●为什么孩子会发生腹泻?●
医院儿保科主任覃三春:
小儿腹泻是多病因、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病,是常见的儿科疾病,以6个月至2岁大的儿童发病最多。主要特点是大便次数增多和性状改变,可伴有发热、呕吐、腹痛等症状以及不同程度的水、电解质、酸碱平衡紊乱。腹泻会造成孩子消化系统损害,严重者还会出现脱水、电解质和酸碱平衡失调,危害孩子的健康。
症状表现:
轻型:起病可急可缓,为胃肠症状为主,食欲缺乏、呕吐,大便次数增多(3~10次/天)和性状改变
重型:上述胃肠道症状,便状为黄色水样或蛋花样,含少量粘液,少量患儿可能会出现血便
另外还有代谢性酸中毒、低钾血症、低钙血症等症状,患儿通常面色灰白、精神萎靡、口唇樱红
为什么会得小儿腹泻?
1、自身因素
婴幼儿的机体防御功能弱,消化系统、神经系统、内分泌系统、循环系统以及肝肾功能发育不成熟,易导致感染和肠道功能紊乱。另外营养不良、佝偻病等疾病引起的腹泻易迁延
2、消化功能紊乱
饮食不当、碳水化合物不耐受、食物过敏、药物作用、不清洁的环境、户外活动过少、生活规律突变、气候突变等都可能引起消化功能紊乱
3、感染因素
消化道内感染为主要因素,病毒、细菌等通过食物、水、呼吸道感染。消化道外感染,消化道外的组织器官感染也会引起腹泻。肠道菌群紊乱,长期较大量的应用光谱抗生素,特别是两种及以上的会引起肠炎
主要病原体:人类轮状病毒及其他肠道病毒、致病性大肠杆菌、产毒性大肠杆菌、出血性大肠杆菌、侵袭性大肠杆菌、鼠伤寒沙门氏菌、空肠弯曲菌、金葡菌、耶氏菌、寄生虫、真菌
●怎么治疗小儿?●
医院儿保科主任覃三春:
如果孩子出现大便次数较多,大便性状改变,以及腹痛、发热、呕吐等症状,请及时带孩子就医,挂号儿科,进行相关的检查。治疗腹泻的方法主要有控制感染、对症治疗以及其他治疗。
治疗方法:
控制感染:如果检验结果显示孩子腹泻是由于病菌引起的,选择相应的抗病菌药物即可。
细菌性病原根据病原选择抗生素,大肠杆菌选择羟氨苄青霉素,重症用三代头孢菌素,空肠弯曲菌用大环内酯类。真菌性肠炎停用抗生素、口服抗真菌药物
请严格遵照医嘱服药,不可随意更改服药时间、剂量、服药方式等,以免治疗效果受到影响
对症治疗:止泻可选用蒙脱石散剂,改善肠道微生态环境可选用相关的微生态制剂,助消化可选用胃酶合剂、多酶片等
六一专家:覃三春
儿保科主任
中华儿科学会湖南分会会员、湖南急诊儿科学会会员
擅长:诊治小儿常见病、多发病和疑难病症,对小儿呼吸、消化、营养不良、贫血、佝偻病、儿童保健、新生儿科疾病等有独到见解,尤其擅长诊治小儿哮喘、小儿癫痫、小儿抽动症、小儿支气管肺炎、小儿原发性肾病综合症、唐氏综合症、先天性斜颈、小儿疝气等儿科病症。
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