秋季又是腹泻高发季节,今天转载的这篇文章来自编写的公众文《秋季腹泻——严重脱水可致死亡》。
文章的最后,还有enno妈妈列出的。
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秋季腹泻又叫轮状病毒肠炎,是指秋、冬季节婴儿因感染轮状病毒而导致的腹泻,每年一到秋冬季节,感染这个病毒的孩子就大批量的出现。
秋季腹泻也是一种自愈性的疾病,病程有自限性,目前没有特效药治疗。如果家长不粗心大意,及时带孩子就医,尊医嘱治疗和护理,基本没啥危险。
但要是遇到上不负责任的家长,那就不好说了。由于腹泻,进食量大减,容易出现营养不良及维生素缺乏症,引起手足抽搐等。频繁腹泻和呕吐,还会造成不同程度的脱水。严重的会有电解质紊乱,更有甚者会合并脑炎、肠出血和心肌炎等严重威胁孩子生命安全的临床疾病,导致孩子死亡。
秋季腹泻有两个传播途径:一是粪口途径,二是空气传播。潜伏期1-3天,6-24个月的小儿是主要的易感人群,但以6-11月龄的婴幼儿发病率最高,营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病,而且病情严重,病程较长。
轮状病毒传染性强,传染源来自患者、隐性感染者及带病毒者。急性期孩子粪便中含有大量病毒,病后第3-4天排病毒量最多。通过密切接触途径和呼吸道都可传播。如果你知道别家孩子感染了腹泻,没好之前最好不要让孩子一起玩耍。
秋季腹泻有何症状
孩子患秋季腹泻后大多会先吐后泻,并伴有发热,大便呈稀水样或蛋花样。这个病的症状特点主要如下:
1、起病急,初期常伴有感冒症状,如咳嗽、鼻塞、流涕,绝大多数孩子还会发热,一般为低热,很少高热。
2、半数孩子会出现呕吐。早期呕吐先于腹泻,频繁呕吐,吐出胃内容物和奶汁,呕吐持续2-3天。
3、随后24小时内开始出现腹泻,宝宝的大便次数增多,每日10次左右,大于3次就应考虑秋季腹泻,大便稀薄,呈乳白色、黄色或绿色蛋花汤样,偶尔带少许粘液或脓血,无特殊腥臭味;腹泻的时间可持续约3-5天或1周,少数可长达3周。
4、由于孩子频繁腹泻与呕吐,进食又少,严重者可出现脱水、酸中毒及电解质紊乱,如口渴明显,尿量减少,烦躁不安、精神委靡、嗜睡、神志不清等。如不及时治疗,可发生低血容量性休克进而危及生命。
秋季腹泻的诊断
诊断,这个不是我们家长要做的事情。家长要做的是观察孩子情况,发现孩子出现上述的症状,那就及时就医。
医生的检查方法主要是化验大便和血常规。家长可以提医院去化验。需要注意的是,从尿布或尿不湿上取下来的大便是无用的。可以先用塑料薄膜(保鲜膜或者塑料袋)垫在尿不湿上,孩子拉医院。最好是医院,大便样本超过两个小时就没什么作用的,也不要把大便样本放到车载冰箱之类的装置里面,那也会导致检验结果不准。
通过便常规检查,看有没有感染轮状病毒。通过查血常规检查,观察白细胞的情况是升高还是降低,或查一些黏性指标,可以给医生提供诊断依据。
有的孩子可能要抽血化验,查血钾、钠、氯离子,以反映体内水分丢失的情况和丢失的程度,根据这些情况来进行补液。
还有孩子可能抽血检查心脏、肝脏、肾脏酶的情况,帮助医生判断有没有其它器官的损害。越早期发现,对于孩子的恢复越好。
更多长时间不愈或者治疗效果不好的孩子,可能还要做更多的检查,这些就要由医生来判断了。作为家长,我们尊医嘱即可。
秋季腹泻怎么治疗
秋季腹泻没有特效药,治疗过程中要注意保护肠道黏膜、补充液体。
