作为儿科医生，经常在门诊见到宝宝父母因为“孩子腿不直”而前来就诊咨询，下面就来说说儿童O形腿与X形腿。
O形腿（膝内翻）指自膝关节以下向内翻转,踝关节面向内倾斜。患儿双侧踝关节靠拢后，股骨内髁之间留有间隙，又称弓形腿。
Ⅹ形腿（膝外翻）为膝关节以下向外翻转，股骨下关节面向外倾斜，患儿双膝靠拢后，两侧内踝之间有一距离，又称碰膝症。
膝内翻用两侧股骨内髁之间的距离，即所谓的“膝间距”表示；膝外翻则测量双侧内踝之间的距离，即“踝间距”来衡量其轻重。
一般认为，膝踝间距在5cm以内的为轻度，5~10cm之间的为中度，10cm以上者为重度。
新生儿和小婴儿轻、中度膝内翻常是小儿发育过程中的现象。2~4岁小儿有轻、中度的发育性膝外翻属正常生理现象，学会站立和走路后畸形逐渐消失。6岁及以上儿童恢复下肢正常力线。
然而，佝偻病、干骺端骨发育不全中的施米德(Schmid)型和多发性的内生骨软骨瘤病等骨骺生长障碍疾病以及胫骨骨折、骨骺损伤或骨髓炎等，均可引起真正的膝内、外翻畸形。这些疾病的干骺端X线照片上均有其各自特点的异常改变。
临床所见
1、膝内、外翻以双侧者居多，偶有单侧畸形。
2、患儿站立时畸形较坐位和平卧位时明显。
3、膝内翻患儿常有摇摆步态和轻度足尖内指。
4、膝外翻患儿常诉易跌倒，膝前方有浅表瘢痕，走路时下肢向外游动或足尖内指以避免双膝互碰。由于下肢负重力线异常，有时感膝部或小腿疼痛。增加活动量后，晚间感下肢疲乏，膝部疼痛加重。
5、血钙、磷和碱性磷酸酶正常，Ⅹ线照片无特殊结构异常者多为发育性（生理性）膝内、外翻。
治疗
无骺生长障碍的轻中度膝内、外翻不需特殊治疗，均可自行矫正。
若有下肢疼痛症状者可先行保守治疗，包括减少活动量，若疾病为病理性，应明确原因。对早期的胫内翻畸形可采用长腿支具治疗但其效果并不确定，对维生素D性佝偻病应避免长期支具治疗，因为支具治疗的效果并不确定而支具治疗本身反而会带来很多不适。
若畸形加重到膝或踝间距在15cm以上，自觉症状明显，宜行截骨、骨骺阻滞术等矫正。另外，凡有单侧膝内、外翻畸形者，宜及早手术治疗。
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