A1/A2
1.维生素D缺乏性佝偻病治疗的目的是（）
A.控制活动期，防止骨骼畸形
B.治愈该病
C.改善惊厥
D.纠正钙磷代谢紊乱
E.增加维生素D生理作用
2.治疗佝偻病活动早期给予维生素D口服法给药时间（）
A.半月后改预防量
B.1月后改预防量
C.2月后改预防量
D.3月后改预防量
E.4月后改预防量
3.维生素D缺乏病可靠的早期诊断指标是（）
A.血钙降低
B.血磷降低
C.血镁降低
D.血1，25-（OH）2-D3降低
E.血碱性磷酸酶增高
4.患儿，男，6个月，足月顺产儿，母乳喂养，家长为预防小医院咨询。医生的下列指导哪项不恰当（）
A.2周开始补充维生素D
B.适时补充钙剂
C.坚持母乳喂养
D.1个月开始添加蛋黄、鱼泥等
E.坚持日光浴
5.10月男婴，经常出现夜惊不宁，近1周加重，多汗，烦闹，该患儿生后一直母乳不足，混合喂养，尚未添加辅食。此患儿到门诊就诊。该患儿最可能的诊断（）
A.佝偻病
B.营养不良
C.正常儿
D.上呼吸道感染
E.消化不良
答案及解析第1题
A
治疗的目的为控制活动期，防止骨骼畸形。
第2题
B
补充维生素D制剂：①口服法：每日给维生素D0.2万～0.4万IU或1，25-（OH）2D3（罗盖全）0.5～2.0μg，连服1个月后改为预防量，恢复期可用预防量维持。需长期大量服用维生素D时宜用纯维生素D制剂，而不宜用鱼肝油，以防维生素A中毒；②突击疗法：有并发症或不能口服者，或重症佝偻病者，可用此法。肌注维生素D20万～30万IU。
第3题
D
血清25（OH）D3（正常值10～60μg/L）和1，25-（OH）2D3（正常值0.03～0.06μg/L）水平在佝偻病初期就已明显降低，为可靠的早期诊断指标。
第4题
D
小儿添加辅食一般是在4～6月才开始，所以该选项是不恰当。
第5题
A
本病多见于3个月～2岁的小儿，非特异性的神经兴奋性增高症状，如易激惹，烦躁，睡眠不安，夜间惊啼，多汗（与季节无关），枕秃（因烦躁及头部多汗致婴儿常摇头擦枕）该患儿一直是混合喂养，没有添加辅食。缺少维生素D。
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