据分析发现,中国8成以上孕妇缺乏维生素D。孕妇体内缺乏维生素D在世界各地较为常见,孕妇缺乏维生素D缺乏不仅影响自身怀孕及生产过程中的健康状况,也可能影响胎儿及新生儿的生长发育及骨骼钙化,并对成人后的健康产生长远影响,因而近年来倍受重视。
孕妇的VD缺乏在世界各地较常见
中国孕妇VD缺乏状况较为严重,对近20年发表的有关中国人群VD营养资料分析发现,80%的孕妇VD缺乏。南京市(北纬31deg;)冬季孕妇96.15%存在VD不足或缺乏。而在北京和香港的育龄妇女中,VD缺乏的发生率均超过90%。
一般来说,对我国孕妇来说,在冬季、处于北方、生活在城市、肥胖的孕妇相比夏季、处于南方、生活在农村及不肥胖的孕妇更容易缺乏VD。
如何判断体内VD缺乏
近年来发现25(OH)D在血液中含量最高、最稳定、半衰期也最长,其在血清中的浓度是了解人体VD营养状况的最佳指标。
我们依据VD在血清内的浓度将其分为正常、不足及缺乏3种情况。
25(OH)D浓度在75~nmol/L或30~ng/ml时为正常值范围。
25(OH)D浓度在51~<75nmol/L或21~<30ng/ml时为VD不足。
25(OH)D浓度低于50nmol/L或20ng/ml诊断为VD缺乏。
孕妇缺乏VD可能造成的危害
据相关研究表明,VD缺乏与母亲子痫前期、孕妇胰岛素抵抗、妊娠期糖尿病、梗阻性难产以及感染性疾病相关。
孕妇VD水平低下会导致胎儿或新生儿的VD水平也不足。近年来发现,孕妇VD水平低下与多种胎儿或儿童疾患的发生有关,如由钙吸收率降低而导致的骨骼系统骨量不足、牙釉质不足甚至软骨病或佝偻病,严重的还会影响到大脑发育。还与儿童或成人后的口腔疾病、糖尿病、心脏疾病、癌症(如:白血病、结肠癌、前列腺癌和乳腺癌)、精神分裂症、自身免疫性疾病中(如多发性硬化、类风湿性关节炎及系统性红斑狼疮)、皮肤病、哮喘或过敏性鼻炎等有关。
如何改善孕妇VD营养状况
VD的来源主要有三种:一是皮肤接受阳光中UVB的照射后合成VD;二是食物摄取,天然食物来源的VD不多,只在脂肪含量高的海鱼、动物肝脏、蛋黄和奶油中相对较多,而瘦肉、奶中只含微量的VD;三是通过营养补充剂来补充。
我国年《维生素D缺乏性佝偻病防治建议》推荐
妊娠后期为秋冬季的妇女应适当补充VD~IU/d,年。年预防VD缺乏的内分泌学会临床实践指南中,建议孕妇至少补充VDIU/d。美国医学研究所的食品与营养部门提出在妊娠和哺乳期间摄入VDIU/d。年美国医学研究所建议孕妇VD最高可耐受量为0IU/d。
来源:网络
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