一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.佝偻病激期,主要临床特点是A.睡眠不安,夜惊
B.烦躁多哭,多汗
C.骨骼系统改变
D.突然抽搐,重者可突然窒息
E.动作与语言发育迟缓
本题正确答案:C
2.维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征不包括A.Trousseau征
B.腓反射
C.面神经征
D.巴宾斯基征
E.A+B+C
本题正确答案:D
3.口服补液不适用于A.新生儿腹泻
B.腹泻时脱水的预防
C.腹泻伴轻度脱水
D.腹泻伴中度脱水而无明显周围循环障碍者
E.补充继续丢失量
本题正确答案:A
4.佝偻病性手足搐搦症的典型症状中,喉痉挛主要见于A.婴儿
B.幼儿
C.学龄前期儿童
D.学龄期儿童
E.青春期
本题正确答案:A
5.补充维生素D,预防佝偻病一般开始于A.生后1周
B.生后2周左右
C.生后1月
D.生后6~7周
E.生后8~9周
本题正确答案:B
6.营养不良,常见的维生素缺乏症是A.维生素A缺乏症
B.维生素B缺乏症
C.维生素C缺乏症
D.维生索D缺乏症
E.维生素E缺乏症
本题正确答案:D
7.营养不良患儿皮下脂肪削减的顺序是A.躯干、臀部、四肢→腹部→面颊部
B.面颊部→腹部→躯干、臀部、四肢
C.腹部→躯干、臀部、四肢→面颊部
D.四肢→躯干→腹部→面颊
E.臀部→躯干→腹部→面颊
本题正确答案:C
8.1岁患儿,体重8kg,腹泻3日,每日7~8次。稀水便,尿量略减少。查体:皮肤弹性略差,眼窝略凹,有泪,心音有力,双肺清,腹软。血钠mmol/L。判断其脱水性质为A.轻度等渗脱水
B.中度等渗脱水
C.重度等渗脱水
D.轻度低渗脱水
E.中度低渗脱水
本题正确答案:A
9.患儿4个月,发热,惊厥3次,惊厥后入睡,醒后活泼如常,体检:体温37.3℃,神清,精神好,咽部充血,有颅骨软化。前囟平软,未见其他异常,外周血白细胞8×/L,中性52%,惊厥的原因可能是A.化脓性脑膜炎
B.高热惊厥
C.佝偻病性手足搐搦症
D.病毒性脑炎
E.低血糖
本题正确答案:C
10.2岁,女。腹泻1周,伴轻咳,口渴,眼眶明显凹陷,精神萎靡,眼泪与尿量减少,皮肤弹性较差,四肢偏凉。诊断应考虑A.中度等渗性脱水
B.中度低渗性脱水
C.重度高渗性脱水
D.重度低渗性脱水
E.轻度低渗性脱水
本题正确答案:A
11.佝偻病活动初期的表现是A.易激惹、多汗等神经精神症状
B.多种骨骼畸形
C.手镯征
D.肌张力低下
E.出牙延迟
本题正确答案:A
12.7个月婴儿。腹泻5天,尿量很少,嗜睡,呼吸深长,皮肤发花,弹性差,前囟、眼眶明显凹陷,肢冷脉弱,心率次/分,心音低钝,应诊断为A.重度脱水+酸中毒
B.中度脱水+酸中毒+心力衰竭
C.重度脱水+低钾血症
D.中度脱水+低钾血症
E.重度脱水+低钾血症+心力衰竭
本题正确答案:A
13.3~6个月佝偻病患儿,多见的骨骼系统改变是A.方颅
B.B.胸廓畸形
C.C.手镯、脚镯征
D.D.颅骨软化E.下肢畸形
本题正确答案:D
14.对于重度脱水或中度脱水有明显周围循环衰竭者,2:1等张含钠液的使用正确的是A.只适用于高渗性脱水
B.只适用于低渗性脱水
C.只适用于等渗性脱水
D.适用于任何性质的脱水
E.以上都不适用
本题正确答案:D
15.营养不良的最初症状是A.消瘦
B.体重不增或减轻
C.面部皮下脂肪减少
D.乏力
本题正确答案:B
16.婴儿腹泻轻型与重型的主要鉴别点是A.发热程度
B.腹泻程度
C.大便蛋花汤样,混有黏液
D.大便镜检有脂肪球
E.有水及电解质紊乱
本题正确答案:E
17.关于维生素D缺乏性手足搐搦症,下列哪项不正确A.缺乏维生素D
B.血中钙离子降低
C.神经肌肉兴奋性降低
D.多见于4个月~3岁的婴幼儿
E.出现全身惊厥,手足搐搦及喉痉挛等
本题正确答案:C
18.佝偻病活动期口服维生素D剂量为A.U/d
B.U/d
C.U/d
D.U/d
E.U/d
本题正确答案:B
19.Ⅲ度营养不良小儿在调整饮食时开始热量应为A.每日0.13Kj/kg(30kcal/kg
B.每日0.17Kj/kg(40kcal/kg)
