微量元素含义及特点
微量元素:人体内含量小于0.01%的矿物质,包括铁、铜、锌、硒、碘、铬、钴等,其中铁、碘、锌与儿童生长发育及健康状况密切相关。家长们关心的钙、镁属于常量元素,铅属于潜在毒性微量元素。微量元素的特点:①微量:身体需求量不大。②重要:维持机体生理功能、生长发育、促进健康及预防疾病至关重。③必需:体内无法合成,必需从外界摄取。常见微量元素介绍
铁铁是人体内含量最多的一种必需微量元素。人体铁缺乏引起的贫血仍然是世界性的主要营养问题之一。主要生理功能:构成血红蛋白、肌红蛋白等,参与体内氧的运送及组织呼吸过程;维持正常造血;调节免疫。缺乏症:缺铁性贫血,神经行为改变(易哭闹、激惹、注意力不集中、记忆力思维能力下降),抵抗力下降。食物来源:动物肝脏、动物全血、畜禽肉、鱼等,蛋黄、干果等。动物性食物的铁含量及吸收率更高,维生素A和C能够促进铁在体内的吸收和利用。锌锌是细胞内最为丰富的微量元素,在儿童营养及生长发育过程中发挥重要作用。主要生理功能:参与多种酶、蛋白质、核酸的合成及酶的合成和激活;促进生长发育;促进机体免疫功能;维持细胞膜的功能;增进食欲。缺乏症:生长发育(发育不良、矮小、瘦弱、学习认知能力差、性腺发育延迟);食欲(味觉障碍、偏食、厌食、异食);皮肤干燥、湿疹;免疫力降低(反复腹泻、感染、口腔溃疡)。食物来源:贝壳类海产品、瘦肉、动物内脏,干果类食物和谷类胚芽等。硒硒存在于所有细胞与组织器官中。主要生理功能:抗氧化作用;保护心血管和心肌的健康;增强免疫功能;有毒重金属的解毒作用;促进生长、抗肿瘤。缺乏症:克山病(心脏扩大、心功能不全、心律失常等);大骨节病。食物来源:海产品、动物内脏如鱼子酱、海参、牡蛎、猪肾等。碘70-80%存在于甲状腺组织内,主要参与甲状腺素的合成。主要生理功能:通过甲状腺素的作用表现出来,参与能量代谢、促进代谢和体格生长以及神经系统的发育等。缺乏症:胎儿与婴幼儿期缺碘可引起生长发育迟缓、智力低下严重者呆小症。大年龄儿童可引起地方性甲状腺肿,主要表现为甲状腺功能减退、智力、体格发育障碍、单纯性聋哑等。食物来源:海产品如海带、紫菜、鲜海鱼、干贝、龙虾等;饮用含碘的水、食用含碘盐或海盐。补充介绍:
钙钙是人体含量最多的矿物质元素。主要生理功能:构成骨骼和牙齿、维持神经肌肉活动、参与凝血。缺乏症:生长发育迟缓,骨软化、骨骼变形、严重者导致佝偻病,易患龋齿,骨质疏松。食物来源:奶制品,水产、海产品,豆类及豆制品,绿色蔬菜等。镁主要生理功能:对葡萄糖酵解、脂肪、蛋白质、核酸等生物合成起重要调节作用;促进骨骼生长和神经肌肉的兴奋性;影响胃肠道功能等。缺乏症:肌肉震颤、手足搐搦、反射亢进、共济失调等,严重时候出现瞻望、精神错乱甚至惊厥、昏迷;易出现低钾血症、低钙血症及心脑血管疾病等。食物来源:绿叶蔬菜、大麦、黑米、荞麦、苋菜、口蘑、木耳、坚果等含量丰富,肉类、淀粉类、奶类等含量中等。附表1:各年龄段铁、锌、钙的参考摄入量注:①AI:适宜摄入量,通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。②RNI:推荐摄入量,可满足某一特定性别、年龄及生理状况群体的大多数个体(97%-98%)需要量的摄入水平。③UL:可耐受最高摄入量,每日摄入量的安全上线。附表2:含铁、锌、钙较高的食物举例检测这些营养素
