自从当妈以后，各位宝妈基本个个都化身为名侦探，宝宝但凡有一丁点儿小问题，那双“火眼金睛”都能立马发现！
超强的敏锐力自然是好的，但是有时候也会自寻烦恼！
比如，平常看自家宝宝是不是总觉得有点方颅、“鸡胸”、“罗圈腿”什么的，疑神疑鬼的认为孩子可能是“佝偻病”？
带宝宝体检时，是不是每次都会让医生鉴别一下宝宝是不是佝偻病？要不就是盲目的给孩子拼命补钙。要知道诊断疾病没有那么简单，而且钙也不能乱补，吃的不对反而会事倍功半！
本期医生说，我们特医院小儿营养科杨文利医生，听专家为我们实力科普究竟什么是佝偻病佝偻病有哪些具体表现。
简介：首都医科大学儿童内分泌专业硕士学位；发表专业论文十余篇，其中SCI论文2篇；取得首批中国医师协会营养医师培训合格证书；现就职于首都医科医院营养科；负责全院会诊、营养门诊及科室科研工作。
擅长：儿童生长发育迟缓、婴幼儿喂养不当、早产儿出院后喂养、营养性贫血诊治、微量元素缺乏、铅中毒的诊断治疗，食物过敏症（尤其牛奶蛋白过敏）的评价、诊断及饮食指导等。
佝偻病是啥？
我们常说的佝偻病，也称维生素D缺乏性佝偻病，是因为缺乏维生素D，引起体内钙磷代谢异常，导致宝宝生长期的骨组织矿化不全，进而产生以骨骼病变为特征的，与生活方式密切相关的全身性、慢性、营养性疾病。
佝偻病不仅影响儿童正常生长发育，也与维生素D缺乏相关的疾病有关，是我国儿科重点防治的四病之一。
佝偻病有哪些表现？
首先，佝偻病分4期，即早期、激期、恢复期和后遗症期，每期表现都不一样。
1、早期
多见于6个月以内的小婴儿。
宝宝可能会出现多汗、枕秃、容易闹脾气、夜惊等。
此期宝宝的骨骼发育没有明显改变，血液中钙、磷水平正常或稍低，但是血液中25-（OH）D浓度已经开始降低。
2、激期
6个月以下婴儿可见颅骨软化，按压像乒乓球的感觉。
6个月以上婴儿可见方颅、肋骨串珠、鸡胸、O型腿、X型腿等异常。
血钙正常或稍低，血磷明显下降，血25-（OH）D浓度显著降低。
3、恢复期
早期或活动期患儿经日光照射或治疗后症状可消失，血钙、血磷水平等也可逐渐恢复正常。
4、后遗症期
多见于3岁以后的儿童，因婴幼儿期严重佝偻病，或未及时治疗，遗留不同程度的骨骼畸形。
一般无其他临床症状，血液检查结果一般也正常。
所以，家长们要了解到，佝偻病的表现其实并不是十分特异的，除非病情很严重，症状才会十分典型。
而且，现在医生都会叮嘱家长给小宝宝及时补充维生素D，佝偻病已经没有想象中那么常见了。
重在预防
佝偻病的全称是维生素D缺乏性佝偻病，所以预防要点就是补充维生素D！
1、规律、正确地补充维生素D
宝宝从出生2周开始，每天需要补充IU的维生素D，直到青少年甚至成年；首选维生素D3胶囊。
2、如果每日食物钙摄入不足，还需额外补充一定钙剂
3、同时还需加强户外活动
对于轻度骨骼异常的宝宝，只要早期发现和治疗，一般都可恢复，不用太过担心！
文
杨文利主任医师
编辑
V妈
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