孕检25种项目逐一解释,放到朋友圈很多人

停经40天时,准妈妈做的妊娠尿样呈阳性,医生会告诉你:“你怀孕了”,还会向准妈妈交代警惕宫外孕,如有腹痛、阴道出血应立即看急诊。如一切正常,等到孕14医院做检查。到了14周,该做的检查项目就更全面了。以下提及的化验检查均在准妈妈建立生产档案时化验,准妈妈于抽血前一晚需清淡饮食,忌吃大鱼大肉,抽血当天早晨需空腹。1、体格检查

检查项目:脉搏、血压、身高、体重、骨盆测量、妇科检查、产科检查。

2、心电图

检查项目:心电图。

这项检查是为了排除心脏疾病,以确认准妈妈是否能承受分娩。

心电图是反映心脏兴奋的电活动过程,它对心脏基本功能及病理研究方面具有重要的参考价值。由于孕妇怀孕的时候血容量会增加,心脏的负担也会随之增加,孕期心电图是常规检查,主要是看心脏有无病变,能否承受此次妊娠。

3、尿常规

检查项目:尿液中蛋白、糖及酮体,镜检红细胞和白细胞等(正常情况下,上述指标均为阴性)。

在你的整个孕期都要验尿,以检测你是否有蛋白尿的迹象,那是一种潜在的严重疾病先兆子痫的征兆之一。

先兆子痫的其他征兆还包括肢体浮肿和高血压等。孕妇尿检时,可能还会化验尿糖水平,因为那会是妊娠期糖尿病的一个信号。

4、血常规

检查项目:血红蛋白、血小板、白细胞等。

主要是判断准妈妈是否贫血,正常值是g/L-g/L。轻度贫血对准妈妈及分娩的影响不大,重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。

血液检查是孕妇产前检查中的一个常规项目。验血结果会为医生提供重要信息,让他了解你的健康状况以及在怀孕期间,你可能出现哪些问题。

通过血常规检查的结果,医生可以了解你红细胞中的血红蛋白的含量。如果你的血红蛋白数值偏低,就说明你可能贫血。以及贫血会不会是缺铁造成的。如果你白细胞偏高,可能说明你有炎症。

5、白带常规

检查项目:白带常规检查。

最妇科常见的一种检查,通过阴道PH值,阴道清洁度,阴道微生物检查等5项检查,来判断女性是否白带异常,是一项有关女性生理卫生的身体检查。

6、血型

检查项目:(1)ABO血型;(2)Rh血型。

检查你的ABO血型,以及你是不是Rh阴性。以备生产时输血,准妈妈了解自己的血型很重要。

确定你的血型非常重要,特别是万一你在怀孕期间或生产过程中需要输血的话。如果你是Rh阴性,也许需要在孕期至少注射一次Rh免疫球蛋白。

7、ABO抗体检测

检查项目:ABO抗体检测(此项检查只在当孕妈是O型血,准爸爸不是O型血时,才会检测)。

ABO溶血病是母婴血型不合溶血病重最常见的一种,主要发生在母亲O型,胎儿A型或B型,其他血型极少见。

本病是由于胎儿接受了母体的(通过胎盘)同族免疫抗体而并病发,其发病条件是母体曾接受异种抗原刺激产生相应的免疫体,母体所产生的抗体通过胎盘进入胎儿,胎儿对此抗体具有免疫敏感性而得病。

8、彩超

检查项目:彩超。

通过彩超检查可以看到胎儿的躯体,头部、胎心跳动,胎盘、羊水和脐带等。可检测胎儿是否存活,是否为多胎、甚至还能鉴定胎儿是否畸形(如无脑儿、脑积水、肾积水、多囊肾短肢畸形、连体畸形、先天性心脏病等)。医生可以根据这些彩超图像来获得孕妇孕期进展的情况及宝宝健康的重要信息。

9、胎心监护

检查项目:胎心胎动宫缩图。

胎心监护是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形,是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。

可早期发现胎儿宫内急慢性缺氧、胎盘功能不全、脐带脱垂或隐性脱垂并检查胎儿宫内储备的方法。

10、优生四项

检查项目:风疹病毒(RV)、弓形虫(TOX)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)抗体。

优生四项可早期发现孕妇感染后,胎儿是否感染,并有针对性接受治疗或终止妊娠。

若胎儿未感染,可通过让孕妇接受治疗,避免胎儿感染;若胎儿已感染,并且引起了内脏器官异常,医生通常建议孕妇终止妊娠;

