『此乃儿宝帮黄小邪的第39篇原创
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黄小邪，三甲妇幼儿童保健科副主任医师
复旦儿科学临床硕士毕业,好大夫热门推荐医生
专长儿童保健，身高促进，青春期保健，中医育儿
中西医结合,为0~18岁儿童成长护航
孩子的一日作息该如何安排
孩子的吃饭和睡眠安排都是有讲究，有窍门的，可以早日形成时间规律的。
如果按照《如何让宝宝形成规律的作息，让宝宝的进餐、睡眠都有序进行？》严格执行，仍未形成孩子的作息规律，那么本文则是您可以直接参照执行的具体细则。
下面是黄小邪根据不同年龄为大家举例的实际操作时间点，从4~6月龄至18岁都是可以参照执行。
如果是2岁以内的早产宝宝，可以按照纠正月龄计算。
婴儿期：4~6月龄
3~4月龄后，宝妈宝爸们应该已经逐步摸索出宝宝喂养的时间点了，一般每3小时左右一个餐点。睡眠和锻炼活动也相应地穿插在其中进行，有了规律。
具体如图所示（长按图片放大查看）：
备注：餐点④、⑥建议严格按照上表时间点执行，有助于促进夜间睡眠和身高增长。餐点②、③、⑤可以参照上表举例的时间点，或是根据孩子的实际情况，往前半小时或往后半小时安排亦可。一旦安排下来则相对固定，先执行2周以上再言调整。此原则对以下所有图片通用。
3小时左右有两层意思：
01
针对纯母乳喂养的宝宝
如果母乳量比较捉襟见肘，那么这3小时左右指的是——白天2~3小时一个餐点。
Tips：如何判断母乳量是否充足？
哪怕是刚生下来的小宝宝，吃饱一顿也能够撑2小时以上不饿。
如果妈妈确定宝宝已经把两边乳房都吸空了，但是仍然撑不到2小时就哭了，我们首先要寻找其他原因：
是不是尿布没换啊？
或者温度不适宜啊？
或肚子胀不舒服啊？
这些原因都一一排除之后，家长朋友可以用您的食指（要洗干净哦）放到宝宝嘴边试一试，如果宝宝很积极地想要吸吮，代表是真的饿了。
如果母乳吃空了不到2小时宝宝就真的饿了，其实间接提示上一顿没吃饱、母乳量不够，需要在妈妈两边乳房都吸空之后立马泡奶粉一次喂到饱为止。
02
针对有加奶粉喂养的宝宝
可以早一点形成喂养规律，这3小时左右指的是——白天3~4小时一个餐点。生后不久就可逐步朝此喂养安排去靠近。
不知道细心的家长朋友有没有发现，为什么上图没有列举夜间的时间点？
因为我国权威的《婴幼儿喂养建议》4月龄后夜间已可不再哺乳，夜奶终究是要被取消的餐点。
婴儿期：6月龄~1岁
6月龄的宝宝已经开始添加辅食，同时往往已经断离了夜奶。
提供辅食的时间点：刚开始可以选在妈妈上班不在家的时间点（下图餐点②和④），以后再逐步调整至中餐、晚餐（与大人吃饭同样的时间点）。如果为全职妈妈，建议一开始就选在中餐、晚餐（餐点③和⑤）提供辅食。因为1岁内叫辅食，1岁后就叫主食了，当然是吃正餐的时间点去完成。
在6～10月龄，建议每日只提供2顿辅食，以辅食选在中餐、晚餐的时间点为例，作息安排如图所示（长按图片放大查看）：
备注：“人工”指的是有加奶粉喂养。
添加辅食之后仍要以奶为主：希望每日奶量达到～ml（母乳喂养的宝宝不必死磕奶量，限制辅食在11月龄之前只提供2顿即可）。如果每日奶量连ml都达不到，则建议每日暂时只能提供1顿辅食，优先保证奶量。
待宝宝11月龄可以增加至每日3顿辅食，如图所示（长按图片放大查看）：
如果还没有断离夜奶，则注意有五个关键时间点，该干预时还是得干预：
早晨一般建议8点之前叫醒，所以早餐是在8am之前安排。
晨起之后，若宝宝早晨要打盹，时间控制在半小时之内。
午餐后准备午睡，不管几点开始睡，最晚15:30叫醒。
15:30到晚上20:30之间如果有打盹，则5分钟叫醒。
晚上希望20:00喝奶，20:30准备睡觉，争取21:00之前睡着，夜间尽量不喂水或奶。（断夜奶细则点这里）。
幼儿至学龄前期：1岁至6岁一日作息安排如图所示
（长按图片放大查看）：
1岁之后以中餐、晚餐为主要的营养来源，所以不再叫辅食而升级为正餐了，可以吃稠粥、烂面等。奶量则变成了辅助。
