生化特色项目简介
肾病类特色检测清单NGAL中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
——诊断急性肾损伤的早期敏感标志物
★NGAL是急性肾损伤的早期特异性标志物,其浓度变化早于Cys-c、CRE、UA等传统指标。
★反映肾功能损伤的严重程度,有助于监测肾功能延迟恢复患者的恢复情况。
★诊断糖尿病并发肾损伤的灵敏指标。
★密切监测NGAL水平,有利于临床医生正确评价CRS(心肾综合征)中的肾功能损伤程度。
RBP视黄醇结合蛋白
——肾小管损伤的早期诊断指标
★RBP是近端肾小管重吸收功能障碍的早期标志物。
★RBP升高是肾小球滤过功能受损的敏感指标,常见于肾功能不全、营养过剩性脂肪肝等。
★早期糖尿病肾病的诊断依据。
★缺氧新生儿肾小管功能损害、妊娠高血压综合征等肾损害疾病的有效指标。
β2-MGβ2-微球蛋白
——反映肾小球滤过功能受损或滤过负荷是否增加的诊断指标
★β2-MG是反映肾小球滤过功能的灵敏指标,各种原发性或继发性肾小球病变如累及肾小球滤过功能,均可导致β2-MG升高。
★β2-MG是反映高血压病和糖尿病肾功能受损的敏感指标。
★长期血液透析病人血β2-MG升高与淀粉样变、淀粉骨关节病及腕综合征的发生相关。
★血β2-MG有助于动态观察、诊断早期肾移植排斥反应。
CYS-C胱氨酸蛋白酶抑制剂C
——稳定的反映肾小球滤过率的诊断指标
★Cys-C的生物学特性使它成为基本满足理想内源性GFR标志物要求的内源性物质。大量研究证实Cys-C是优于血肌酐(Scr)的内源性标记物。
★胱抑素C在肾移植术后对检测肾小球滤过率而言,比肌酐和肌酐清除率都敏感,可以快速诊断出急性排斥反应或药物治疗可能造成的肾损害。
★在老年患者尤其心血管疾病患者Cys-C水平明显升高,往往提示预后不良,是可靠的死亡预测风险因子。
★对鉴别肝硬化患者肾功能正常或轻度受损来说,Cys-C是较好的指标。
心血管类特色检测清单H-FABP心型脂肪酸结合蛋白——急性心肌梗死(AMI)早期诊断的特异性指标★在急性心肌梗死(AMI)中的应用:早期诊断/早期评估心肌梗死面积/评估心肌梗死溶栓后心肌再灌注。
★理想的早期诊断急性冠脉综合征(ACS)的检测指标:H-FABP对于ACS的诊断具有时间优势,同时对心肌损伤具有高特异性、高敏感度、高符合率的特点。
★心力衰竭严重程度及预后评估。
★某些治疗药物心脏毒性的监测。
cTnI肌钙蛋白I——心肌损伤的特异性指标、诊断心肌梗死的金标准★cTnI是国际上公认的检测心肌损伤、对疑似急性冠脉综合征(ACS)患者进行风险分层、诊断心肌梗死(AMI)的首选血清学标志物。
★微小心肌损伤的检测:心肌轻微损伤时血液中肌钙蛋白I含量即明显升高,4-6小时即可检测到,敏感性高。
★用药指导:cTnI还被用于观察某些药物的药理作用与心脏的关系,了解是否改善或者加剧心肌缺血现象。
HCY同型半胱氨酸——心脑血管疾病独立的危险因子★心脑血管病的临床常规检查指标,可作为心脑血管病的独立危险因素。
★是叶酸、维生素B12和维生素B6缺乏诊断的敏感指标。
★与精神疾病的发病密切相关。
★Hcy的升高与老年性骨质疏松相关,且被认为是骨质疏松相关骨折的独立危险因子。
Lp(a)脂蛋白a——动脉粥样硬化型血管疾病的独立危险因素★Lp(a)被认为是致动脉粥样化的危险因子,和其他脂类检测项目结果及外来因素(如饮食)无关。
★Lp(a)水平的升高,若同时伴有低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的升高,则具有冠心病危险的预示价值。
★冠心病鉴别诊断项目。
★Lp(a)与糖尿病、肾病、炎症、肝病遗传学等方面有密切的关系,有一定的诊断价值。
血糖类特色检测清单HbAlc糖化血红蛋白
——血糖管理的金标准★HbAlc作为糖尿病患者长期血糖控制的评价指标,反映糖尿病患者6-8周内的平均血糖水平。
★HbAlc可作为糖尿病的病情监测指标。
★HbAlc在临床上可以用于评估治疗效果和治疗适应症,协助判断预后。
★HbAlc是轻型、Ⅱ型、“隐性”糖尿病的早期诊断指标。
★HbAlc能准确鉴别应激性血糖升高和妊娠糖尿病(GDM)。
GA糖化白蛋白——过去2-3周血糖控制情况的准确评估指标★GA可有效反映患者过去2-3周内的平均血糖水平,不受临时血糖浓度波动的影响。
★GA不受血红细胞代谢异常的影响,对于糖尿病肾病透析患者、贫血患者、妊娠期妇女的血糖控制水平检测具有很大的临床意义。
★GA与动脉粥样硬化、糖尿病并发症等疾病有密切的关系,可用于疾病的辅助诊断和病情评估。
肝病类特色检测清单mAST天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶——肝脏、心脏损伤坏死及预后评估的敏感指标★mAST能更好反映肝细胞坏死情况,可用于诊断病人是否有活动性肝病、评估预后。对于判断急性肝炎是否会转变为慢性肝炎有一定的参考价值。
★对于有无活动性酒精性肝炎有诊断和鉴别诊断价值。
★在急性心梗中,如果血中有mAST出现表现心肌坏死,通过动态观察可以判断心梗的治疗效果和预后情况。
★对肝切除及心脏手术的预后评估价值。
5’-NT5’-核苷酸酶——肝脏类疾病非常敏感的酶学指标★在病变早期,当肝功能、肝扫描和有关肝病检查阴性时本酶活性已明显增高。对于AFP阴性病例,其与AFP互补诊断肝癌的阳性率可达94%。
★特异性高,能协助判断碱性磷酸酶(ALP)的增高是由肝胆系统疾病,还是骨髓系统疾病(如骨癌、骨肉瘤、骨转移癌、佝偻病等)所引起。
★有助于鉴别诊断肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸。?
其他类特色检测清单PGⅠ/Ⅱ胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ——胃癌早期筛查的敏感指标★胃癌早期诊断的敏感血清学标记物。
★胃癌切除术后复发的判定指标。
★胃黏膜萎缩性病理改变的标记物。
★幽门螺旋杆菌(HP)根除治疗效果的评价指标。
★消化性溃疡复发的判定指标。
G6PD葡萄糖-6-磷酸脱氢酶——多种溶血性疾病早期诊断和预防指标★对于新生儿及其父母来说,可以早期筛查新生儿是否缺乏G6PD,了解家庭遗传方式。
★对于婚检来说,可以分析后代可能缺乏G6PD的概率。
★对于溶血性疾病患者来说,可以鉴别和分析溶血性疾病类型和原因有利于采取适当的措施和药物治疗。
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