上一期为大家介绍了小儿佝偻病的知识，宝妈们又想，除了骨骼健康发育，育儿经上还有许许多多的难题，比如孩子精神状态、皮肤问题、易过敏易得流感问题……甚至于孩子长大后的体质健康等等，每个方面都让宝妈们防不胜防，还是那句话：养个小孩实在太难了！今天我们就进一步带来维生素D的骨骼外作用，为广大宝妈排忧解难！
维生素D是一种常见的微量营养素，具有很多新的潜在的生物学功能，又称为VD的骨骼外系统作用。
VD发挥作用是通过VD受体（VDR）实现的，研究发现VDR不但存在于小肠、骨、肾、甲状旁腺这些与钙磷代谢有关的组织，也存在于几乎人体所有的组织和细胞，包括脑、结肠、乳腺、心脏、皮肤、骨骼肌、单核细胞、活化的T及B淋巴细胞，这是VD发挥重要的骨骼外系统作用和VD缺乏可导致多种疾病发生的原因。25羟维生素D3水平异常与儿童青少年时期的免疫功能异常、呼吸系统疾病、肥胖、代谢综合征、胰岛素抵抗、感染性疾病、过敏、癌症以及心血管疾病等有关。
VD缺乏与心血管疾病
维生素D能清除血管中的炎性因子，软化血管，维持血管壁正常张力，稳定血压，大大降低心血管事件的发生率。
VD缺乏与感染性疾病
维生素D缺乏使外周T淋巴细胞总数及T辅助细胞百分比明显下降，导致细胞免疫功能下降。同时也会使B细胞分化和成熟发生障碍，引起低免疫球蛋白血症。故维生素D缺乏，婴幼儿容易患各种感染性疾病，特别是呼吸道感染和消化道感染。
VD缺乏与免疫性疾病
在我国，小儿哮喘发病率很高，是困扰妈妈们的一个“老大难”问题。通过增强人体免疫，维生素D还帮助稳定咳嗽肌，抑制气道过敏反应，润滑气道，清除支气管管腔内的慢性炎症，减轻哮喘发作症状，减少哮喘发作次数。
很多宝宝吃食物容易过敏，妈妈喂养辅食的难度也增大了，维生素D可以提高细胞免疫，减少并阻碍过敏的产生。
红斑狼疮是自身免疫性疾病，维生素D可以调节人体的细胞免疫功能，减轻自身性免疫反应的发生，缓解红斑狼疮的病情。
除此之外，维生素D缺乏也会增加宝宝日后患Ⅰ型糖尿病的概率、肥胖、增加胎儿大脑发育异常的风险、容易发生语言障碍。
因此，中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会发布的《维生素D及其类似物临床应用共识》明确建议，0~1岁的小婴儿维生素D补充剂量应为~IU/天，1~18岁的儿童维生素D补充剂量应为~IU/天。
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