若胎儿虽已感染,但未查出内脏异常,一种情况是孕妇到优生门诊接受规范治疗,有可能会产下健康的婴儿,另一种情况是孩子出生后,可能会出现神经和心血管系统等先天性“隐形”疾病,这些疾病极难治愈,只能采用康复训练等早期干预手段,缓解患儿症状。

11、G6PD

检查项目:G6PD筛查。

G6PD是一种存在于人体红血球内,协助葡萄糖进行新陈代谢的酵素,在这代谢过程中会产生NAPD(还原型辅酶Ⅱ)的物质能以保护红血球免受氧化物质的威胁。

G6PD缺乏时,若身体接触到具氧化性的特定物质或服用了这类药物,红血球就容易被破坏而产生急性溶血反应。而三分之一的新生儿黄疸也是G6PD缺乏造成的。

12、妊娠糖尿病筛查

检查项目:妊娠期糖尿病(GestationalDiabetesMellitus,GDM)。

这是一种妊娠糖尿病筛查试验。在妊娠24—28周进行,口服含50克葡萄糖的水,一小时后抽血检测血浆血糖值。

孕早期的筛查对象主要针对未被确诊的2型糖尿病孕妇,以及伴有超重或肥胖等糖尿病相关风险因素的孕妇。

建议所有妊娠妇女均应进行GDM筛查。

13、血脂四项

检查项目:总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白-胆固醇和低密度脂蛋白-胆固醇四项。总胆固醇,体内最具代表性的脂肪。

当血清中胆固醇含量过高,易引起高血压、动脉硬化及脑中风;含量太低则可能有贫血、肝障碍及营养不良。

甘油三脂,甘油三脂的形成,大多来自酦酵类及碳水化合物(米饭、面包等谷类),当中性脂肪数值偏高,则易患糖尿病、动脉硬化、心肌梗塞、肥胖症。

高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-Cholesterol),这就是俗称〝好的〞胆固醇,对血管有保护作用。血中含量不可低于40mg/dl(0.91mmol/L),否则易患血管硬化。

低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-Cholesterol),这就是〝坏的〞胆固醇,愈高愈不好。是预防冠状动脉心脏病及治疗高脂血症重要指针。

14、75克糖耐

检查项目:75克葡萄糖耐量试验。

糖耐量试验是一种葡萄糖符合试验,用以了解胰岛素β细胞功能和机体对血糖的调节能力,是进一步诊断是否患有妊娠糖尿病的方法。

15、唐氏综合症产前筛查

检查项目:唐氏综合症血清学筛查。

唐氏综合症产前筛查是用一种比较经济、简便、对胎儿无损伤性的检测方法在准妈妈中查找出怀有先天愚型胎儿的高危个体。先天愚型的发病率为1/0(新生儿),是严重先天智力障碍的主要原因之一,正常夫妇亦有生育先天愚型患儿的可能,并且随着母亲年龄的增高其发病率亦增高。

唐筛有2个时期:怀孕的第9-13周,称之为I期筛查,第14-21周+6天称之为Ⅱ期筛查。

无论早中期,一般抽血后一周内孕妇即可拿到筛查结果,如结果是高危也不必惊慌,因为还要进一步通过绒毛活检(早期)和羊水穿刺(中期),从而进行胎儿染色体核型分析检查才能明确诊断。

16、RPR/HIV

检查项目:艾滋病(HIV)抗体。

艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的直译名称,是一种严重的免疫缺陷疾患,其病原体是HIV病毒。正常准妈妈HIV抗体为阴性。如果你是HIV阳性,你可以尽早接受治疗,这对你的健康有利,也会大大降低胎儿感染艾滋病毒的可能性。

17、肝、肾功能

检查项目:谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等。

这些主要是为了检查准妈妈有无肝炎、肾炎等疾病,怀孕时肝脏、肾脏的负担加重,如果上述指标超过正常范围,提示肝、肾功能不正常,怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。

孕妇和胎儿两条生命都在不停地进行着新陈代谢,产生的毒素、废物自然较非怀孕时增加许多,这些毒废物质被全部送入母体肝脏进行处理,然后排出体外。

如果肝脏功能发生异常,一是解毒能力下降,造成母体和胎儿中毒。二是不能产生机体所需的各种蛋白质,从而影响其他器官的功能。第三由于足够凝血因子的产生,分娩时极易发生大出血,危机母亲健康。

