佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病，是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足，引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。（百度百科）
在我国，佝偻病目前仍是婴幼儿的常见病。
佝偻病的原因是维生素D不足，使体内钙、磷代谢失常，钙盐不能正常地沉着在骨骼的生长部分，以致骨骼发生病变，同时可影响神经、肌肉、造血、免疫等组织器官的功能，对小儿的健康危害较大。
佝偻病多见于3月至3岁小儿，主要表现为正处于生长中的骨骼的病变、肌肉松弛和神经兴奋性的改变。
重症佝偻病患儿还可有消化和心肺功能障碍，并可影响智能发育和免疫功能。
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—佝偻病的症状—
1、新生的婴儿表现为四肢明显短小，头比正常的要大、前额明显突出。
2、精神状态上，宝宝会显得不那么活泼，容易烦躁不安和激动。
3、有的会有比较明显的行为异常，比如睡觉总是不安，容易哭，经常出汗，由于过多的出汗，头部会比较痒，婴儿会用头蹭枕头，会出现比较明显的枕秃现象。
4、随着病情的发展和小孩年龄的增长，会出现胸部骨头异常，中间部分会向外凸出，或者向内凹。
5、等到1岁过后，孩子长牙齿和坐立、行走也迟于正常婴儿以及出现X型或0型腿等症状。
Tips
宝宝夜晚睡觉容易出汗是因为部分神经功能发育并不完善，由白天的旺盛代谢过渡到夜晚睡眠时的基础代谢时，会有大量的热能以出汗的方式释放。这种正常的能量释放一般会持续在孩子入睡后1～2两个小时。
因此不能简单地以夜晚宝宝汗水多而判断孩子患上佝偻病。
患有佝偻病的宝宝，常常是整夜出汗，且汗水有酸臭味，夜晚睡觉时，宝宝容易出现抽搐、痉挛的现象，这时要及早送医，让医生进行诊断。
Step2
—佝偻病的治疗—
1、口服浓A、D制剂；
2、多在日光下活动；
3、在医师指导下，口服或肌注大剂量维生素D；
4、每天让小儿俯卧，防止并及时纠正胸廓轻度畸形；
5、4岁后在询楼病已愈条件下，对严重的上下肢畸形可考虑手术矫形。
Tips
小儿佝偻病的本质是因为缺乏维生素D引起的钙磷代谢障碍，也就是说，缺钙是小儿佝偻病的表现形式。而真正缺乏的却是维生素D。
有些家长把鱼肝油当成保健品让孩子长期食用，以为这样就能充分补充维生素。事实上，现在很多配方奶粉和儿童食品中都已经添加了各类营养物质，孩子通过这些食物已经可以获取足够量的维生素D，过度补充反而可能导致中毒，出现烦躁口渴、尿频、夜尿多种现象，严重的还会导致肾衰竭。
家长应查看清楚奶粉或者食物中的维生素D含量，看是否够孩子每日应摄取的～单位，若不足，则可以食用少量鱼肝油补充。尽量让孩子在正常的食物中摄取足够的营养，过多的营养补充剂容易造成依赖，使孩子的消化系统不能从正常食物中自动获取。
鱼肝油中的维生素D容易见光分解，长时间存放不当，会使鱼肝油失去其应有的营养补充作用。鱼肝油制剂有不同的配方建议在咨询过医生后，挑选适合自己宝的鱼肝油服用，才能达到最好的
许多家长给患病的宝宝长期大剂量使用钙剂，其实钙剂使用不当可造成维生素D中毒，出现蛋白尿、肾钙化等症状。佝偻病不仅仅有营养缺乏性的，还有家族性低磷血症、远端肾小管性酸中毒、维生素D依赖性佝偻病、肾性佝偻病等造成的。
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—如何预防佝偻病—
宝宝出生后至1岁这个阶段是预防佝偻病最关键的时段，应当采取综合措施，比如合理喂养，加强体格锻炼，多晒太阳等。
适量的紫外线不仅能使皮肤制造维生素D，帮助小儿对钙、磷的吸收，使骨骼长得结实，而且还可以活跃全身功能，刺激骨髓制造红血球，防止贫血。
同时紫外线还有杀菌消毒作用。每天晒太阳最好的时间是上午9点以后，下午4-5点钟以前。
婴幼儿期的预防：此期生长发育速度快，较易发生佝偻病，饮食上提倡母乳喂养，及时添加辅食，保证小儿对各种营养素的需要。对体弱儿或在冬春季节，应用维生素D预防仍是重要方法。
儿童期至青春期，儿童可能会出现晚发性佝偻病。
对于经常易疲劳、乏力，两腿酸软、腿痛、关节痛而无其他原因可医院检查。
Tips：
1、宝宝出现佝偻病症状时，医院查明病因，不要在家自行诊断治疗，耽误最佳治疗时机。
2、任何药物的使用，都要在医生的指导下进行，不要擅自给宝宝用药。
3、必要时使用一定的物理治疗，辅助孩子进行矫正，尤其是已经发生骨骼变异的孩子，按摩和运动都有助于变异的骨骼的矫正。
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安安医生
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