C.每日0.21Kj/kg(50kcal/kg)
D.每日0.25Kj/kg(60kcal/kg)
E.每日0.29Kj/kg(70kcal/kg)
本题正确答案:C
20.中度脱水的临床表现,下列哪项是错误的A.精神萎靡或烦躁不
B.皮肤弹性较差
C.眼窝、前囟明显凹陷
D.四肢厥冷、血压下降
E.哭时泪少,尿量减少
本题正确答案:D
21.7个月婴儿,体重5kg,腹壁皮下脂肪厚度0.2cm,精神差,食欲不佳,常腹泻,面色苍白,血红蛋白75g/L,红细胞3.2×/L,应诊断为A.营养不良Ⅰ度,缺铁性贫血
B.B.营养不良Ⅱ度,巨幼红细胞性贫血
C.营养不良Ⅲ度,缺铁性贫血
D.营养不良Ⅱ度,缺铁性贫血
E.营养不良Ⅲ度,巨幼红细胞性贫血
本题正确答案:D
22.9个月小儿,咳嗽流涕2天,发热半日,体温39℃,惊厥1次,5分钟后自行缓解。查体:神志清,前囟平坦,肺呼吸音清,无脑膜刺激征。白细胞6.5×/L,血钙2.24mmol/L)。最可能的诊断是A.上感,高热惊厥
B.肺炎,中毒性脑病
C.肺炎,维生素D缺乏伴手足搐搦症
D.化脓性脑膜炎
E.肺炎,高热惊厥
本题正确答案:A
23.小儿肺炎早期由于喘憋,最容易引起SaO2,PaO2降低,PaCO2明显增高的是
A.支原体肺
B.呼吸道合胞病毒肺
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.衣原体肺炎
本题正确答案:B
24.下列哪一项不是小儿简单性高热惊厥的特点A.多见于6个月至3岁小儿
B.发作前均有发热、多在发热初起体温骤升时发作
C.惊厥呈全身性,持续时间不超过10分钟
D.多伴有呼吸道、消化道感染,而无中枢神经系统感染
E.发作l周后脑电图异常
本题正确答案:E
25.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是A.呼吸浅表、呼吸频率快
B.呼吸中枢发育不成熟
C.肺活量小,潮气量小
D.非特异性和特异性免疫功能均较差,呼吸道粘膜缺少SIgA
E.鼻腔短小,狭窄,黏膜血管丰富
本题正确答案:D
26.1岁男孩,肺炎合并心力衰竭,血钾3.4mmol/L,血钙2mmol/L,治疗宜选A.西地兰与钙剂
B.西地兰与钾剂
C.西地兰与钙、钾剂
D.西地兰
E.西地兰与速尿
本题正确答案:B
27.以下哪一项不是肺炎合并心衰的诊断要点A.呼吸突然加快,60次/min
B.心率突然变成次/mi
C.心音低钝,奔马律
D.肝脏迅速增大
E.双肺密集中、小水泡音
本题正确答案:E
28.小儿急性上呼吸道感染,最常见的病原体是A.肺炎链球菌
B.链球菌
C.真菌
D.支原体
E.呼吸道合胞病毒
本题正确答案:E
29.7个月小儿患肺炎1天,突然烦躁,喘憋加重,发绀,心率次/分,心音低钝;双肺密布细啰音,叩诊正常;肝肋下3cm,心电图示T波低平,可能合并A.脓气胸
B.B.心力衰竭
C.C.脓胸
D.D.肺不张
E.E.肺大泡
本题正确答案:B
30.小儿上感时易合并中耳炎的原因为A.小儿喉部呈漏斗形,感染不容易向下,故向周围蔓延
B.鼻腔比成人短,鼻道狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富
C.鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连接,鼻窦开口相对较大
D.咽鼓管宽、短、直,呈水平位
E.上呼吸道IgA分泌少
本题正确答案:D
31.门诊病人,8岁。咽痛,干咳,发热3天,体温38℃左右,右肺呼吸音低,无啰音。白细胞9.0×10/L,N65%,X线示右下肺薄片状阴影。治疗应选A.青霉素肌注
B.病毒唑肌注
C.先锋6号口服
D.红霉素口服
E.增效联磺口服
本题正确答案:D
32.重症肺炎患儿发生腹胀的主要原因是A.低血钾症
B.中毒性肠麻痹
C.胃肠道毛细血管通透性增加
D.低血钠症E.代谢性酸中毒
本题正确答案:B
33.支原体肺炎临床用药不应少于A.3天
B.1周
C.2~3周
D.3~4周
E.4周
本题正确答案:C
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