对婴幼儿和儿童的营养来说，很多人听说过较多的建议就是补充维生素D。
补充维生素D对宝宝的健康至关重要，那反过来说，儿童是不是特别容易缺乏维生素D呢？
有这样一项研究数据：
年由首都儿科研究所牵头，北京市范围内8家医疗机构参与，对近名健康体检儿的维生素营养水平数据显示，3岁以下的婴幼儿维生素D缺乏率为7.1%，而3岁以上的儿童维生素D缺乏率高达75%，血清25-（OH）D随着年龄的增加具有明显降低趋势，
导致儿童易缺乏维生素D的原因很多，其中缺乏阳光照射是导致儿童维生素D缺乏的最主要的原因。通常阳光中的紫外线不能通过普通玻璃，如果婴幼儿室外活动少，大部分时间待在室内，就易导致维生素D不足。城市中高大建筑阻挡日光照射，大气污染（如烟雾、尘埃）也会吸收部分紫外线，此外身上的衣物也会遮挡紫外线。不得不引起重视的是，以上这些阻碍阳光照射皮肤的原因，往往不是单一出现，而是多种原因同时存在，这让儿童通过晒太阳来补充维生素D的难度大大提高了。
维生素D缺乏的判定标准
在前不久结束的年中国儿童保健学术年会上，由中华预防医学会儿童保健分会专家组讨论并制定的《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识》权威发布。
在共识中，明确了维生素D缺乏的判定指标和判定标准，强调血清25（OH）D浓度≥50nmol/L（20ng/mL）为正常。我国3-5岁儿童中维生素D缺乏及不足的发生率约为51.9%，城市略高于农村。预防性补充维生素D制剂是目前最常见的预防维生素D缺乏的措施。
共识中还提出，儿童期维生素D不足会导致青春期骨量、骨峰值下降，并明显增加成年骨质疏松的风险，还会增加呼吸道感染和消化道感染风险，以及增加过敏和哮喘风险。
婴幼儿及儿童补充维生素D有据可循
上文中我们提到，《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识》里明确表示：预防性补充维生素D制剂是目前最常见的预防维生素D缺乏的措施。那补充剂量也应参考权威建议——
1、年卫生部公布的《中国国家处方集?儿童版》规定：
纯母乳儿童，每天补充维生素D-IU；
早产、出生低体重儿每日口服-IU，3个月后改为每日IU。
治疗维生素D缺乏性佝偻病，每日-0IU，1个月后改为每日IU。
2、卫生部办公厅关于《母婴健康素养--基本知识与技能（试行）》的通知：
婴儿从出生开始，应当在医生指导下每天补充维生素D-国际单位。
3、年6月26日中国卫计委发布《中国育儿标准—0~6岁儿童健康管理技术规范版》：
（1）为预防维生素D缺乏性佝偻病，纯母乳喂养的新生儿出生后数天即可开始口服维生素D，每天IU-IU。
（2）早产儿、双多胎生后即加服维生素D，每天IU-IU，3个月后改为IU-IU。
儿童的维生素D要补到多大？我国教科书《儿科学》提到：“足月新生儿出生后几天即开始补充维生素DIU/天，并且维生素D应当推荐长期补充，直至儿童和青少年时期”。
如果您对给孩子补充维生素D还存在疑问的话，希望本篇科普文章能为您提供有效参考。
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杨璇
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刘帅军杨璇
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杨璇
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