21.
患儿,女,2个月,出生于冬季,因平日多汗,医院就诊。查体该患儿头部出现如图所示的改变。初步确诊为维生素D缺乏性佝偻病,请问该患儿正处于疾病的哪个时期
A佝偻病初期
B佝偻病激期
C佝偻病缓解期
D佝偻病恢复期
E佝偻病后遗症期
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答案:A
佝偻病患儿分期:{一)初期:多见于3个月以内的小儿,主要表现为非特异性神经精神症状,如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭。常伴与室温、季节元关的多汗,尤其头部多汗而剌激头皮,致婴儿常摇头擦枕,出现枕秃。{二)激期:骨骼改变,运动功能发育迟缓,神经、精神发育迟缓。(三}恢复期:经适当治疗后,患儿临床症状和体征减轻或接近消失,精神活泼,肌张力恢复。(四)后遗症期:多见于2岁以后小儿,临床症状消失,仅遗留不同程度的骨髓畸形。图示为枕秃患儿
22.
患者,男,李某,40岁,因三叉神经痛入院治疗,护士对其进行入院评估时,患者诉说疼痛难忍,该患者所患疾病疼痛的位置通常位于
AA
BB
CC
DD
EE
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答案:A
三叉神经痛以面部三叉神经一支或几支分布区内,骤然发生的闪电式剧烈面部疼痛为特征,患者常描述成撕裂样、触电样、闪电样、针刺样、刀割样或烧灼样剧痛。以三叉神经第2、第3支发生率最高。疼痛以面颊、上颌、下颌或舌部最为明显。
23.
患者,男,因工地操作不慎受伤,导致颅内出血,经检查颅内压如图所示,请问该患者的典型症状是
A逆行性遗忘
B进行性意识障碍
C头痛呕吐、视乳头水肿
D出血性休克
E脑脊液漏
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答案:C
如图所示,颅内压不断增高,头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高"三主征"。头痛是颅内压增高最常见的症状,常在晨起或夜间时出现,咳嗽、低头、用力时加重,头痛部位常在前额、两侧颖部。呕吐常在头痛剧烈时出现,呈喷射性,可伴有恶心,与进食元直接关系。神经乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征,常为双侧性。早期多不影响视力,存在时间较久者有视力减退,严重者失明。
24.
以下是脑的组成图,请问呼吸中枢的位置位于
AA
BB
CC
DD
EE
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答案:B
呼吸中枢位于脊髓、脑干、间脑、大脑皮层等部位。主要分布在脑干。
25.
克尼格氏征,简称克氏征,是神经科常用的一种检查方法,患者采用去枕仰卧位,一侧髋关节和膝关节成90°角弯曲,检查者将患者小腿上抬伸直,对于图中的角正常应该能够达到多少度,如果遇到阻力或疼痛,则为阳性
A95°
B°
C°
D°
E°
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答案:E
克尼格氏征检查方法:病人取仰卧位,一侧下肢屈髋屈膝均呈直角,检查者以一手按握膝关节上方另一手托住足跟部并向上抬举使膝关节被动伸展,正常人大腿与小腿可成角大于°;如伸展小腿与大腿夹角小于°,或大腿后屈肌紧张有明显抵抗并伴有痛即为阳性。
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