作者:医库君,来源:为了家人学点医
佝偻病是由于体内缺乏维生素D引起钙磷代谢异常,导致生长期的骨组织矿化不全,产生以脊柱侧弯、鸡胸、X型腿等一系列骨骼异常为特征的全身营养性疾病。所以,对于佝偻病的康复来说,最重要的就是增加体内维生素D含量。
维生素D可以通过口服和肌肉注射两种方式来摄入。一般满足口服条件的优先选择口服方式。口服的用法是:第一个月维生素D补充量一般为IU~IU/天,一个月以后剂量改为IU/天;当患儿因严重腹泻或其他全身性病变导致口服无法吸收时,可采用肌肉注射方式来补充维生素D,不同于口服的用药量和用药周期,肌注方式的用法用量是:15—30万IU/次,1~3个月后VitD再以IU/天维持。一般治疗一个月以后,要复查症状、体征、实验室检查等,另外,还要警惕维生素D过量。
再者,患儿饮食方面应加强营养,做到营养均衡,尤其要注意钙的摄入。一般母乳喂养的婴幼儿和正常吃母乳替代品的小儿不需另外补充钙。除非小儿发生低钙惊厥等一系列缺钙症状。
其次,晒太阳能促进体内维生素D的合成,因此,小儿应每天保证两小时以上的户外活动时间,且活动时要暴露手、脸部等皮肤,让皮肤接触阳光。需要注意的是,紫外线强烈的夏秋季节应避免在10:00-16:00的时间段进行户外活动。
最后,就骨骼畸形方面而言,尚未形成骨骼畸形的婴幼儿,在生长发育过程中,要避免过早的承受性运动。如家长不可过早的让小儿坐、站立、行走等,这些行为会加重小儿骨骼变形,增加日后矫正难度;已经出现骨骼异常的小儿,如O型腿、X型腿等,要多做矫正练习,如辅助肌肉按摩能够增强肌张力,有助于畸形矫正。
温馨提示
如病情严重,造成严重畸形、无法矫正的患者,可以考虑外科手术来矫正畸形。
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