平时经常有宝妈
宝宝晚上睡不安稳,喜欢哭闹,排除饥饿,冷热,不舒服等因素后,最后考虑是宝宝维生素D补充不足引起的神经兴奋性增高导致的。
通常建议宝妈在保证奶量的基础上,给宝宝增加维生素D的补充量,可是大多数宝妈都会很担心:“目前我们每天都在吃维生素D的呀,加大补充量会不会引起中毒?会不会有什么副作用?”。
今天我们一起看下维生素D的本体吧,我们每天给宝宝补充的维生素D到底是什么物质?维生素D到底怎么补?
一、什么是维生素D?维生素D是一组具有生物活性的脂溶性类固醇衍生物,包括维生素D2(麦角骨化醇)和维生素D3(胆骨化醇)两者。
维生素D2存在于植物中;维生素D3是由人体或动物皮肤中的7-脱氢胆固醇经日光中紫外线的光化学作用转变而成。
维生素D2和维生素D3在人体内都没有生物活性,它们被吸收入血液循环后与血浆中的维生素D结合蛋白(DBP)相结合后转运到肝脏。
维生素D在体内必须经过两次羟化作用才能发挥生物效应,维生素D的两次羟化作用分别在肝脏、肾脏进行,最后生成有很强生物活性的,25-二羟基维生素D,即,25(OH)2D。
二、维生素D的生理功能上面的内容中,进入血液循环的维生素D(包括D2和D3)经过两次羟化作用,最终形成了具有很强活性的,25-(OH)2D。
在正常情况下,血液循环中的,25-(OH)2D主要与维生素D结合蛋白(DBP)相结合,对靶细胞(即目标细胞,产生作用的细胞)发挥其生理效应。
,25-(OH)2D是维持钙、磷代谢平衡的主要激素之一,通过作用于肠道、肾脏、骨骼而发挥抗佝偻病的生理功能。
.促进小肠黏膜细胞合成钙结合蛋白(CaPB),增加肠道钙的吸收,同时伴随磷的吸收增加。
2.增加肾脏对钙、磷的重吸收,特别是磷的重吸收,提高血磷浓度,有利于骨骼的矿化作用。
3.对骨骼钙的作用:促进旧骨中钙的释放入血,促进新骨骨样组织成熟和钙盐沉积。
目前研究进展认为,25-(OH)2D不仅是一个重要的营养成分,也是激素前体。
其作用不仅局限于肠道、肾脏、骨骼,还包括胰腺、胃、脑等其他组织器官,参与多种细胞的增殖,分化和免疫系统的调节,对人体还有很多其他的重要作用。
三、婴幼儿体内维生素D的来源.母体--胎儿的转运
胎儿期可以通过胎盘从母体获得维生素D,胎儿体内维生素D的贮存可以满足生后一段时间的生长需要。
而早期新生儿体内维生素D的量与母体的维生素D的水平和胎龄有关。
2.食物中的维生素D
天然食物含维生素D很少,母乳含维生素D少,谷物、蔬菜、水果不含维生素D,肉和白鱼维生素D含量很少。
正是因为外源性的维生素D从食物中获取的量太少,一般在宝宝出生后两周就强调开始每天补充维生素D制剂或食用强化维生素D的配方奶,保证维生素D的摄入量。
3.皮肤的光照合成
皮肤的光照合成是人类维生素D的主要来源,与日照时间,波长,暴露皮肤的面积大小都有关系。
四、婴幼儿容易产生维生素D不足的原因.围生期(胎龄28周至出生后不满周的时间)维生素D不足
母亲妊娠期,特别是妊娠后期维生素D营养不足,如母亲营养不良,肝肾疾病,慢性腹泻,以及早产,双胞胎都可能使婴儿体内维生素D贮存不足。
2.日照不足
紫外线不能透过玻璃,婴幼儿又长期在室内活动,加上部分地区雾霾严重,高大建筑物的遮挡,气候影响等原因都可能引起日照不足,导致内源性维生素D生成量不足。
3.宝宝生长速度快
早产和双胎宝宝出生后生长发育快,需要的维生素D多,而且体内贮存的维生素D不足,容易引起维生素D不足。另外,婴幼儿早期生长速度较快,也容易发生维生素D不足,这也是目前最常遇到的情况。
4.维生素D补充不足
天然食物中含维生素D少,即使是纯母乳喂养,若没有补充足量的维生素D制剂,缺乏户外活动,也会容易引起维生素D不足。
5.疾病影响
胃肠道疾病或肝胆疾病会影响维生素D的吸收,比如慢性腹泻;而肝、肾严重损害会导致维生素D活化的障碍;某些药物的使用也会影响维生素D的吸收和活化。
五、为什么要补维生素D?、母乳中含有维生素D量很少如果宝宝在胎儿期贮存不足,而且母乳中维生素D含量只有22-40IU/L,有的妈妈本身也是维生素D缺乏,提供给宝宝的就更少了。所以一定要额外补充维生素D。2、维生素D缺乏会怎么样?由于维生素D缺乏,引起体内钙磷代谢异常,从而导致佝偻病。亲们,注意哦!是维生素D缺乏会导致佝偻病!为了防止佝偻病,一定要补充维生素D哦。六、缺乏维生素D的预兆维生素D缺乏主要会造成精神症状和骨骼变化。
●早期维生素D缺乏时,会引起血钙降低,从而造成神经兴奋性增高,所以宝宝常出现多汗、夜惊、烦躁不安等。
