营养性维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏佝偻病是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的慢性营养性疾病。典型的表现是生长着的长骨干骺端和骨组织矿化不全致软骨和骨骼畸形，如方颅、鸡胸、X型腿、O型腿等。
维生素D来源
1.皮肤光照合成：是人类维生素D的主要来源。皮肤产生维生素D3的量与日照时间、暴露皮肤的面积有关。
2.食物维生素D：维生素D3主要存在于海鱼、肝脏、蛋黄和瘦肉、乳酪、坚果和海产品等中。但含量较少。
3.母体-胎儿转运：胎儿可通过胎盘从母体获得维生素D。胎龄越近于足月，胎儿体内贮存25-OHD越多。
维生素D缺乏的高危因素
1.围生期维生素D不足：母亲妊娠期维生素D营养不足，早产、双胎或多胎可使新生儿体内贮存不足。
2.食物中未补充维生素D：由于受不适当宣传如“补钙不必补充维生素D”、“每日加预防剂量的维生素D也容易中毒”、“吃母乳的孩子什么都不用补了”等的影响，未补充维生素D。
3.日光暴露不足：室内活动过多，空气污染、高楼大厦挡光，北方冬季日照时间短等原因使日光促成内源性维生素D的生成不足。
4.生长速度快而需要量增加：早产或双胎生长发育快，且体内贮存维生素D不足，需要的维生素D多。婴儿早期生长速度较快，维生素D的需求量也大。
佝偻病的预防
1.围生期：孕母应多户外活动，食用富含钙、磷、维生素D的食物。妊娠后期适量补充维生素DIU/d有益于胎儿贮存充足维生素D，以满足生后一段时间生长发育的需要。
2.婴幼儿期：预防的关键是日光浴及补充维生素D。
?2～3周龄的婴儿即可户外活动，冬季也要注意保证每日1～2小时户外活动时间。
?足月儿生后2周始补充维生素DIU/d，至2岁。
?早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后2周龄开始补充维生素DIU/d，3月龄后改预防量IU/d。
?混合喂养的婴幼儿，要把配方奶所含维生素D的量计算在内。
?一般可不加服钙剂，需在医生指导下服用。
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