宝宝胸前骨头凸出，肋骨翘起，O/X型腿，你知道佝偻病吗？
这些年我在门诊看到很多宝宝，胸骨呈现不同程度的畸形，而父母却不知道这种情况是因何引起，有的甚至直到畸形很明显的时候才发现。而大家往往不知道，佝偻病，其实离宝宝很近！
什么是佝偻病？
长的快，维生素D不足，钙不吸收，骨头变形
小宝宝长的快，大家知道长骨头都需要钙，而钙是需要足够的维生素D来合成，才能被身体吸收的。而维生素D的不足，骨头就长的软或不长，长的软的骨头就容易变形，从而导致鸡胸（胸部骨头像鸡的胸部一样凸出来），X型/O型腿……
多大的宝宝需要补充维生素D？
2岁以内（尤其是3～18个月的）婴幼儿，这个时候的宝宝骨头长得最快，所以需要的钙也多，需要额外补充维生素D。
低体重、早产、双胎的宝宝，需要补充的维生素D的量比足月健康的宝宝更多！
一般足月的宝宝，建议补充量是单位/日，而早产等宝宝，建议的量是单位/日。
（请按保健医生建议的量使用）
需要额外补充钙吗？
一般情况下对于4个月以内宝宝，吃母乳和奶粉就完全可以满足需要。
长到五六个月时适当添加辅食，补充奶制品、豆制品，虾皮，酸奶，奶酪，银鱼等含钙量丰富的食物。
1岁以内的孩子每天毫升的奶量，钙也是足够的。
对于不吃奶的婴儿，建议可在医生指导下适当补钙。
而3岁以内及青春期的孩子，如果饮食中缺乏乳制品或豆类，也可咨询医生，适量补钙。
宝宝还没表现出骨头变形之前，我们通过什么来辨别他是否维生素D缺乏呢？
3个月以内小宝宝。这个时候的宝宝如果维生素D不足，钙不足，会表现出容易烦躁，哭闹，睡眠不好，爱出汗，后脑勺秃发。
但不是所有有上面症状的宝宝都是因为维生素D不足引起的，比如天气太热，宝宝不舒服都可能引起上面的症状。只要已经按照保健医生建议的量补充够维生素D就可以了。
佝偻病骨头变形特征
更大点的宝宝维生素D不足，就会表现在骨头上了。
比如囟门周边的骨头很薄，头骨变形。
胸部骨头最后几根肋骨翘起来，穿的很薄衣服的时候，宝宝平躺，明显可以看到宝宝的肋骨凸起来一块。
还有的宝宝，肋骨的末端就像圆珠子一样。
有的甚至手腕或脚踝骨头像戴了镯子一样的凸出来一圈。
有的宝宝胸部中间的骨头是凸出来的。
而到了长牙的年龄，出牙很晚或者反应迟钝。
而1岁以后缺乏维生素D的宝宝，因为学会走路，脚的负担重了，骨头软了就容易长成X型/O型的。
有的小月龄宝宝肋骨有点外翻，也有其他的原因引起哦，比如小宝宝裤子穿太上，橡皮筋勒太紧，而有的宝宝也可能是肝脾肿大了，所以如果妈妈们怀疑宝宝有佝偻病，医院咨询医生，抽血检查。
有的母婴店或者药店为了促销各种类型的钙和维生素，会免费为小宝宝检查微量元素，剪点头发或者扎个手指什么的，那是不是促销员一说，维生素缺乏就立马要补呢？
建议还是咨询保健医生更可靠，佝偻病的金标准是抽血检查“血清25-(OH)D”。血清骨碱性磷酸酶是目前检查和诊断佝偻病的常用指标，具有灵敏特异简便快速的优点。
如果已经发生有缺乏维生素D的表现了，应该怎么办？
如果骨头还没变形或完全变形的，可以通过大剂量补充维生素D来治疗。这个需要咨询保健医生，而大剂量的补充，不是指吃多几颗维生素D哦，不要随便给宝宝乱吃，维生素D吃过多也会引起不舒服的，甚至中毒！
对已有骨头变形的宝宝应加强体格锻炼，可以主动运动或被动运动来矫正。如肋骨稍微凸出的宝宝多做做扩胸运动，已经出现O型腿的可以按摩腿部外侧的肌肉，X型腿的按摩腿部内侧的肌肉。严重的骨头变形，医院找专业的医生来帮忙，也可以通过手术矫正畸形。
宝宝偷吃维生素D，一次吃了好几颗，会不会中毒？
一般不会的，维生素D的中毒，一般都是长期过量才引起的，而偶尔的一次一般是不会引发中毒的。当然，如果宝宝实在一下子吃的多，医院咨询医生意见处理。
补充维生素D，哪个产品好呢？
其实不是越贵越好，也不是宣传得越带劲就越有效果。妈妈们最好选择药品而不是保健品，保健品的审批流程和含量没有药品严格，而药品，通常价格也不会像保健品那样浮夸！
有的妈妈给宝宝补充维生素的种类多，那就应该每样都看看配料表，是不是重叠，不要重复补充却不知道。
不要拔苗助长！不要过早的让宝宝坐、站、扶着掖下蹦啊跳的。这些动作长期做对骨头还没发育好的宝宝都是一种损伤，而且有可能导致宝宝骨头变形。
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