病例分享佝偻病O型腿畸形矫正5个月

患者资料

患儿男,1岁1个月诊断:佝偻病(双侧对称性膝内翻)

家长在其8个月时发现双下肢异常呈O型,医院诊断为低磷抗D佝偻病,一直进行相关治疗,但无明显好转。后至我院康复医学工程科就诊,查体:双侧膝关节内侧间距5cm,双脚并拢不能站稳。遂行双侧膝内翻矫形器矫正畸形,适配后,达到即刻效果。

穿戴矫形器5个月复查,其双侧膝关节内侧间距减小,异常姿势及步态得到明显改善。

.03矫正前

.08矫正后

宝宝O型腿?

O型腿医学上称膝内翻,俗称“罗圈腿”、“弓形腿”、“箩筐腿”。如果宝妈们觉得拗口的话,看以下图片就一目了然!

如何辨别孩子腿型是否畸形?很多孩子O型腿或x型腿是一种正常的生理现象(正常情况下,2岁之前的孩子是O型腿,2岁以后逐渐变成X型腿,到4~5岁左右时X程度往往最明显,6岁以后X型弧度逐渐减小,7~8岁左右时双腿长成和成人一样的外观。)

注:但除了佝偻症外(维生素D缺乏性的佝偻症,会导致腿部骨骼发育不良,呈现O型腿或x型腿),还有一些病理性的情况需要家长们注意。比如胫骨内翻(Blount病)、氟中毒所致的弓形腿、骨发育不良、外伤、肿瘤……

诊断:

年龄:2岁为分水岭,2岁前出现的x型腿或2岁后出现的O型腿,都可能是病理性畸形。

对称性:正常的下肢发育均为对称性进行的,无论是“生理性膝内翻”还是“病理性膝内翻”其双腿都是对称的。

常态膝距:(直立时两足踝部靠拢、双腿和膝关节放松时,双膝关节内侧的距离)

◆常态膝距在3厘米以下,为轻度

◆常态膝距在3-10厘米之间的为中度

◆常态膝距大于10厘米的属重度

其他异常:看孩子有没有其他异常表现,比如:身材矮小、面容异常、智力低下等,如有则应该提高警惕。

孩子O型腿该咋办?

病理性O型腿是膝关节发育异常所致。此外,严重佝偻病也会并发“O型腿”或“X型腿”。当孩子已经出现膝关节受损——“O型腿”或“X型腿”的时候,对于年龄小、症状不严重的患儿,可以采用生物力学矫治鞋垫和支具治疗来进行矫正。对于病情较严重的患儿,可以采用生长板阻滞、截骨矫形的手术治疗。

特别提醒:很多老人为了让孩子的腿变直,常采用捆绑双腿的方法。这没有科学依据,这样不仅不能让孩子的腿变直,甚至还有可能导致另外一种发育性畸形——发育性髋关节脱位。

建议宝妈们多多观察孩子们日常姿势和步态,如有以上异常现象,医院进行咨询与详细评估检查,做到早发现早预防早矫正!

郑大康复工程—足脊矫正与运动康复诊疗中心

足脊矫治与运动康复诊疗中心

就诊时间

就诊医生

医生电话

周一上午

时丽娜

周二上午

宁超

周三上午

李竞

周四上午

解益

周五上午

潘斌斌

周六上午金兵站

诊疗范围:中心可为扁平足、高弓足、糖尿病足、青少年特发性脊柱侧弯、X型/O型腿、内外“字”脚、先天性畸形、脑瘫儿童、儿麻、类风湿关节炎患者、因足踝生物力学改变导致关节的慢性损伤和疼痛患者;因烧伤、植皮瓣术后瘢痕增生患者、肢体水肿、静脉曲张患者、脊髓损伤、脑卒中、截肢、运动损伤及骨折术后患者等提供精准的评估,精准的各类假肢、矫形器和压力衣的设计、装配及训练。

科室介绍

郑大康复工程—足脊矫治与运动康复诊疗中心,隶属于医院(医院)。目前就科室的规模、设备、技术医院内前列,是集科研和教学一体的康复工程医疗机构。科室占地㎡,中心配有全套进口加工设备、压力衣制作设备、计算机辅助设计与制造系统(CAD-CAM)、足踝生物力学评估系统、3D打印等国内一流的先进设备。科室将与香港理工大学、麦理浩复康院(MacLehoseMedicalRehabilitationCentre)、医院(PrinceofWalesHospital)等建立紧密合作。科室目前有博士1名、硕士研究生3名、资深康复工程师3名及多名技工。

科室可为各类型的截肢患者、脊髓损伤患者、脑卒中患者、脑瘫儿童患者、脊柱侧弯患者、烧伤患者、运动损伤患者、骨折术后患者、先天性畸形患者、儿麻患者、类风湿关节炎患者、足踝生物力学改变导致关节的慢性损伤和疼痛患者等,提高精准的评估、精准的各类假肢和矫形器的设计、装配及训练。另外,还为各类型功能障碍患者或残疾人提供各种的移动设备、交通工具及家居环境的评估、改造、适配和训练。医院康复工程科将致力于康复工程技术和康复治疗技术完美结合的发展目标,让功能障碍者尽早、尽快在功能上得到恢复,同时科室还和社区医疗团队、康复团队及社会工作者一道合作,让功能障碍者在生理上、心理上得到全面康复,使他们早日回归家庭、回归工作、回归社会。

END

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