秋季昼夜温差逐渐加大，天气忽冷忽热，加上小孩子免疫力差，很容易得一些感染性疾病。
比如消化系统疾病像秋季腹泻、诺如病毒感染、细菌性痢疾等，呼吸系统疾病像流感、支气管炎、肺炎等，一些传染性疾病像手足口病、猩红热、水痘、腮腺炎等。
秋季还会诱发一些过敏性疾病像过敏性鼻炎、哮喘发作等等。那么，在天气多变的秋季，作为家长怎么预防这些疾病的发生呢？
一.秋季腹泻
1、秋季腹泻临床表现
（1）起病急，初期常伴有感冒症状，如咳嗽、鼻塞、流涕，部分患儿伴发热，一般为低热，少有高热。
（2）大便次数增多，10次/d左右(3次就应考虑秋季腹泻)，大便呈白色、黄色或绿色蛋花汤样，带少许黏液，无腥臭味。
（3）半数患儿会出现呕吐。呕吐症状多数发生在病程的早期。
（4）腹泻严重者可出现脱水症状，如口渴明显，尿量减少，烦躁不安。
（5）病程有自限性，病程一般5-7d，如果有营养不良、佝偻病和体弱多病者，腹泻的时间可能更长。
2、秋季腹泻该如何预防？
（1）洗手。在疾病流行的季节最好不跟别的孩子分享食物。大人接触宝宝前要注意洗手，孩子用过的物品也要注意清洗、消毒。
（2）接种疫苗。预防秋季腹泻最重要的措施是接种轮状病毒疫苗。国产轮状病毒疫苗是减毒重组的活疫苗，接种对象主要是2个月至3岁以下的婴幼儿，接种方法为直接口服，用量为每人每次口服3mL，注意不要用热水送服。虽然这个疫苗是二类疫苗，自费的，建议家长接种。现在有进口的五价疫苗。
二.流感
1、流感和普通感冒的区别
在流感流行季节出现症状要高度怀疑，一般每年10月份到第二年的4月份，你可以看身边感冒的人比较多，那就是流感季要来了。
再一个看症状，就是会突然发热，体温上升比较快，一下子就飙升到39-40度，大点的孩子会说嗓子疼、乏力、肌肉酸痛，小点的孩子就是精神差，没有精神。
一般先发烧，发热1天之后才出现咳嗽、流涕等症状，还有感染乙型流感的孩子，还可能仅仅只有消化道症状，表现为发热、呕吐和腹泻，凭着症状和流行季节就可以基本判断得了流感。
2、流感的并发症，流感之所以跟普通感冒区别开来，是因为流感相对来说临床表现重，容易出现并发症，比如流感合并脑炎、肺炎、心肌炎等。
如果出现持续高热3天，伴有剧烈咳嗽、咳痰、呼吸增快，甚至呼吸困难、嗜睡、反应迟钝、抽搐，还有严重的呕吐、腹泻伴有脱水症状等等，都提示病情比较重，医院治疗。
3、流感的治疗，轻症的治疗比较简单，推荐尽早使用奥司他韦，尽早使用可以缩短病程，尽快退热，减少并发症的发生率，这也是门诊医生反复给家长们解释让尽早用上药的原因。最好在出现症状的48小时以内使用，12小时内更好，超过48小时病毒已经快速复制，再用上药效果就不明显了。
4、那怎么预防呢？分常规预防和疫苗预防。按呼吸道传播疾病的预防方式，那就是勤通风、勤洗手，在流行季节不要去密闭的场所，尽量不要接触生病的小朋友。如果生病了呢，就居家休息，痊愈后再上学，以免传染给其他孩子。
再一个就是打疫苗，建议在每年流感季节到来之前接种流感疫苗，一般每年的10-11月份，最好10月份之前完成接种。那要是错过了时间怎么办？错过了时间也可以接种，至少可以保护接下来的几个月。那要是当年已经感染了，就不要再接种了。
三.手足口病
1、传播途径
病毒在患者的口咽、肠道复制，在皮肤起的疱疹里面也有。所以，呼吸道分泌物（像，鼻涕）、口水、大便、皮肤的疱疹里面都有病毒，这些含有病毒的物质接触过的地面、墙壁、玩具都可能有病毒附着，当然也有传染性，当健康的孩子经口摄入这些病毒。
比如玩了有病毒的玩具之后吃手，或者患病的小朋友拥抱时，碰到了皮肤上的疱疹，之后吃手，或者直接接触到有病毒附着的玩具、墙壁等，都会导致发病。
另外，部分病毒可以通过呼吸道传播，如果患儿打喷嚏时健康的孩子正好吸入了病毒，也会导致得病。
2、疱疹性咽峡炎
疱疹性咽峡炎实际上也是肠道病毒感染，只是疱疹只出现在嘴巴里面，其他的部位没有皮疹，但是孩子咽喉部疼痛特别明显，不能吃东西。疱疹性咽峡炎有个特点，就是体温比较高，有的烧到39-40℃，并且容易合并细菌感染。
