11.食管癌食管明显梗阻的患者,术前减轻食管黏膜水肿的措施是
A.术前禁食
B.营养支持
C.纠正水电解质酸碱失衡
D.加强口腔卫生
E.术前1天温盐水洗胃
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答案:E护士为食管癌患者进行术前胃肠道准备时,若进食后有滞留或反流者,术前1天晚用抗生素生理盐水冲洗食管,以减轻充血水肿,减少术中污染,预防吻合口瘘。
12.门静脉高压症的患者行分流手术,术前护理不正确的是
A.卧床休息
B.避免大便干燥
C.避免食干硬食物
D.于术前1天清洁灌肠
E.手术前常规放置胃管
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答案:E门静脉高压症患者行术前消化道的准备,一般不放置胃管,若必须放置则选择细、软胃管,插入动作应轻柔。术前充分休息,尽量取平卧位,避免劳累。禁食坚硬、粗糙的食物,以免胃底-食管下段静脉破裂出血。术前l天晚用酸性溶液清洁灌肠,避免手术后肠胀气压迫血管吻合口。
13.腹外疝手术后不能参加重体力劳动的时间是
A.1周
B.2周
C.1个月
D.2个月
E.3个月
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答案:E腹外疝患者出院后逐渐增加活动量,3个月内应避免重体力劳动或提举重物。
14.关于肛裂患者疼痛描述,正确的是
A.疼痛呈两次高峰
B.滴血
C.便秘
D.排便时疼痛
E.便后疼痛消失
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答案:A肛裂患者常有长期便秘史,典型表现是疼痛、便秘、出血。疼痛为周期性剧烈疼痛,有两次高峰。排便时疼痛多因干硬粪便刺激裂口内神经末梢;排便后疼痛由肛门括约肌反射性痉挛所致。
15.小儿佝偻病初期的主要临床表现是
A.运动发育迟缓
B.神经精神症状
C.肌肉松弛
D.骨骼改变
E.手足搐搦
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答案:B维生素D缺乏性佝偻病临床上分四期。初期(早期)多见于6个月内,特别是3个月以内,主要为神经兴奋性增高的表现,如易激惹、烦躁,汗多刺激头皮,致婴儿摇头擦枕,出现枕秃。活动期(激期):主要为骨骼改变和运动功能及智力发育迟缓,如方颅、鸡胸、“O”形腿或“X”形腿。恢复期:临床症状和体征逐渐减轻或消失。后遗症期:多见于2岁以后小儿,遗留不同程度的骨骼畸形,临床症状消失,血生化正常,X线检查骨骼干骺端病变消失。
16.新生儿脐带护理正确的是
A.沐浴后用95%乙醇消毒脐带残端
B.10天后会自然脱落,无需护理
C.常规服抗生素,预防脐炎
D.脐带结扎后立即包扎脐部
E.脐部发红、渗出是正常现象,无需处理
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答案:D新生儿应保持脐部清洁、干燥,在脐带结扎后应立即包扎脐部,脐带脱落前应密切观察有无渗血,保证脐部不被污染。每次沐浴后用75%乙醇消毒脐带残端及脐轮周围,然后用无菌纱布覆盖包扎。脐带残端一般于生后1周脱落。药物的不良反应会对生长发育中的儿童产生不良的影响,儿童用药应针对性强,不可用抗生素预防脐炎。若有脐部发红、渗出物有臭味提示脐部感染,应予以处理。
17.适合休克患者的体位是
A.侧卧位
B.头部及下肢适当抬高
C.去枕平卧位
D.头低足高位
E.半坐卧位
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答案:B休克患者应给予中凹卧位,头部及下肢适当抬高。抬高头胸部有利于保持呼吸道通畅,改善通气功能而缓解缺氧症状,抬高下肢有利于静脉血回流,增加心排血量而使休克症状缓解。
18.破伤风患者最先出现阵发性痉挛的部位是
A.面肌
B.咀嚼肌
C.颈项肌
D.背腹肌
E.四肢肌
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答案:B破伤风典型症状是肌紧张性收缩及阵发性强烈痉挛,以咀嚼肌最先受累。随后依次为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌,最后为膈肌。
19.呼吸、心搏骤停的婴幼儿人工呼吸的频率为
A.15次/分
B.20次/分
C.25次/分
D.30次/分
E.35次/分
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答案:B呼吸、心搏骤停的婴幼儿人工呼吸的频率为20次/分。
20.水痘患儿的隔离时间至少为
A.疱疹全部结痂后3天
B.疱疹全部结痂后7天
C.疱疹全部消失后
D.出疹后7天
E.出疹后14天
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答案:D无并发症的水痘患儿多在家隔离,至皮疹全部结痂或出疹后7天,有接触史的易患儿应隔离观察21天。
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