说到小儿佝偻病，很多父母会觉得自家宝宝吃得好、喝得好，肯定不会受到佝偻病的威胁。其实，调查数据显示，我国3岁以下婴幼儿的小儿佝偻病发病率达到20%~30%，且北方城市的发病率更高。宝宝患佝偻病后，生长发育将受到严重影响，甚至会波及到成年后的健康。所以，对于小儿佝偻病，一定要做到“抓早、抓小、抓彻底”，将小儿佝偻病止于初发！
维生素D缺乏性佝偻病，是一种婴幼儿期常见的营养缺乏症，是由于体内缺乏维生素D所致。冬季新鲜蔬果比较少，宝宝可能会因为缺少维生素D而引发缺乏性佝偻病，且引起手脚冰凉。
维生素D是什么？
维生素是一种脂溶性的维生素，是一组类固醇的总称。
它在人类营养中起着重要作用，小儿骨骼的生长和钙、磷及维生素D三者有关，缺一不可，其中起关键作用的是维生素D。
这就好比盖房子，钙和磷就是砖瓦和木材，维生素D就是建筑师。
维生素D的主要功能
①促使骨与软骨的骨化
②促进小肠中钙、磷的吸收
③促进钙、磷在肾脏中的重吸收
④维持骨骼与牙齿的正常生长
维生素D是如何发挥作用的呢？
维生素D并不能直接起作用，人体自身制造的维生素D（在皮肤形成）和从食物中吸收的维生素D，由血液首先运送到肝脏进行加工（用不了的部分储存在肝脏），新产生的物质再被运送到肾脏进行加工，产生具有抗佝偻的活性物质。
如果在以上的任何一个环节出了毛病，都有可能引起维生素D缺乏，导致佝偻病。
维生素D如何获取？
我先来了解下我们是如何获得维生素D的，
1外源性
这一个大类是从食物中获取维生素D，像三文鱼，鸡蛋黄，乳制品，虾等食物都是含有丰富的维生素D；
2内源性
这类是通过阳光照射来获取维生素D。人体皮肤中的7-脱氢胆固醇在经过日光中紫外线的光化学作用转化为维生素D3。
除去以上这二种以外婴幼儿还可以通过母体-胎儿的运转来获得维生素D，也就是说，胎儿在母体时通过胎盘获得维生素D，在胎儿出生后维生素D的储存可满足出生后一段时间的生长需要，所以新生儿体内维生素的量与母亲的营养状况和胎龄是有关系的。
为什么儿童易患佝偻病？
因为维生素D90%是靠自己皮肤在阳光直射下合成的，我们能从食物中获得的维生素D很少。婴幼儿(0-3岁)和青春发育期（9-16岁）是两个骨快速生长期，需要大量的钙，而此年龄段的儿童普遍存在日光照射不足，尤其是在冬季较长、阴雨较多或雾霾较重的地区，维生素D缺乏在所难免，极易发生佝偻病。
怎样在早期发现佝偻病？
1、佝偻病早期宝宝常出现烦躁不安，爱哭闹，睡觉易惊醒，汗多，特别是入睡后头部多汗，由于汗的刺激不舒服，故头常在枕头上摩擦，使脑后枕部半圈秃发，医学上称“枕秃”。
2、以后逐渐出现骨骼改变，如肋骨外翻、方-、鸡胸、前囟门闭合延迟(正常应在1.5岁前闭合)，出牙晚，“O”形腿等。
如何预防佝偻病？
1.围生期
孕母应多户外活动，食用富含钙、磷、维生素D以及其它营养素的食物。为了满足生后一段时间生长发育的需要，妊娠后期适量补充维生素D(IU／日)有益于胎儿贮存充足维生素D。
2.婴幼儿期
预防的关键在日光浴与适量维生素D的补充。生后2——3周后即可让婴儿坚持户外活动，冬季也要注意保证每日1——2小时户外活动时间。有研究显示，每周让母乳喂养的婴儿户外活动2小时，可仅暴露面部和手部。
3.早产儿、低出生体重儿、双胎儿
生后开始补充维生素ADIU／日，3个月后改预防量。足月儿生后开始补充维生素ADIU／日，至2岁。夏季户外活动多，可暂停服用或减量。一般可不加服钙剂。
维生素D到底如何补充？
既然已经知道补充维生素D的方法有内源性和外源性二种，那么我们就应该多晒太阳，需要晒多久的太阳呢？
维生素D研究者、前美国西南医学院教授索拉姆透露，如果晒太阳至皮肤发红，人体将会合成2万IU的维生素D。
但在阳光下出现皮肤红肿或是过敏，不利于皮肤健康。
所以保护皮肤的同时，若想要通过晒太阳安全地获取维生素D，每天应该在阳光不太强的时候出去走走，在阳光下至少30分钟，让手脚、胳膊和腿（约占全部皮肤的25%）晒到太阳。
外源性就要通过食物补充或是维生素D制剂，在选择维生素D制剂时需要注意有没有致敏性元素（橄榄油，椰子油等）。
现在市面上有很多维生素D制剂，所以家长们在选择时也需要看清成分合理使用。
“最后，掌握再多的佝偻病预防知识，不如去正确的使用，冬季太阳不是很毒辣，家长们有空就带着宝宝出门看看风景，晒晒太阳吧！
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简
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金谷园社区卫生服务中心儿童预防保健康复诊疗中心集医疗、预防、保健、干预、康复为一体，特色业务有：体格发育监测、运动神经系统发育监测、心理健康发育监测、视力听力筛查、小儿推拿等。编辑：朱乐 有什么治疗白癜风的方法北京去哪里医院看白癜风比较好