严重时宝宝因头部与枕头过度摩擦会形成“枕秃”。
●一部分宝宝的食欲差,还容易发生腹泻或便秘,也可伴有贫血。
●很多宝宝的抵抗力较差,容易患呼吸系统疾病,比如反复的感冒、咳嗽,甚至肺炎。医院检查,可能会发现肝脾肿大、韧带松弛。
●随着病情发展,可出现骨骼改变,如出牙晚、牙齿稀疏和发育不良、易发生龋齿。囟门迟闭、颅缝发软,颅骨的软化会使宝宝头部隆起形成“方颅”。
●宝宝的胸部会出现肋骨“串珠”、“鸡胸”。
●还有,由于钙磷代谢紊乱造成了骨质疏松和肌肉无力,宝宝会形成驼背和脊柱侧弯。四肢也可出现“手镯”、X型腿、O型腿等改变。
维生素D缺乏不是一日形成的,佝偻病的发病也比较缓慢,所以容易被忽视。等出现严重症状时,对宝宝的生长发育已经造成了严重的伤害。
所以不能等出现症状才引起重视,提早做好预防措施也是很重要的。
七、怎么补维生素D?中国维生素D缺乏性佝偻病防治意见中提到:早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后2周开始补充维生素D-单位/日;足月儿生后2周开始补充维生素D单位/日至2岁。、早产儿
早产儿,低体重儿童,双生胎儿应该在出生后即开始补充维生素D~IU,连续补充3个月后改成~IU。2、足月儿
出生后数日到2周岁:建议每日常规补充维生素D~IU,可以根据不同的地区,不同的季节进行适当的调整。一般每日摄入IU是比较安全的;3、2岁以后就不用补了吗?
可以根据所处的地理环境、天气、生活习惯不同来进行调整。如果长期生活在南方,每日有适当的户外活动,就不需要再强调补充维生素D。仅需在长期没有户外运动或者长期不见太阳的时候给予适量的补充即可。如果生活在北方,因为每年的秋冬季节的日照弱,可以在每年的0月到第2年的2月这段时间给予适当的补充维生素D。4、宝宝吃配方奶,需要额外补充吗?
按照早产儿或足月儿的标准,宝妈们可以自查奶粉配方表,根据宝宝奶量计算,是否摄入足够的维生素D,如果维生素D量不够,需要额外补充维生素D。5、纯母乳喂养
母乳虽然是为宝宝的高端定制,要啥有啥,但是母乳中维生素D也是非常少的,需要按照早产儿或足月儿的标准,及时给宝宝补充维生素D。八、如何预防维生素D缺乏?其实,维生素D主要有三种来源:
、人体皮下储存维生素D原,受紫外线的照射后,可转变为维生素D;
2、从食物中摄取。富含维生素D的食物有:鱼肝油、动物肝脏、海鱼、蛋黄以及全脂奶制品;
3、维生素D制剂。
现在让我们来看看这三种来源的可行性。
受季节、地理环境、遗传因素等影响,日晒转化维生素D的效率是不同的。
尤其对于年龄较小的宝宝,皮肤比较娇嫩,大量或长时间接触紫外线会导致灼伤或皮炎,并且会增加远期患皮肤肿瘤性疾病的风险。
长时间的强光照射也会影响宝宝的视力发育。因此,日晒只能适当进行,这样并不能满足宝宝每日对维生素D的需要量。
从食物摄取维生素D虽然听起来很理想,但对于年龄较小、食物摄入有限的宝宝来说,能获得的维生素D也是远远不足以支持生长发育的。
所以,适量补充维生素制剂是非常必要的。年第九版《儿科学》也曾提到:
无论是母乳喂养还是人工喂养,婴儿出生数天后,即可给予维生素DIU/d(0ug/d),并推荐长期补充,直至儿童和青少年期。
九、维生素D的选择睿贝儿蘑菇粉凝胶糖果-甜的维生素D
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2.亚麻籽油、核桃油富含亚麻酸和天然VA、VD等营养物质,营养搭配促进维生素D的吸收,补钙又补脑。
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4.植物性原料来源,先进技术提取,无重金属污染,适用人群广泛
5.与第4代海藻钙搭,促进钙吸收,植物性食物补充更安全,吸收率更高
睿贝儿蘑菇粉凝胶糖果食用方法婴幼儿每日粒,可剪开凝胶挤在宝宝嘴里或添加在奶粉和辅食里。
孕妇及3岁以上儿童及成人每日粒,可咀嚼食用。
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对于新手宝妈一定要get到维生素D能促进钙、磷的吸收,有助于增加骨量,帮助宝宝骨骼、牙齿正常发育,预防佝偻病。
对于普通人群,植物性来源,更安全,吸引率更高。
维生素D我们每天接触,每天会给宝宝补充,相信通过上面的内容,大家对维生素D也有了简单的了解,希望今天的内容对各位有所帮助哦!推荐阅读:
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