3、手足口病的治疗
没有特殊针对性的抗病毒药物，可以局部应用干扰素喷剂，主要是对症治疗。退热呀，口服一些清热解毒的中成药，加强护理，清淡饮食，吃一些偏凉的食物，可以缓解嗓子的疼痛。
合并细菌感染的时候，再加用抗菌药物。轻症一般一周左右就可以痊愈，主要是观察重症的早期表现，就上面说的那些，及时发现，及时阻止病情进展。这才是最关键的。
4、手足口病的预防
（1）做好个人卫生，勤洗手，勤换洗衣服，不要和生病的孩子接触，比如拥抱、分享玩具、餐具等等，不要带孩子去人群拥挤的地方玩耍。
另外要特别注意的一点，大人也会感染肠道病毒，大多是无症状感染，是带毒者，但是有传染性，病毒在大人呼吸道、手上存留着，所以大人外出回家后，一定要洗脸、洗手后再接触孩子，以免无意中把病毒传给孩子。
（2）就是打手足口病疫苗，目前的疫苗只针对肠道病毒71型有预防作用，要打2针间隔1个月，保护效率可达90%以上，疫苗对于71型病毒之外的其他20余种类型没有预防效果。
所以大家也不要以为接种了这个疫苗就不患手足口病了，打了疫苗其他类型的病毒感染上了还是会得。但是呢，大多数的重症是肠道病毒71型引起的，所以接种这个疫苗还是很有必要的，可以明显降低重症的发生率。
四.猩红热
1、猩红热临床表现
猩红热好发生在3-7岁的儿童，大多首先表现出呼吸道感染症状，有发热、咽峡炎。之后1-2天出现全身弥漫性红色丘疹，颜色非常红，所以叫猩红热。
疹子高出皮肤表面，摸着很粗糙（牛皮纸样），按压可褪色，疹子之间没有正常皮肤。这时用手按一下皮疹，能留下白色的手印。
这是典型的猩红热特征。皮疹从耳后、颈部、上胸部开始，迅速波及到上肢，最后到下肢。出疹3-5天后，皮疹按照出疹先后的顺序开始蜕皮、脱屑。
在出疹期初期还可以看到草莓舌，之后2-3天变成杨梅舌（简单一点说可以叫白草梅舌和红草莓舌）。舌头变化也是猩红热的典型特点。
如果孩子有以上表现，医院就诊，医生明确诊断以后会给开抗生素，这时候一定要按照疗程服用抗生素，不要自己擅自停药。所以抗生素该应用的时候还是要用的，明确的细菌感染是一定要用的。
2、对于猩红热的预防
因为猩红热没有自动免疫制剂，就是没有疫苗，所以预防主要是控制感染的散播。
（1）控制传染源，猩红热病人以及带菌者需要隔离6-7天；
（2）切断传播途径，在疾病流行期间小孩子应该避免到公共场所，房间注意通风。对可疑的猩红热、咽峡炎的患者及帯菌者，都应该给予隔离治疗；
3、保护易感人群。
如果与猩红热患者有过密切接触，应该在医生的指导下尽快服药预防，尤其是曾经患过肾炎或风湿热的宝宝要在医生的指导下给予一定的预防。
五.水痘
水痘是由“水痘—带状疱疹病毒”引起的一种高度传染性疾病。好发于2-10岁的孩子，潜伏期一般2周左右。主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，水痘病人是唯一的传染源。在以前没有疫苗的时候，发病率比较高，目前随着疫苗接种的推广，发病率比以前大幅度下降。
1、临床表现，首先出现发热，食欲不振，之后1-2天出现皮疹，对于比较小的孩子可能出痘和发热一起出现。
皮疹的顺序首先出现在前胸后背或者头皮面部，刚开始是痒的红色丘疹，很快形成透明的饱满的水泡，通常被红晕包围，被比喻为玫瑰花瓣上的露珠。虽然比喻比较好，但是孩子会很不舒服的。
1-2天后水疱变浑浊，出现中央凹陷，之后结痂。随着皮疹向身体其他部位扩散，包括脸、四肢，新的皮疹会继续出现，此起彼伏，呈现出新旧皮疹同时存在的表现，医学界称为四世同堂。
就是各个时期的皮疹都有同时存在。这是水痘诊断的一个特征性表现。大多数儿童水痘症状比较轻，仅仅表现为发热和皮疹，这时候把孩子隔离在家里，给予对症处理就行了。
2、水痘治疗上需要注意的是发热的时候，可以使用对乙酰氨基酚，就是泰诺林，不建议使用布洛芬，有发生瑞氏综合症的风险。
