维生素D缺乏性佝偻病，是由于婴幼儿身体内缺乏维生素D，影响钙的代谢，从而影响了骨骼的健康生长的一种婴幼儿常见的营养缺乏病。宝宝患佝偻病后，生长发育将受到严重影响，甚至会波及到成年后的健康。所以，对于小儿佝偻病，一定要做到“抓早、抓小、抓彻底”，将小儿佝偻病止于初发！
婴儿出生后应尽快补充维生素D
2岁以内、身体处在高速发展期的婴幼儿，是维生素D缺乏性佝偻病的高发人群。2岁以后，则应定期做相应的检查，确定是否需要继续补充维生素D以及需要补充的量。
维生素D在人体中起着促进钙质吸收的作用。当钙的摄入减少时，机体会从骨头中溶解一部分钙质，以维持血液中血钙的水平，这便影响到了骨头的正常生长。因此，婴儿出生后，就应尽快补充维生素D，最好持续到2岁。
刘少兰南海区妇幼保健院儿童保健科副主任医师
“婴幼儿在缺乏维生素D的初期，会出现夜惊、夜啼、乱发脾气、出汗较多等症状，也会经常摇头擦枕，出现枕秃。年龄越小，这种症状越为常见。”刘少兰说。
随着维生素D缺失的加重，维生素D缺乏性佝偻病便会“找上门来”，婴幼儿会出现相对严重的体征???
婴幼儿佝偻病体征
6个月以内的婴儿会出现乒乓头；
7~8个月时会出现方颅、肋串珠、手镯、足镯；
1岁以后会出现鸡胸、赫氏沟；
会步行以后则出现O、X、K型腿等。
“由于现在大部分家长补充维生素D的意识逐渐加强，医院做相应的检测，所以出现严重体征的婴幼儿数量正逐渐减少。”刘少兰说。
婴幼儿如何维生素D？
婴幼儿可以通过口服鱼肝油、维生素D制剂来摄取维生素，还可以适当地吃一些健康的动物内脏、海带紫菜、虾米虾皮、奶制品等食物。
如果幼儿摄入维生素D过量，初期有可能导致低烧、烦躁、食欲下降等情况出现，严重的可能会对其肾功能造成一定的损害。普通的婴幼儿每天应补充IU（国际单位）左右的维生素D，而早产、低体重、双胎的婴儿出生后应该每天补充~IU的维生素D，3个月后则可以改为每天~IU。
刘少兰南海区妇幼保健院儿童保健科副主任医师
对于奶制品的选择，刘少兰表示，不妨观察外包装上的食物标签，一般来说，每毫升的奶制品中，含有~毫克左右的钙与3克左右的蛋白质，就可安心选购。3岁以前的幼儿，可以选择饮用配方奶，3岁以后，则可以选择饮用鲜奶等其他奶制品。而患有乳糖不耐受症的幼儿，则可以选择发酵型的酸奶。
经常晒太阳对佝偻病的预防也格外重要，冬天也要保持一定的阳光照射。但6个月以内的婴儿皮肤还是很娇嫩的，应该避免在阳光下直接暴晒，以免造成皮肤损伤。
温馨提示：值得注意的是，胎儿能从母体中吸收一定的维生素D，所以到了怀孕后期，孕妇可在医生的建议下补充一定的维生素D与钙质。到了母乳喂养期，妈妈可多吃一些富含维生素D与钙的食物。
本期特约座谈医生刘少兰
南海区妇幼保健院儿童保健科副主任医师
擅长高危儿随访、儿童营养性疾病诊治、儿童心理行为评估、糖尿病的营养治疗等等。
出诊时间：星期一上午、星期三上午
出诊地点：南海区妇幼保健院儿保科
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