1、铁:①测定血清铁蛋白是诊断隐性缺铁性贫血最好、最可靠的方法。②血红蛋白是缺铁的晚期指标。③平均红细胞容量(MCV)和血细胞分布宽度(RDW),一般MCV80fL,RDW15%时提示铁缺乏。2、锌:①血浆锌:只有当严重锌缺乏时候才有诊断意义,对于边缘性或轻-中度锌缺乏时候不建议作为个体的诊断指标。②发锌:受头发生长速度、洗护发、烫染等影响,不再作为判断个体营养锌营养状况的可靠指标。③唾液锌:与味觉敏感度的相关性很好,且采样方便,可作为判断个体锌营养状况的参考指标。3、硒:①测定全血、血浆、红细胞、发、尿、指(趾)甲等组织的硒含量,评价硒的营养状况。②谷胱甘肽过氧化物酶活性测定,可直接反应硒营养状况,但仅适用于低于正常硒水平人群。4、碘:检测24小时尿碘,是评价碘摄入量的良好指标。5、钙:①总钙和离子钙浓度不能够反应机体钙的营养状况,血清碱性磷酸酶虽能够反应钙状态但不具有特异性。②骨矿物质密度:是评价生长发育期儿童钙水平的常用指标,可直接反应机体钙长期的营养状况。6、镁:血清镁检测,尿镁测定。写给家长
微量元素广泛分布于不同种类的食物中,动物性食物的微量元素含量高且生物利用度也高,所以只要饮食均衡,每天的食物中包含有动物性食物的摄入,就能满足宝宝微量元素的需求。1、关于营养补充剂:药补不如食补,保证膳食均衡,基本能避免营养素缺乏。过量或盲目服用维生素或矿物质也会危害健康,如需服用,请遵医嘱。2、如何才能保证宝宝营养均衡:①6月龄内小婴儿,母乳喂养是最佳的选择,其可以满足婴儿6月龄以内所需要的全部液体、能量和营养素,且经济、安全有方便。乳母需膳食均衡。②满6月龄后,辅食添加要及时。此时仍鼓励继续母乳喂养,同时要开始添加辅食,辅食应从富含铁的泥糊状事物开始,逐步添加达到食物多样化。③1岁以上的宝宝,营养重点在均衡。此时营养摄入不是“多多益善”,而在于科学合理的喂养,膳食应合理搭配,努力做到食物多样化,根据中国营养学会推荐,每天膳食应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类,大豆坚果类等食物;平均每天摄入食物种类12种以上,每周25种以上。同时应注重培养良好的饮食习惯,做到三餐有规律、不挑食、不偏食,确保营养摄入均衡。医院儿保中心开设:多感官、感统训练室,婴幼儿游泳馆,各种学龄儿童早期心理、行为测评室,智力测试,气质测评,听力、视力筛查,母乳成份分析,过敏原测定、骨密度、微量元素、维生素D测定等。
业务特色:开展各种具有儿童保健特色的门诊,如生长发育门诊(生长发育迟缓、矮小、性早熟等的诊断治疗);营养门诊(贫血、佝偻病、营养不良、肥胖病等疾病);神经精神发育异常门诊如:智力低下、学习困难、感觉统合失调;心理保健咨询门诊;母乳喂养指导门诊;高危儿门诊(管理疾病)与畸形的筛查;体检门诊(满月体检、入托体检及定期的健康体检);儿童口腔保健、儿童眼保健、弱视斜视的筛查;听力测试和智力测试及气质测评;婴幼儿水疗、中药浴;各种学龄儿童早期心理、行为测评及早期教育等项目,以上项目填补了榆林市儿保的空白。
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