未来教育之昨日一去不复回

时光一去不复返,日子是一天天就这样过去了,那小伙伴们你们累积了多少财富呢?

先回顾昨日的习题吧

护考专题回顾

1.临终患者最后丧失的感觉是

A.视觉

B.嗅觉

C.味觉

D.听觉

E.触觉

参考答案D

解析:临终患者最后消失的是听觉(D对)。

2.患儿,男,1岁,诊断为室间隔缺损8个月。3天前发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹症明显,尿少,急诊入院。查体:T38℃,P次/分,R35次/分,肝肋下5cm;诊断室间隔缺损合并心力衰竭。服用强心苷时,正确的护理措施是

A.服药前数脉搏15秒

B.服药前数脉搏60秒

C.服药后数脉搏70秒

D.服药后数脉搏80秒

E.服药后数脉搏90秒

参考答案B

解析:(未来教育温馨提示您:注意审题!)使用洋地黄类药物易出现中毒,因此服用前要数脉搏1分钟(B对),服用洋地黄过程中,心律突然转变,是诊断洋地黄中毒的重要依据。如心率突然显著减慢或加速,由不规则转为规则,或由规则转为有特殊规律的不规则。

3.患者,男性,62岁,肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院。查体:面色苍白,精神萎靡,T37.8℃,P次/分,R22次/分,血压90/60mmHg,该患者目前存在的首优护理问题是

A.体温升高

B.潜在并发症:上消化道出血

C.活动无耐力

D.体液不足

E.有受伤的危险

参考答案D

解析:肝硬化患者因呕血出现面色苍白,精神萎靡,脉速,血压低,为失血过多的表现。因此该患者目前存在的首优护理问题是体液不足。

4.患儿,10个月,易激惹,夜间哭闹、多汗、睡眠不安。查体:方颅、肋骨串珠,手镯征(+),诊断为佝偻病,以下护理措施不妥的是

A.指导母乳喂养

B.操作轻柔以防断针

C.多抱患儿到户外晒太阳

D.添加含维生素D的食物

E.积极进行站立、行走锻炼

参考答案E

5.患者,男性,62岁,癫痫大发作。为防止窒息,应采取的护理措施是

A.将患者就地平卧

B.移走身边危险物体

C.将患者头位放低,偏向一侧

D.迅速喂水喂药

E.快速静脉滴注脱水剂和吸氧

参考答案C

6.患者,男性,38岁,铁钉刺伤足底6小时,伤口深约2.5cm,来院时出血已止,伤口污染较重,创缘肿胀,正确的处理是

A.冲洗消毒后包扎

B.清创后包扎

C.清创后一期缝合

D.清创后注射破伤风抗毒血清

E.清创后油纱条填塞

参考答案D

解析:伤口一定要彻底冲洗、清创,该患者被铁钉刺伤,且伤口较深,有感染破伤风的危险,因此该患者在清创后,要注射破伤风抗毒血清。

7.患者,女性,45岁,因饱餐后现右下腹疼痛而入院,诊断为胆囊结石,应忌食

A.蛋白食物

B.纤维食物

C.高热量食物

D.油腻食物

E.高维生素食物

参考答案D

解析:指导胆囊结石患者进食清淡饮食,忌油腻食物;病情严重者予以禁食、胃肠减压,以减轻腹胀和腹痛。

8.患者,男性,62岁,外伤性肠穿孔修补术后2天,肛门未排气,腹胀明显,最重要的处理措施是

A.禁食、胃肠减压

B.半卧位

C.止痛药止痛

D.针刺穴位

E.肛管排气

参考答案A

解析:患者肠穿孔修补术后2天,肛门未排气,腹胀明显,此时应持续胃肠减压,以减轻腹胀。

9.患儿,1岁半,因拒食、啼哭就诊。查体:颊黏膜、齿龈、舌面处出现成簇小水疱,部分破溃成溃疡。颌下淋巴结肿大,咽充血,诊断为疱疹性口腔炎,护士健康指导不正确的是

A.勤喂水

B.病原体为假丝酵母菌

C.饮食以微凉流质或半流质为宜

D.养成良好的卫生习惯

E.注意隔离

参考答案B

解析:疱疹性口腔炎由疱疹性病毒引起(B错,为本题正确答案),牙龈、舌、唇、颊黏膜等处出现散在或成簇的小疱疹,水疱迅速破溃后形成浅溃疡,上面覆盖黄白色纤维素性渗出物,有时累及上腭及咽部。

经常保持新生儿的口腔卫生,多饮水、禁用刺激性药物,预防口腔炎症。健康指导:严格执行消毒隔离制度;溃疡疼痛严重者,可局部涂2%利多卡因止痛;应注意做好口腔护理,保持口腔清洁,以修复创面,缓解疼痛。

10.患者,入院诊断为缺铁性贫血,在进行铁剂治疗后,能最早反映其治疗效果的血液指标是

A.血清铁

B.红细胞

C.血红蛋白量

D.红细胞比积

E.网织红细胞

参考答案E

未来教育

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长按







































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