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一、A1型题[1～84题，每题1分]
1.乙型肝炎表面抗原阳性病人所用的手术器械，术后使用哪种处理正确？
A.2%戊二醛水溶液浸泡1小时
B.1:新洁尔灭溶液浸泡2小时
C.0.2%过氧乙酸溶液泡30分钟
D.1:0洗必泰溶液浸泡1小时，煮沸10分钟
E.1:0洗必泰溶液浸泡0.5小时，煮沸10分钟
2.血浆渗透压的变化只有多少时，即可引起抗利尿激素分泌的调节
A.不足1%
B.不足2%
C.不足3%
D.不足4%
E.不足5%
3.低渗性脱水主要指
A.血钾低
B.血钙低
C.血镁低
D.血钠低
E.血氯低
4.以下哪项是骨折的专有体征
A.疼痛
B.反常活动
C.肿胀
D.功能障碍
E.瘀斑
5.以下哪项是乳腺癌的好发部位
A.内上象限
B.内下象限
C.外上象限
D.外下象限
E.左右好发象限不相同
6.禁食成年病人每天正确的水与电解质补充量为
A.水～ml，钠10g，氯化钾5g
B.水～ml，钠5g，氯化钾4g
C.水～ml，钠5g，氯化钾3g
D.水～ml，钠3g，氯化钾2g
E.水～ml，钠3g，氯化钾1g
7.以下哪种属于稳定性骨折
A.粉碎骨折
B.嵌入骨折
C.斜形骨折
D.螺旋骨折
E.椎体1/3骨折
8.以下关于结肠癌的叙述，哪一项是正确的
A.组织学分类中预后最差的是黏液癌
B.隆起型癌好发于右半结肠
C.浸润型癌多发生于右半结肠
D.不常见溃疡型结肠癌
E.腺癌易入侵淋巴管和小血管
9.胰头癌晚期出现持续性剧烈腹痛，向腰背部放射的原因是
A.肿瘤压迫胆管梗阻所致
B.胰管梗阻致管腔内压增高
C.肿瘤侵及腹腔神经丛
D.肿瘤增大膨胀胰腺被膜
E.周围其他脏器受肿瘤累及
10.肌张力障碍的临床表现是一组肌群的
A.伸肌和屈肌张力呈铅管样增强
B.伸肌和屈肌张力呈断续停顿样增强
C.低张力伴无目的、急速多变的不自主动作
D.促动和拮抗肌不协调收缩，出现不自主运动和异常姿势
E.促动和拮抗肌协调收缩，出现不自主运动和异常姿势
11.骨关节炎最常累及的关节是
A.腕关节，踝关节，远端指间关节
B.膝关节，肩关节，近端指关关节
C.腕关节，肘关节，近端指间关节
D.膝关节，髋关节，远端指间关节
E.掌指关节，远端指间关节，近端指间关节
12.T1乳腺癌其肿块最长径不超过
A.1㎝
B.2㎝
C.3㎝
D.4㎝
E.5㎝
13.头皮裂伤时，在未使用抗生素的情况下，清创缝合时间最多不超过
A.8小时
B.12小时
C.16小时
D.20小时
E.24小时
14.代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是
A.低钾血症
B.高钾血症
C.镁缺乏
D.高钙血症
E.低钙血症
15.以下哪项是腰椎间盘突出的典型症状
A.腰背痛
B.腰痛合并坐骨神经痛
C.下肢无力
D.坐骨神经痛
E.腰部活动受限
16.下列关于休克病人预防急性肾衰的措施中不正确的是
A.及时纠正低血容量性休克，避免肾缺血
B.矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物
C.对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅、
D.碱化尿液，避免肾小管损害
E.病人只要出现尿量减少时，要及时使用利尿剂
17.食管癌较多的发生部位是
A.颈部食管
B.胸上段食管
C.胸中段食管
D.胸下段食管
E.食管贲门部
18.关于应激性溃疡不正确的是
A.多发生于胃
B.不会穿透胃壁全层
C.最明显的症状是呕血、柏油样便
D.可发生大出血
E.可累及食管
19.以下哪个部位是膀胱肿瘤最多发生的部位
A.颈部
B.顶部
C.底部
D.膀胱三角区
E.两侧壁及后壁
20.下列关于急性肾衰竭的叙述，正确的是
A.肾性急性肾衰竭时通常尿液浓缩，尿比重和渗透压高
