文章摘自
李建琴.英康利治疗小儿佝偻病疗效观察[J].中国当代医药,,16(18).
关键词:小儿佝偻病,治疗,英康利
方案:
(1)病例筛选
50例佝偻病患儿,年龄3~9个月。进行血BALP监测,BALP>U/L。绝大多数为冬天出生婴儿,个别婴儿慢性腹泻吸收不良。
(2)治疗方法
其中治疗组35例,英康利半支(上海信谊药厂生产,内含维生素D3,U)1次口服,同时服用钙剂,1个月后再给半支,1支为1个疗程。对照组伊可新1粒(内含维生素D3,U),每天1次,连续服用1个多月。同时嘱咐2组患儿要多晒太阳,每天>2h,服用维生素D含量较多的食品,如蛋黄,牛奶、鱼子。两组均治疗1个疗程后复查BALP值,并询问佝偻病症状及检查相关体征。
(3)疗效评价
显效:临床症状消失,颅软枕秃消失或明显减轻,BALP≤U/L。有效:临床症状改善,颅软枕秃1个月好转不明显,BALP~U/L。无效:临床症状和颅秃无明显改善,BALPU/L。
结果:
(1)疗效比较
治疗组显效15例,有效18例,无效2例,总有效率为94%。对照组显效2例,有效6例,无效7例,总有效率为53%。两组总有效率差异有统计学意义(=9.3,P<0.05)
(2)副作用发生情况
两组均没有明显毒副作用。偶有轻度腹泻。
结论
佝偻病发病的常见因素为光照不足导致维生素D合成不足,发育较快导致供给不足,腹泻等其他疾病导致钙丢失过多,故本病主要见于2岁婴幼儿,尤其在冬季出生的婴幼儿,3-9个月为多见。
治疗组通过口服英康利及时补充维生素D3,可以有效地促进小肠粘膜对钙磷的吸收,促进成骨细胞增殖和碱性磷酸酶的合成,促进骨钙素的合成,有利于骨的钙化作用。英康利在空气、日光的环境比较稳定,口服吸收好,疗程持久,甜味口感好,患儿易于接受,1支分2次口服,即满足机体维生素D3的需要,副作用又小。治疗1个月后,患儿佝偻病的症状和体征明显好转。英康利是治疗小儿佝偻病有力措施和有效方法。
目前市售的维生素D3制剂多为片剂与针剂,维生素D3是脂溶性的,稳定性较弱,只能溶解在脂肪或脂肪溶剂中,普通维生素D3片剂稳定性不理想,而针剂使用不方便。
胆维丁乳获得制备工艺发明金牌与发明专利,其乳剂工艺比其他维生素D3片剂再稳定性和生物利用度上更有优势,并且避免了维生素D针剂给患者带来的不便与痛苦。