医宗金鉴--幼科心法要诀》说:"夫乳与食，小儿资以养生者也，胃主受纳，脾主运化，乳贵有时，食贵有节，可免积滞之患，若父母溺爱，乳食无度，则宿滞不消而疾成矣。"济南小儿推拿杨晓:小儿厌食、食积、疳证三者竟如此紧密相连，互为因果?!
小儿厌食、食积、疳证三者名异同源，互为因果，有联系又有区别，可以互见，也可独存，常源于脾胃但又不仅限于脾胃，因脾虚而厌食，因失运而积滞，因气液耗伤而成疳积。三者大都是胃口不开，消化失职而至。
1厌食由喂养不当，脾胃运化失司所致，以长期食欲不振，厌恶进食为主症，无明显消瘦，精神尚可，病在脾胃，一般预后良好
2积滞本病以不思饮食，食而不化，脘腹胀满，口气重，大便酸臭为主要特征，与疳证以形体消瘦为明显区别，若积久不化，影响水谷精微的化生，至形体日渐消瘦，可转化为疳证。
3疳证疳症是由于小儿消化不良日久不愈发展而形成的，是一种因消化功能长期障碍、气血耗伤、身体失养所形成的慢性病症。营养不良、佝偻病等病状都属于该症的范围。
本病有主证、兼证之不同，主证应以八纲辨证为纲，重在辨清虚、实;兼证宜以脏腑辨证为纲，以分清疳证所累及之脏腑。主证按病程长短、病情轻重、虚实分为疳气、疳积、干疳三个阶段。
疳气为疳证的初期阶段，病情轻浅，仅表现面黄发疏，食欲欠佳，形体略瘦，大便不调等，精神如常，属脾胃不和之轻证;证情发展，出现形体明显消瘦，肚腹膨隆，烦躁多啼等典型症状体征者，称为疳积，属脾虚夹积之虚实夹杂证;若出现全身肌肉消削，貌似老头，腹凹如舟，精神萎靡者，则为疳证后期之干疳阶段，病已至此，脾胃衰败，津液消亡，是为虚证重证。
长期的缺失水谷精微至气血双亏，临床见形体消瘦，面色无华，毛发干枯稀疏，精神萎靡或烦躁、山根、鼻唇均青，伴食欲不振，或消谷善饥，也可见嗜食异物之像，疳证在形体消瘦的同时常伴有涨腹有青筋的现象，也就是现代营养不良症，但是疳气症或干疳证没有胀腹的现象，厌食，积食均以脾胃病变为主，不累及他脏，但疳证常涉及五脏六腑的整体功能衰弱，所以一旦形成疳证，孩子的身体机能都在下降，复感儿，身材矮小，视力，听力障碍等等。
1补脾经脾经位于拇指外侧缘或拇指螺旋面
顺着拇指外侧从拇指指尖推至指根
作用:健脾胃、补气血，多用于防止疳积、食欲不振、便秘等病症。
2补肾经肾经位于小指末节螺纹面。
由指根向指尖方向推为补肾经
作用:补肾益脑、温养下元(温馨提示:肾经宜补不宜清)
3揉板门位于手掌大鱼际中部
用一只手固定孩子的手掌，然后用另一只手的拇指指端揉孩子的大鱼际，成为揉板门或运板门。
作用:健脾和胃、消食化滞，多用于防治食积、腹胀、食欲不振
4顺运内八卦内八卦位于手掌面，以掌心为圆心，从圆心之中指横纹内2/3和外1/3交界点为半径，作画圈状。
从乾宫起自兑宫止，顺时针运，反复操作。
作用:形滞销食，常用于食欲不振等病症。
5推四横纹做法:将孩子左手四指并拢，以拇指端外侧缘着力，从食指横纹滑向小指横纹
适用:调中行气、和气血、消滞胀。多用于防治疳积、腹胀腹痛、消化不良。
6捏脊让孩子俯卧、背部裸露，涂抹适量的润肤介质(爽身粉)，用双手的中指、无名指、小指握成半拳状，食指半屈，拇指伸直对准食指前半段，然后顶住孩子皮肤，拇、食前移，提拿皮肉、同时向上捻动，自尾椎两旁(即脊柱两侧)双手交替向前推自大椎(脖后突出部位)两旁。
作用:调阴阳、理气血，和肺腑、通经络、强健身体。多用于防治疳积、呕吐、便秘、泄泻等病症。
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