如果孩子觉得特别痒，可以应用抗过敏药物，要给孩子剪指甲，戴手套，防止把水痘抓破导致细菌感染。如果孩子高热不适或者精神状态不佳，医院就诊，因为有些孩子可能会合并水痘肺炎或者脑炎。这一点也要提高警惕。
3、水痘的预防
在预防方面，最有效的预防方式就是接种水痘疫苗，其他按常规预防。预防水痘的传染主要是通过注射水痘的疫苗和切断传播途径，注射一次水痘疫苗之后，并不能够预防绝大部分的水痘传播，所以建议注射两次水痘疫苗。
一般一岁半的时候注射一次，4周岁的时候补种一次。小时候没有注射过水痘疫苗，在成人或者青少年时期也可以注射水痘疫苗。因为水痘疫苗是二类疫苗，自费的，所以有些人没有进行过注射。
对于没有注射过水痘疫苗的人，比较容易成为水痘的易感人群。在这里需要提醒的是带状疱疹患者也是水痘的传染源。患带状疱疹的一般是成人特别是老人，对于家庭中有这样的患者一定注意跟孩子进行隔离。
六.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎分两种，一种是常年性的，另一种是季节性的，一般都在每年的春秋发病。秋季季节性鼻炎发病一般很突然，其症状主要就是流鼻涕、打喷嚏。
所以如果到了秋季，孩子长时间出现流鼻涕、打喷嚏的情况，医院检查一下。如果延误病情，很有可能会引发其他病症，比如长期的鼻炎患者中有50％到70％会出现合并哮喘的病症。
过敏性鼻炎的预防
1、粗生粗养
目前感染性疾病(如感冒、肺炎等)的发病率在下降，而过敏性疾病的发病率在上升，这跟公众的卫生条件大大改善有关，因此有观点认为小孩子不用太干净，及早接触“脏东西”能减少过敏反应，不少专家对此也表示认同。
他们认为，饭前便后要洗手是基本的卫生要求，是要坚持的，但父母不要过度保护孩子，孩子正处于免疫不断成熟的过程中，要粗生粗养，孩子跟其他小朋友玩玩闹闹，在地上摸爬滚打，玩玩沙堆都有助于免疫平衡。
有的孩子刚入幼儿园的时期容易生病，家长不用紧张地把孩子接回家休养，只要不是传染病，得个感冒等小病小痛就让孩子继续就读，这也是对免疫的锻炼。
2、加强免疫力
免疫系统如同保卫身体的战士，随时都准备和侵入人体的细菌作战。
免疫力的好坏，决定孩子的健康状况，甚至学习能力及生活品质，免疫力好的孩子不容易生病，学习能力及生活品质才会良好。为了让孩子获得全面的营养补充，提升免疫力，作为家长要保证孩子每天的膳食均衡。
3、远离过敏原
灰尘螨、粉尘螨还有霉菌是我们最常见的三类过敏原。在家里，第一要尽量保持干燥，不要特别潮湿，因为小孩在地上玩接触霉菌多的话，鼻炎的发病率高一些。
还有，家里的被褥经常清洗，另外不要去扫床，尽量减少抖、扫的动作，在抖落的过程中就把家里的粉尘螨、灰尘螨抖起来了。
另外对一些皮毛过敏的，一定要把家里面的皮毛垫子、地毯、床垫还有靠枕等等这些带有毛的东西收起来，减少家里面的致敏原。此外，家长要让过敏体质的孩子远离草丛，同时秋季温差大，要注意给孩子保暖防寒。
七.秋季预防哮喘发作
1、注意天气变化，预防感冒，这一点非常重要，反复的感冒病毒感染，会削弱机体的免疫力，导致气道粘膜反复受损，很难康复。
所以要根据气候的变化，及时给小儿增减衣服，不宜过分“捂”或“晾”，比成人多一件单衣即可，夜间盖好被子，防止受凉感冒。
2、居室环境要清洁、温暖。室内注意通风透光，被褥及衣物注意勤洗勤晒，避免尘螨及霉菌滋生。
3、尽量不去人多拥挤的公共场所；遇到风沙及扬尘天气，应尽量避免外出活动；对于花粉及植物过敏者，外出时可戴口罩，尽量避免在花园或植物园中过多地逗留。
4、尽量避免使用杀虫剂、消毒剂及蚊香等物品，尽量不要在居室中饲养宠物。
5、生活要有规律，饮食要清淡，保证定时定量及营养丰富，多吃新鲜水果及蔬菜，尽量不吃或少吃鱼、虾、蟹等海产品。
6、对于确诊哮喘的孩子一定要遵医嘱用药，定时复诊，不要随意停药或减量。什么时候可以停药，要根据孩子的年龄，哮喘控制的程度以及肺功能情况而定，进行个体化分析，个体化管理。
哮喘是一个终身疾病，控制不好容易影响肺功能发育，埋下终身健康隐患，所以一定要定期复诊，规范治疗。
预览时标签不可点