疱疹性咽峡炎是由卡萨奇A组病毒引起的疾病。特征为急起的发热和喉痛，在软腭的后部、咽、扁桃体等处可见红色的晕斑，周围有特征性的水疱疹或白色丘疹(淋巴结节)。大多数为轻型病例，有自限型(1～2周）
传播途径：人群间的密切接触，接触患者的分泌物及用物，飞沫传播等
传染源：阴性感染者和无病症的带病毒者是本病的主要传染源。
一、疱疹性咽峡炎的危险因素:环境因素：居住环境恶劣、通风不良的环境中，致病微生物增多，易发生疱疹性咽峡炎。
个人因素：有营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、先天性心脏病等疾病，以及低出生体重儿、免疫缺陷者易发生本病。
二、疱疹性咽峡炎的常见症状
潜伏期3～10天。多以突发高热开始，24～48h可达高峰，升至39～41℃，伴头痛、咽部不适、肌痛等，婴幼儿常有呕吐、拒食，甚而发生高热惊厥；年长儿童及成人常见严重的咽痛、吞咽困难、四肢肌痛、厌食乏力等。持续4～5天后，咽部出现灰色小丘疹，24h内发展为水疱和溃疡，其周围绕以1～5mm的红晕为特征性的病变。皮损常现于扁桃体前柱、软腭区缘和腭垂。经1～5天溃疡愈合，一般3天内退热，症状消失。本病预后良好。
三、药物治疗1、一般治疗病毒性上呼吸道感染为自限性疾病，无须特殊治疗。注意休息、多饮水、补充大量的维生素C等，做好呼吸道隔离，预防并发症的发生。
2、病因治疗病毒感染者可用抗病毒药物，疗程3-5天，如病情严重可用抗菌素药物。
3、对症治疗高热者给予物理降温或药物降温，高热惊厥者给予镇静、止惊处理，咽痛者可以含服咽喉片。
四、对症护理措施
1、发热患者可多饮水，并给予冷敷和温水擦浴等方法进行物理降温，病情严重者可酌情使用布洛芬和对乙酰氨基酚等解热镇痛药治疗。
2、有咳嗽、咳痰严重者医生会适当给予镇咳、祛痰药。
3、出现颅脑病变或血流动力学改变者，可使用甘露醇等降颅压药物和血管活性药物对症治疗。
4、呕吐、腹泻者予补液，以纠正水、电解质、酸碱平衡的紊乱。
5、注意保护心、肝、肺、脑等重要脏器的功能，必要时进行机械通气。
一般治疗
1、消毒隔离，避免交又感染
患儿需要隔离到体温正常，皮疹消退，一般需要2周。患儿所用物品使用含氯消毒液浸泡及煮沸消毒。
2、休息及饮食
注意休息，口腔有糜烂时进流质食物，禁食刺激性食物。
3、口咽部部疱疹治疗
在每次餐后患儿需应用温水漱口，口腔有糜烂时可涂金霉素、鱼肝油。选西瓜霜、冰硼散、珠黄散等任一种敷于口腔患处。
4、手足皮肤疱疹治疗
注意皮肤保护，防止搔抓损伤。必要时可选冰硼散、金黄散、青黛散等任一种用蒸馏水稀释溶化后用消毒棉签蘸涂患处。疱疹破裂者，可局部涂擦1%甲紫或抗生素软膏。
五、疱疹性咽峡炎患者饮食指导
1、给予营养丰富、易消化、流质或半流质饮食。
2、有呼吸困难者，应少食多餐。婴儿哺乳时取头高位或抱起喂，呛咳严重者用滴管或小勺慢慢喂，以免进食用力或呛咳加重病情。
六、疱疹性咽峡炎患者的健康指导
1、宣传防疾知识，指导家长做好婴幼儿卫生保健
2、饭前便后洗手，不喝生水，不吃生食,注意休息，减少活动
3、居室经常通风，保持空气新鲜，勤晒衣被
4、疾病流行期间尽量避免到人群集中的场所
5、饮食宜清淡、可口、易消化，少食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物
6、发现发热、起皮疹或口腔溃疡等症状，及时复诊
（儿科供稿）
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