A1型题
1.婴幼儿发生营养性贫血时肝脾肿大是由于
A.感染
B.铁和维生素B12缺乏
C.心力衰竭
D.营养不良
E.骨髓外造血
参考答案:E
2.婴儿时期白细胞总数维持在
A.20×L
B.15×L
C.10×L
D.5×L
E.5×L
参考答案:C
3.早产儿使用铁剂预防缺铁性贫血开始的月龄是
A.2个月
B.3个月
C.4个月
D.5个月
E.6个月
参考答案:A
4.营养性巨幼细胞性贫血用叶酸、维生素B12治疗最早出现的反应是
A.红细胞数上升
B.网织红细胞增高
C.骨髓中巨幼红细胞恢复正常
D.血红蛋白增加
E.白细胞和血小板增高
参考答案:C
A2型题
5.患儿,10个月,牛乳喂养,未添加辅食。近2个月面色苍白,食欲低下,经检查诊断为营养性缺铁性贫血,给予铁剂治疗。不恰当的用药方法是
A.首选二价铁
B.不能与牛奶同服
C.宜在两餐之间服用
D.与维生素C同服
E.血红蛋白正常后立即停药
参考答案:E
6.患儿男,18个月,面色苍黄1个月,虚胖,毛发稀疏,易疲乏,食欲减退,时而烦躁,有肢体震颤。体检:肝肋下3cm,质中,脾肋下1cm。血常规:Hb92g/L,RBC2.40×/L,MCV98fl,MCH34pg,MCHC35%,最可能的诊断是
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.感染性贫血
E.巨幼细胞贫血
参考答案:E
7.患儿男,2岁,以面色苍白1个月入院,查体:心率/分,心尖区闻及Ⅳ级收缩期杂音,血象:Hb50g/L,RBC2.54×,临床诊断为缺铁性贫血,该患儿的贫血程度为
A.正常血象
B.轻度贫血
C.中度贫血
D.重度贫血
E.极重度贫血
参考答案:D血红蛋白(Hb)轻-90,中90-60,重60-30,极重30新生儿高一等轻-
8.患儿男,10个月,因贫血住院。实验室检查:血清叶酸3ug/L,诊断为营养性巨幼细胞性贫血,用叶酸治疗。为促进叶酸利用,提高疗效,可同时服用
A.维生素A
B.维生素B1
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E
参考答案:C
A3/A4型题
(9-12题共用题干)
患儿,女,1岁。母乳喂养,近3个月来面色渐苍白,间断腹泻,原可站立,现坐不稳,手足常颤抖。体检:面色苍黄,略肿,表情呆滞。Hb80g/L,RBC2.0×,WBC6.0×/L
9.该患儿可能的诊断是
A.大脑发育不全
B.营养性缺铁性贫血
C.维生素D缺乏性手足搐搦症
D.维生素D缺乏性佝偻病
E.营养性巨幼细胞贫血
参考答案:E
10.确诊需做的检查是
A.脑CT
B.脑电图检查
C.血清铁检查
D.血清维生素B12、叶酸测定
E.血清钙、磷、碱性磷酸酶测定
参考答案:D
11.该患儿最恰当的治疗是
A.添加含铁辅食
B.维生素C口服
C.肌内注射维生素B12
D.肌内注射维生素D3
E.静脉滴注维生素B6
参考答案:C
12.经治疗,如有效,其网织红细胞升高何时达高峰
A.1-2天
B.2-4天
C.6~7天
D.7-10天
E.10-14天
参考答案:C
(13~16题共用题干)
患儿,男,3岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,查体心肺正常,肝脏于肋下触及3cm,脾未及,Hb60g/L,RBC2.8×,血涂片:红细胞大小不等,以小为主,中心淡染区扩大
13.该患儿最可能的诊断是
A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.营养性混合性贫血
参考答案:D
14.确诊此病最灵敏的指标是
A.血涂片,中性粒细胞分叶过多
B.血清铁蛋白测定
C.骨穿及骨髓象分析
D.MCV、MCH、MCHC
E.血清维生素B12
参考答案:B
15.引起此病的主要病因是
A.长期腹泻
B.生长发育过快
C.先天贮备不足
D.摄入量不足
E.慢性失血
参考答案:D
16.治疗本病首选的药物是
A.叶酸+维生素C
B.反复多次输血
C.硫酸亚铁+维生素C
D.肌内注射右旋糖酐铁
E.富马酸亚铁+钙剂
参考答案:C
(17~18题
A.生理性贫血
B.营养性巨幼细胞性贫血
C.营养性缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.再生障碍性贫血
17.外周血象中血红蛋白降低比红细胞数目降低更明显的是
参考答案:C
18.外周血象中红细胞数降低比血红蛋白量降低更明显的是
是
参考答案:B
天韵德源