可诱发。
2.临床表现
典型的表现为惊厥、手足抽搐、喉痉挛发作。
3.护理措施
(1)控制惊厥、喉痉挛:遵医嘱立即使用镇静剂、钙剂。静脉注射钙剂时需缓慢推注(10分钟以上)或滴注,以免因血钙骤升,发生呕吐甚至心脏停搏;避免药液外渗,以免造成局部坏死。
(2)防止窒息：密切观察惊厥、喉痉挛的发作情况,作好气管插管或气管切开的术前准备。一旦出现应及时吸氧,喉痉挛者需立即将舌头拉出口外,同时将患儿头偏向一侧,清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅,避免吸入窒息;对已出牙的小儿,应在上、下门齿间放置牙垫,避免舌被咬伤，必要时行气管插管或气管切开。
(3)定期户外活动,补充维生素D。
4.健康教育
(1)指导家长合理喂养,合理安排儿童日常生活,坚持每天有一定时间的户外活动。
(2)补充维生素D,适量补充钙,以预防维生素D缺乏性手足搐搦症复发及治疗佝偻病。
(3)教会家长惊厥、喉痉挛发作时的处理方法。
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