科普体检异常指标解读之碱性磷酸酶

什么是碱性磷酸酶?

碱性磷酸酶(ALP或AKP)是广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织并经肝脏向胆外排出的一种酶。

正常范围(连续监测法) 

女性,1-12岁,小于U/L;大于15岁,40-U/L;

男性,1-12岁,小于U/L;12-15岁,小于U/L;大于15岁,40-U/L。

妊娠期妇女、老人、儿童,ALP有生理性升高。

碱性磷酸酶异常原因:

一、增高:

①肝胆疾病:阻塞性黄疸,急、慢性黄疸性肝炎、肝癌等。

(黄疸的鉴别诊断:阻塞性黄疸,ALP显著升高,而转氨酶仅轻度增加;肝内局限性胆管阻塞(如肝癌)ALP明显升高,而胆红素不高;肝细胞性黄疸,ALP正常或稍高,转氨酶明显升高。)

③骨骼疾病:纤维性骨炎、成骨不全症、佝偻病、骨转移癌、骨折修复期时ALP增高。

④甲亢、骨损伤、维生素D缺乏症、骨折等,均可引起ALP活性增高,尤其是骨ALP同工酶增高。

⑤某些药物如氯丙嗪、口服避孕药和某些抗生素等,可引起碱性磷酸酶增高。

⑥长期酗酒者,也可见ALP增高。

二、降低:

比较少见,主要见于呆小病、ALP过少症、维生素C缺乏症。

碱性磷酸酶异常怎么办?

由于引起碱性磷酸酶的原因有很多,所以当出现碱性磷酸酶偏高的情况时绝对不能忽视!

发现碱性磷酸酶增高时,医院做进一步检查,明确是否是是成骨性疾病、骨肿瘤或胆道梗阻、肝脏疾病所致。

寻找原发病再进行对因对症治疗,碱性磷酸酶自然会恢复。比如肝炎、胆道梗阻可用抗病毒治疗或手术解除梗阻。

肝友问题

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