西医的药物治疗,主要是用益生菌纠正肠道菌群失调,可用双歧杆菌、嗜酸乳杆菌制剂。并用蒙脱石粉保护肠黏膜。
药物最好在医生的指导下使用。提醒家长们谨记一点:给宝宝服用蒙脱石散(也就是俗称的思密达)前后,都要禁水禁食。服用蒙脱石散前半个小时不要进食,服用药物后半个小时也不可进食(包括其它药物),服药后能禁食一个小时效果更佳。
秋季腹泻如何护理
1、病情严重需及时就医
严重腹泻、有脱水症医院诊治,必要时应住院或输液治疗。
2、不能吃止泻药
和其他种类的腹泻一样,婴幼儿得了秋季腹泻后,不能吃成人用的止泻药,这对婴幼儿来说非常危险。另如,秋季腹泻由轮状病毒感染引起,服用抗生素不但没有效果,而且还会扰乱肠道正常菌群的生长。
3、调整饮食
饮食注意供给足够的热量,母乳喂养的暂停辅食,继续母乳喂养。配方奶喂养的喂养适量乳制品。只要没有剧烈的呕吐,大多不用禁食。出现剧烈呕吐的需要禁食4-6小时后再逐渐增加喂食,以适当减少喂奶次数,减轻胃肠道负担。
4、预防脱水
要按少量多次的原则给孩子增加饮水(主要是白开水),或口服补液盐,预防脱水。
5、保护臀部
每次便后都要给孩子清洗臀部,防止发生皮炎,坚持使用护臀霜,再涂些油脂类的药膏(香油亦可),白天还可以适当的晾晾屁股,以防被粪便尿液浸渍而出现“红屁股”。鞣酸软膏建议备一个。
6、饮食恢复
孩子恢复饮食时,可喂饮米汤或稀释的牛奶。等等病情得到控制后,开始恢复正常进食时要注意先从流质至半流质,再到软饭的逐渐过渡。
7、避免传染
秋季腹泻病程中的孩子应休息,尽量少带孩子到公共场所等人多的地方,保持室内空气新鲜、空气流通,以减少病毒感染的机会,避免去托儿所和其他公共场所,以免传染。
8、注意隔离
家长护理孩子前后都要认真洗手,防止交叉感染,保持清洁,避免继发感染。同时也要做好消毒,孩子用过的所有物品(尿布、衣被、玩具、图书等)都应进行彻底清洗、消毒,这样可以阻止传染。
秋季腹泻如何预防
1、注意饮食卫生
喂养前餐具应开水洗烫,不吃变质食物、不喝生水、食物存放要加罩、防止昆虫污染。
2、合理喂养,定时定量
少让宝宝吃富有脂肪的食物,多吃新鲜蔬菜,补充维生素B,改善胃肠功能。根据幼儿的成长情况,注意每餐定时定量,做到少量多食。添加辅食时,根据孩子生理构造情况,同样要少量多食。同时,需要给孩子多喝水来补充水分。
3、根据气候变化及时增减衣服
注意气候变化,及时增减衣服,避免过热或受凉,特别主要要避免腹部受凉。注意保持室内空气流通。
4、加强孩子的体格锻炼,增强体质,增强免疫力。
5、接种疫苗是有效的预防方法
接种轮状病毒疫苗。6-24个月的宝宝,建议每年7-9月份,即秋季腹泻流行季节来临之前接种轮状病毒活疫苗,以预防秋季腹泻。
6、养成良好的卫生习惯
(1)有些爸妈在孩子还没长牙时自己咀嚼食物喂小孩,这是错误的方法,很可能因此将成人携带的病菌传播给幼儿,特别是有些病菌成人体质可以承受,对于发育不完整的幼儿就会引起疾病。
(2)爸妈切勿用嘴试温度的方式,给孩子喂食。正确的测温方法是,爸妈把需要试温的食物点出少量放至手腕内侧来感觉温度。
宝宝腹泻爸妈难免非常心疼,好容易养出来的小肉肉,就这么没了。宝宝还因此受不少罪。enno妈妈在这里也提示各位爸妈,提前做好相应的药品和护肤品准备,应对秋季腹泻的来临。
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