在日常的门诊工作中，与年轻的父母们交流时，如果你告诉他们：“您的孩子缺钙了”，他们会坦然接受；但如果你告诉他们：“您的孩子患佝偻病了”，他们或许会惊讶地跳起来：“佝偻病是什么病？我们的孩子怎么可能得这种病？”
其实，孩子的缺钙，表面上缺的是钙，但从本质上讲，患佝偻病的孩子绝大部分因为体内缺乏维生素D，确切地说是由于小儿体内缺乏活性维生素D3，从而导致婴幼儿体内钙、磷代谢失常的一种慢性营养性、最终以骨骼改变为主要特征的疾病。只是因为近年来，由于全国各级妇幼保健机构的大力防治，严格地执行婴幼儿“四二一”查体计划，及时防治才没有使您的孩子从“缺钙”发展到“佝偻病”的程度而已。
初期的佝偻病，发病年龄一般在6个月以内，一般没有骨骼变形，孩子只会出现一些外在症状，例如：孩子经常会无缘无故的长时间的哭闹，尤其在睡眠时更为明显：睡眠不安，易惊醒，夜啼，睡眠时多汗，挠头，抓耳等，经常蹭头导致明显的枕秃，这说明你的宝宝可能患有维生素缺乏性佝偻病了，最好立即带您的宝宝来儿童保健门诊就诊。
初期的佝偻病绝大数是好诊断易治疗的，因为这时，孩子的骨骼还不至于发生变形，但是如果治疗不及时，延误病情，发展到佝偻病的激期，情况就不那么乐观了。佝偻病激期的孩子，其体征是比较明显的，可能会出现方颅、肋外翻，或下肢出现“O”型或“X”型腿，更有甚者可能出现“鸡胸”或“漏斗胸”或脊柱佝偻性严重骨变形，有些严重的骨变形是不可恢复的。一旦出现这些体征，难免对孩子将来的身心健康会产生不良的影响，请广大年轻父母一定要引起足够的重视。
激期佝偻病一般比较容易诊断，通过询问病史，检查体征，结合血、尿辅助检查，一般就能做出明确的诊断，必要时可做X片检查以确诊。
婴幼儿佝偻病防治其实不难，关键是家长重视，严格执行“四二一”查体保健计划比什么都重要。宝宝出生后30-42天请带宝宝接受儿童保健医师的正规检查和指导，相信将会对宝宝的身心健康成长肯定会有很大帮助的。
（供稿：医院妇幼保健科王利）
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