18、乙肝二对半

检查项目:乙肝病毒抗原和抗体。

在病毒性肝炎中,以乙型肝炎发病率最高,在妊娠早期可使早孕反应加重,且易发展为急性重症肝炎,危及生命。

乙肝病毒可通过胎盘感染胎儿,母婴传播的概率达到90%以上。有助于医生决定你的宝宝出生或是不是需要立即进行治疗,而这一治疗多半能防止宝宝被乙肝病毒感染。

19、丙肝

检查项目:丙肝病毒筛查(HepatitisVirusC,HCV)。

丙型肝炎可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。丙肝病毒可通过母婴传播,母婴传播的主要方式包括宫内感染(31%)和产时感染(68%),

20、甲功三项

检查项目:tsh(促甲状腺素),游离t4,过氧化氢酶水平。

甲功三项是反应甲状腺生理功能事态的指标,孕妇甲状腺功能好坏对怀孕的影响很大,无论是甲亢或甲减,都会对胎儿及自身造成一定的影响。

建议孕妇及时进行甲功三项检查,及早发现甲状腺疾病是很有必要的事。

21、四维彩超

检查项目:四维彩超。

全称为四维彩色超声诊断仪,是世界上最先进的彩色超声设备。由于四维彩超能够表面成像,胎儿的腭裂、四肢发育畸形、脑膜膨出、脊柱裂、腹壁裂等先天畸形能根本过清晰地查出来。四维彩超的诊断资料也有利于医生做出判断。四维彩超是检查胎儿的发育情况,筛查先天疾病的主要方法。

22、微量元素检查项目:产前微量元素检查主要是检测铜、铅、镉、钙、镁、铁、锌这七大元素在人体内的水平。

元素名称

生理功能

临床表现

铁元素

主要参与代谢、造血和免疫功能

贫血、生长发育迟缓、免疫力下降

锌元素

催化机体各类生化反应的发生

影响智力发育、嗜睡、食欲不振

铜元素

参与机体各类生化反应、影响铁元素的吸收和运送

使毛发指甲无光泽、免疫力下降、神经组织和肺组织发育异常

钙元素

牙齿和骨组织的主要成分,维持肌细胞应激及参与凝血

佝偻病、骨质疏松、生长缓慢,肢体抽搐

镁元素

广泛参与机体的各种代谢,维持正常的心脑功能

易疲劳、各类激素分泌功能减退、消化及神经系统功能异常

23、脐血流检查项目:超声检查脐带血流。检查脐血流是为了判断胎儿在宫内的发育情况,如是否存在胎儿宫内发育迟缓、判断是否有妊娠期高血压综合征发生的倾向,判断是否存在胎儿宫内缺氧。胎儿染色体异常疾病、先天畸形等脐血流有时也可表现出异常。异常的脐血流还可能跟胎盘的发育缺陷、组织学异常有关。

正常妊娠各孕周脐动脉血流指标

孕周

PI

RI

S/D

26-29

1.06±0.19

0.66±0.07

2.94±0.61

30-33

1.00±0.21

0.64±0.09

2.66±0.51

34-37

0.89±0.16

0.59±0.07

2.39±0.38

38-41

0.75±0.13

0.53±0.07

2.14±0.30

脐动脉血流在孕36周以后

S/D<2.6为正常值。

S/D<2.2可耐心等待。

S/D>2.5定期随访,严密观察。

S/D>3.0要争取积极措施,严密监护。

正常妊娠每隔2-3周,检测脐动脉S/D比值一次。

24、胆汁酸

检查项目:抽血检查。

孕期检查胆汁酸是为了排除胆汁淤积性黄疸,妊娠期如出现胆汁淤积性黄疸,临床症状为皮肤瘙痒、黄斑,尤其是眼部,对胎儿危害很大,易导致早产、低出生体重、胎儿宫内窒息死亡和新生儿死亡。

因此在妊娠期必须做肝功能检查,为了预防胆汁淤积性黄疸,对胎儿非常有益。

25、凝血四项

检查项目:凝血四项指标检测。

正常妊娠和妊娠高血压综合症时血液处于高凝状态,凝血指标如活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)等较正常人会发生改变。

这种改变将导致弥漫性血管内凝血(DIC)者约占0.03%~0.13%,直接危害孕妇、婴儿安全。

因此。对临产前孕妇进行凝血四项指标的检测,有助于DIC的早期发现和及时治疗。

愿广大孕妇在体会美好孕程的同时珍视自己,主动、及时孕检,家人多多


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