出于身高促进的目的，每日奶量仍然希望能达到ml。奶制品选择参见这里。
幼儿园的膳食安排一般不会天天有奶，所以，不管孩子有没有上幼儿园，每日ml的奶量都是由家长朋友来完成的，可以分2~3顿完成。优先保证早晚两顿奶（餐点①、⑥），餐点④则视孩子情况灵活安排。
如下所示：
餐点①：
早餐绝对是奶，可以搭配一些小点心（小面包或小馒头），如果还吃得下，再加一个鸡蛋或水果。
餐点⑥：
一定得距离就寝前1小时以上才提供。则也意味着餐点⑤得在18:30之前完成，餐点⑥才能安排得下。
注意避免睡前喝完奶立马睡，会影响夜间睡眠质量和生长激素分泌。
针对已经开始如厕训练的孩子（≥18月龄），还要做到睡前排空小便刷完牙再去睡觉。
如果上述要点都做到位了，孩子仍然睡不好，可以在入睡准备阶段或刚睡着时做腹部按摩，详细手法点击这里。
餐点④时间安排：
针对还没有上幼儿园的孩子，是午觉刚睡醒的15:00或15:30，不能晚于15:30。如果15:30孩子仍在睡，则建议叫醒，否则影响夜间睡眠。详见《该如何安排睡眠来促进身高》。
针对已经上幼儿园的孩子，餐点④多在放学前由幼儿园提供。但是如果孩子每日的奶量不足ml，家长朋友可以在刚放学的16:00或16:30安排餐点④，只提供奶。
餐点④内容安排：
如果孩子每日早晚2顿能够完成奶量ml，则餐点④可提供点心+水果。
如果2顿仍不能完成ml，则餐点④可以只提供奶，这样一天最多给孩子提供3顿奶（餐点①、④、⑥）。
记住两个基本概念：
?吃多少量由孩子自己决定：如果每日3顿奶仍然完成不了ml，则家长朋友提供够3顿奶即可，剩下的就看宝宝发挥了。
?1岁后奶量只是辅助：针对有的爱喝奶、奶瘾重的孩子，每日奶量发挥到超过ml也没关系，我们只需要控制顿数，每日最多提供3顿奶即可。
学龄期至青春期：7岁~18岁一日作息安排如图所示
（长按图片放大查看）：
该年龄段的特点：比上幼儿园的孩子取消了餐点②和夜宵餐点⑥。
出于身高促进的目的，仍然希望每日奶量能达到ml，优先建议分早餐、和下午刚放学时完成，即餐点①、④提供奶。晚餐之后则不再进食除了白开水之外的其他任何食物，包括饮料、果汁等。实在上述2顿奶量不够的孩子，再考虑距离就寝前1小时以上提供第3顿奶（餐点⑥），但是喝多少量由孩子决定。
四大原则要牢记
最后，接受了这么多干货之后，仍累觉不爱的宝妈宝爸们，需注意以下四点：
严格保证户外活动量：注意每日大于2小时，上午和下午至少各带孩子出去活动一次。
依葫芦画瓢：结合您孩子目前的作息习惯，依照上文图片列举的时间点去做适当调整，拟定一个可供执行的具体时间点。餐点④、⑥建议严格按照举例的时间点执行，有助于促进夜间睡眠和身高增长。
灵活变通：早餐（餐点①）由于孩子起床时间的不同而或早或晚，可以相对灵活点，但是再晚也不能晚于8：00am。餐点②、③、⑤可以根据孩子的实际情况，往前半小时或往后半小时安排亦可。一旦安排好时间点，就要相对固定下来，方便操作。
先坚持执行2周：一旦拟定好时间点，先耐心执行2周以上再言调整。如果一不适应就频繁调整，则永远也无法形成规律。
至少需要3周的时间来固化一种习惯。建议宝妈宝爸们先行动起来，做出调整，迈出第一步，孩子才会有改变哦。
下篇推出《怎样让宝宝爱上吃饭？喂养是一门“留白”的艺术》，敬请期待~
参考文献
（本着科研的严谨态度来写科普）
[1]《中华儿科杂志》编辑委员会，中华医学会儿科学分会儿童保健学组.婴幼儿喂养建议[J].(47)7:-.
[2]维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病防治建议.《中国儿童保健杂志》年第7期.
有情怀的儿保医生，只做有温度的科普
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毕竟未面诊，此文未能解决之问题建议及时当地就医。
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