携手童行
省中儿骨
膝内、外翻畸形为常见的膝部畸形
每一年的寒暑假，就会有一大批的肢体畸形的孩子来儿童骨科就诊。寒暑假也因此被部分儿童骨科医生称之为“矫形季”。肢体畸形千奇百态，治疗方式也五花八门。
膝部畸形在儿童下肢畸形中比较多见，主要表现为膝内翻、膝外翻畸形。包括生理性和病理性两种。
生理性膝内、外翻不需要纠正
一般孩子在发育过程中会经历三个阶段：0—2岁生理性膝内翻，2—7岁生理性膝外翻，7岁之后逐渐正常。
病理性膝内、外翻需要纠正
病理性的膝内、外翻畸形。如佝偻病、外伤、炎症、先天性骨骼生长障碍性疾病(Blount病)、肿瘤、脊髓灰质炎及脑瘫等，均可引起下肢力线性排列的紊乱，造成病理性膝内翻、膝外翻畸形。其中有双侧膝内翻，约占1/4，双侧膝外翻约占60%以上。
K型腿
D型腿
O型腿
X型腿
治疗
对于儿童膝部畸形，针对不同的病因、不同的伴发症以及不同的年龄，采取个性化治疗。治疗方法包括佩戴矫形支具、截骨矫形、外固定器即刻矫正、ilizarov技术逐渐矫正、骨骺阻滞技术等。每一种治疗方法都有其适应症。
佩戴矫形支具
截骨即刻矫正
ilizarov技术逐渐矫正
骨骺阻滞
治疗方法之骨骺阻滞----“8”字张力钢板
对于生长板生长出现失衡而发生骨骼弯曲的情况，可以通过使骺板生长相对过快的一侧暂时停滞，让生长缓慢侧充分生长，把骨骼畸形“扳转”过来。这是通过在成角畸形的凸侧跨生长板安放一块小钢板，两枚螺钉实现的。
骨骺阻滞术适应指证生长潜力≥2年；患侧骺板未闭合；成角位于干骺端。案例分享
今年寒假将至，近一个月来膝部畸形矫正案例不断。使用"8"字弹力钢板阻滞术部分病例分享如下：
5岁，软骨发育不良致双膝外翻
12岁，外伤引起左膝内翻
5岁，不明原因引起右膝内翻合并双下肢不等长
3岁，外伤致左膝外翻
作为儿童骨科特有的骨骺阻滞术，小小“8”字板作为一种矫正器材，为广大儿童关节畸形提供了一种安全、有效的方法。
随着医学水平的不断提高，对肢体畸形的认识不断加深，儿童肢体畸形适时的治疗干预将使患者的生活质量大幅度提升，甚至恢复正常生活。
孩子的问题没有大小，医院儿童骨科医生呼吁家长们能够多陪伴和呵护孩子们，在其人生成长道路中和我们医生一起，引导并保护他们长大！
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