围生期维生素D不足
母亲妊娠期,特别是妊娠后期维生素D营养不足如母亲严重营养不良、肝肾疾病、慢性腹泻,以及早产、双胎均可使婴儿的体内储存不足。
日照不足
因紫外线不能通过玻璃窗,婴幼儿被长期过多的留在室内活动,使内元性维生素D生成不足。大城市高大建筑可阻挡日光照射,大气污染如烟雾、尘埃可吸收部分紫外线,气候的影响,属冬季日照短,紫外线较弱,亦可影响部分内源性维生素D的生成。
生长速度快
如早产及双胎婴儿生后生长发育快,需要维生素D多,且体内储存的维生素D不足易发生营养性维生素D缺乏性佝偻病,重营养不良婴儿生长迟缓,发生佝偻病者不多。
食物中补充维生素D不足
因天然食物中含维生素D少,即使是母乳喂养婴儿若户外活动少亦易患佝偻病。
疾病影响胃肠道或肝胆疾病影响维生素D吸收,如婴儿肝炎综合征、先天性道狭窄或闭锁、脂肪泻、胰腺炎、慢性腹泻等,肾、肝严重还可致维生素D羟化障碍,1,25-(OH)2D生成不足而引起佝偻病。
长期服用抗惊厥药物可使体内维生素D不足,如苯妥英钠、苯巴比妥、可刺激肝细胞微粒体的氧化酶系统活性增加,使维生素D和25-OHD加速分解为活性的代谢产物。糖皮质激素有对抗维生素D对钙的转运作用。
治疗及护理(1)一般治疗:合理喂养,小儿不宜长期用单一淀粉类食物,应按时添加辅食。多到户外活动,增加日光直接照射的机会。激期阶段不应使病儿久坐、久站,以发生骨骼变形。
(2)维生素D制剂:根据病情的程度,遵医嘱用药。
(3)应用维生素D治疗的同时,要适当补充钙剂。
(4)矫形疗法:轻度骨骼畸形在治疗后可自行恢复或在小儿生长中自行矫正。对遗留严重畸形影响行走者,可在4岁后佝偻病痊愈时作矫形手术。
(5)居室要阳光充足,空气新鲜。注意皮肤及头部清洁,出汗时及时擦干,以免着凉。改进喂养,按时添加辅食。
本周六(5月23日)晚20:00西柚妈咪专家直播课堂医院儿保科刘慧娟医生对于水痘从以下几个方面进行了具体的阐述:维生素D缺乏性佝偻病病因、临床特点、维生素D缺乏性佝偻病治疗以及维生素D缺乏性佝偻病预防等症状。
扫码观看直播部分图片来源网络,版权属于原作者。本