身边亲朋好友有过住院做手术经历的可能会注意到一个现象：手术前一天麻醉医生来访视的时候，麻醉医生会刻意跑到病人面前看一下胸部。麻醉医生在看什么？
下面，我们用最简短的文字解释一下：
人的胸部装有除大脑以外的人体最重要的器官心和肺，这两个器官一旦有问题将直接危及生命。
一般情况，在体表（胸部）看不到心脏的情况，个别极瘦的人可能会在左侧乳头下方附近看到心尖跳动（镜面人在右侧乳头下方）。
正常情况，通过观察胸廓的起伏动作，可以判断人的呼吸频率以及潮气量大小。而从麻醉医生的视角，可以看到除呼吸频率以及潮气量大小以外的更多信息：
1.通过观察胸廓前后径与左右横径之比，可以判断病人是否有慢性呼吸系统疾病（其特点是桶状胸）。桶状胸（barrelchest）又称“气肿胸”，指胸廓前后径增加，有时与左右径几乎相等，呈圆桶状，肋骨斜度变小，其与脊柱夹角常大于45°，肋间隙增宽饱满，腹上角增大。
2.通过观察呼吸时肋间肌的动作，可以判断病人是否存在气道梗阻的情况（三凹症）。三凹征（threeconcavesign），指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷，是由于上部气道部分梗阻所致吸气性呼吸困难。
3.通过观察胸前皮下静脉是否充盈，可以辅助诊断病人是否患有上腔静脉综合征。上腔静脉综合征（SVCS）是一组由于通过上腔静脉回流到右心房的血流部分或完全受阻相互影响所致的症候群，为肿瘤常见的急症。患者出现急性或亚急性呼吸困难和面颈肿胀。
4.通过观察胸廓形态，可及时发现包括脊柱疾病导致胸廓变形的脊柱、胸廓疾病。因脊柱、胸廓畸形可能提示病人患有马凡综合症、佝偻病、驼背、强制性脊柱炎等疾病，麻醉医生从这些蛛丝马迹中可判断病人是否存在隐匿性疾病或者未向医生说明的疾病，在术中做好防范风险的准备。
另外，在手术中，麻醉医生通过观察前胸部的皮肤，可及时发现病人是否发生药物过敏反应。也可以通过观察胸廓呼吸动作判断麻醉恢复情况。
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