上海交通医院内分泌科骨质疏松专科游利教授接受新快报记者采访时指出,维生素D是一组脂溶性类固醇,基本化学结构是胆固醇,主要形式是维生素D2(钙化醇)和维生素D3(胆骨化醇)。她表示,维生素D是维持人体健康必不可少的,具有调节钙、磷代谢,参与机体生长发育等诸多功能。维生素D如果缺乏，会引起佝偻病、骨软化症、骨质疏松等，这些疾病都与维生素D偏低有直接关系。还包括癌症、心血管疾病、自身免疫疾病、糖尿病和抑郁症等，都与维生素D有相密切的关系。然而,年发表的针对我国北京和上海50-70岁人群的调查显示,86%的人群存在维生素D水平缺乏(低于20ng/ml)或不足(低于30ng/ml),仅有14%的人群维生素D水平属于正常。另外,城镇居民维生素D缺乏患病率明显高于乡村居民。
专家指出,以下人群建议检测维生素D:
一、有骨量丢失或高风险的患者:骨质疏松、骨软化或佝偻病、骨折、老年人/近期伴跌倒、高PTH血症;
二、内源性维生素D生成不足的患者:长期卧床患者、日光照射减少或黑皮肤患者;
三、维生素D代谢不正常患者:肥胖患者(BMI30kg/m2)、怀孕和哺乳期、激素治疗、吸收不良综合征、肝功能衰竭、肉芽肿、慢性肾病患者和肾移植患者
维生素D的主要来源是日照,其次才是饮食。食物中,从沙丁鱼罐头到牛奶、虾米、新鲜香菇、奶酪、黄油、牛肝、鸡蛋,维生素D含量依次减少。但是,再怎么吃,也不如日照补充来得有效——个鸡蛋或g奶酪中的维生素D总量相当于阳光照射1个最小红斑量(接受光照后24小时产生肉眼刚可观察到的红斑所需的剂量)获得的维生素D。但是,日晒也会造成一些伤害。晒太阳时前10-20分钟不防晒,20分钟后再加入防晒措施,这样既可以得到日照的好处,又能降低日晒的危害。
天然食物来源的维生素D非常有限,若检测出缺乏维生素D,可以额外补充,可在药店购买维生素D,医院开活性维生素D在医生指导下吃。就预防佝偻病和骨软化症而言,需要使血液中的维生素D水平20ng/ml;当维生素D水平在30ng/ml以上,才可能发挥降低肿瘤、2型糖尿病、心血管疾病和感染等疾病风险。因此,定期检测体内维生素D水平有必要。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