初次带宝宝来体检的家长们一看到佝偻病三个字非常紧张,佝偻病是什么?是宝宝缺钙了吗?
其实不然,佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢障碍所产生的一系列以骨骼系统为主的全身性营养疾病,是可防可治的,因此定期体检的时候儿保医师就会叮嘱家长,要给宝宝定期合理补充维生素D制剂,就能有效预防佝偻病的发生。
可是,宝宝平常的一些表现与佝偻病中一些临床表现类似,让家长很困惑不知道是异常还是正常,下面就家长们所关心的几个问题作以解释。
多汗:宝宝的多汗多见于头部或颈部,尤其1岁以内的孩子家长经常会问我宝宝爱出汗是不是缺钙。其实不然,孩子确实是比成人爱出汗,因为他们正处于生长旺盛期,能量代谢高,皮脂腺,汗腺发达,加之宝宝活动量较大,而且吃的奶、蛋等食物都是高热量的,所以经常会汗涔涔的。尤其吃奶或活动后,刚入睡30分钟—1个小时,都会有出汗现象,这是正常的。但是如果一天到晚老是头上湿淋淋的,甚至衣服也湿透了,医院检查看看是否患病。因为一部分宝宝生病或病后的一段时间会经常出汗,也就是我们俗称“虚汗”,这一现象一般病后身体恢复了会自然停止,然而佝偻病的多汗是由于维生素D缺乏导致神经系统兴奋性增高,所以宝宝易出汗并伴有摇头以致枕部头发磨掉形成“枕秃”。
夜间入睡困难、睡眠质量差:尤其是3个月的小婴儿这种现象多见。首先要排除昼夜颠倒。一些家长白天和夜晚一直开着灯,导致孩子缺乏光线明暗刺激,还有以为孩子小不需要培养睡眠的节律性,任其自然发展,所以孩子白天一直睡,晚上兴奋的睡不着,睡眠很浅容易中断,因此就以为孩子患了佝偻病,这是错误的认识。二是怕孩子冷。尤其北方冬季天气冷,家长老担心孩子受凉,晚上给孩子一个劲捂、盖,导致孩子不停出汗,孩子不舒服就很难睡踏实,不停地动、翻、踢被子。三是怕孩子饿,不停的喂食。尤其6个月以上的孩子晚上除了辅食,睡觉喝奶还会给孩子吃其他的零食,尤其是甜食,这也会导致孩子睡不实、磨牙、流口水。四是生病期间孩子身体不舒服。会导致睡眠节律紊乱,睡眠质量差,病后会逐渐减轻。而佝偻病的睡眠不安主要为神经兴奋性增高,导致宝宝易激惹烦躁,入睡很困难还会出现夜惊、夜啼等现象。
出牙迟:一些家长在孩子5-6个月,就会问我宝宝是不是得佝偻病了?怎么还不长牙?其实不然,出牙延迟是指13个月还没有乳牙萌出,所以在宝宝味觉发育后我们可做些口腔保健诱导宝宝咀嚼,对牙齿的萌出有很大的好处,而不应以不出牙不能咬硬质食物为原则,这样反而阻碍了孩子牙齿的生长。
如果宝宝出现以上症状,应该综合临床表现以及相应的实验检查,再确定宝宝是否患有佝偻病,然后根据病情合理用药,而不是盲目补钙或者大剂量注射维生素D。
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