疾病维生素D缺乏性佝偻病

维生素D有广范的生理作用,维持人体组织细胞正常生长发育。维生素D缺乏性佝偻病为维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢失常,钙盐不能正常地沉着在骨骼的生长部分,导致生长期的骨组织矿化不全,产生以骨骼病变为特征的与生活方式密切相关的全身性慢性营养性疾病。

病因有哪些?首先是维生素D的摄入不足,其次是紫外线照射不足,包括北方的日照时间不足和婴幼儿户外活动缺乏相关。还有生长过速的婴幼儿所需的维生素D量较多,喝牛奶的婴幼儿比加维生素D的配方奶更易缺乏,最后腹泻的婴幼儿也容易导致维生素D的缺失。

缺乏维生素D有哪些临床表现呢?

维生素D缺乏早期,没有症状表现。随着疾病的发展,初期宝宝会出现一系列神经精神症状,如多汗、易激惹、夜惊、夜啼,特别是3个月内的婴儿易激惹,随时出现如解大便那样用力“屏气”。随着疾病进一步发展,主要为骨骼的改变:头部会出现囟门增大或闭合月龄延迟,出牙齿,甚至方颅。胸部有的会出现“串珠胸”;脊柱有的久坐后会出现脊柱后弯,或侧弯。四肢骨关节远端会出现“手镯”。学走步前后,由于骨钙化不足,会出现O形腿,会走后下肢往往呈X形腿改变。重症下肢骨畸变时,常引起步态不稳,行路时左右摇摆呈“鸭步”态。重症佝偻病儿常伴有肝脾肿大、贫血和雅克什综合征。

如何预防与治疗呢?

1.佝偻病的预防应从围产期开始,一岁以内的婴儿为重点对象,并应系统管理到3岁。

2.添加维生素D强化食物。

3.加强婴幼儿合理膳食管理和喂养,加强儿童的户外活动。

4.对于婴幼儿期的预防,根据新指南中推荐

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