B.尿量是判断有无急性肾衰竭的唯一指标
C.20%的急性肾衰竭与创伤和手术相关
D.高血钾是少尿期最主要的死亡原因
E.尿量＞ml/24h，即为多尿期开始
21.哪项关于腹腔镜检查的叙述是正确的
A.对诊断原因不明的下腹痛无帮助
B.腹腔镜检查不会造成脏器损伤
C.为微创手术，无绝对禁忌证
D.可协助诊断盆腔子宫内膜异位症
E.可以帮助诊断临床不能确定的内生殖器异常
22.以下哪项避孕措施最合适哺乳期妇女
A.紧急避孕药
B.安全期避孕
C.避孕套避孕
D.口服短效避孕药
E.日服长效避孕药
23.我国现采用的围生期是
A.从妊娠满28周至产后1周
B.围绕分娩前后1周以内的阶段
C.分娩前1周到分娩后24小时以内
D.妊娠20周以后到分娩后4周以内
E.妊娠28周以后到分娩后4周以内
24.关于羊水过少的处理错误的是
A.妊娠足月者，应尽快破膜引产
B.若破膜后出现胎儿窘迫的表现，估计短时间内不能结束分娩者，应在除外胎儿畸形后，选择剖宫产
C.羊膜腔输液防治妊娠中晚期羊水过少
D.剖宫产比阴道分娩可明显降低围产儿死亡率
E.羊水过少者一律剖宫产
25.不协调性子宫收缩乏力，以下哪项措施是正确的
A.人工破膜术
B.静脉滴注催产素
C.立即行剖宫手术
D.第一产程中可肌注哌替啶
E.宫口开全准备助产前再次给予哌替啶
26.分娩时允许进行“试产”的条件是
A.头先露，骨盆入口轻度狭窄
B.头先露，骨盆出口轻度狭窄
C.头先露，中骨盆轻度狭窄
D.臀先露，骨盆入口轻度狭窄
E.臀先露，中骨盆轻度狭窄
27.以下哪项不属于先兆子痫临床表现
A.有重度妊娠高血压疾病的高血压、尿蛋白表现
B.尿量少于50ml/d
C.尿蛋白＜0.5g/24h
D.眩晕、头痛
E.视物模糊
28.在孕妇腹壁上听诊，与母体心率一致的音响是
A.胎心音
B.脐带杂音
C.腹主动脉血管杂音
D.胎动音
E.以上都不对
29.准确了解子宫内膜的周期性变化可以采用以下哪项检查
A.基础体温测定
B.血清雌二醇测定
C.血清雌激素、孕激素测定
D.子宫内膜组织病理学检查
E.宫颈黏液检查
30.漏斗型骨盆
A.骶耻外径＜18cm
B.粗隆间径和坐骨结节间径过短
C.出口横径(坐骨结节间径)过短
D.髂棘间径过短
E.坐骨结节间径加后矢状径＜15cm
31.下列哪项卵巢肿瘤能导致子宫内膜增生过长
A.内胚窦瘤
B.内膜样肿瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.浆液性囊腺瘤
E.成熟囊性畸胎瘤
32.下列哪个现象不属于临产诊断依据
A.渐增性节律性宫缩
B.阴道流水，PH碱性
C.子宫颈管消失
D.宫口进行性扩张
E.先露部下降
33.以下哪项不属于雌激素替代治疗的适应证
A.骨质疏松
B.乳腺增生
C.老年性阴道炎
D.更年期综合征
E.老年性泌尿道感染
34.对于枕先露的胎儿，出现以下哪种情况提示胎儿窘迫
A.胎儿头皮血pH为7.18
B.胎心监护提示早期减速
C.胎动变弱
D.宫缩高峰时胎心次／分
E.破膜后羊水I度污染
35.支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛以及
A.内脏小神经
B.第10胸神经
C.第12胸神经
D.内脏大神经
E.第11胸神经
36.以下关于子宫内膜增生的叙述，哪项正确
A.分为单纯性增生和复合性增生
B.单纯性和复合性增生都可有细胞的异型性
C.子宫内膜非典型增生癌变率与年龄无关
D.多数子宫内膜非典型增生应行子宫切除
E.以腺体病变为主，伴有少量间质病变
37.以下对妊娠期及分娩期发现横位的处理中，哪项正确
A.在妊娠晚期应及时采用外倒转术及膝胸卧位
B.妊娠晚期应卧床，待足月临产“试盘”
C.忽略性横位，如果胎儿胎心好，可从阴道分娩
D.忽略性横位如果胎心消失、出现下段压痛，应行内倒转
E.临产破膜后，胎心好仍应外倒转
38.不协调性子宫收缩乏力，为使其恢复极性，应给予
A.剖宫产
B.静脉滴注催产素
C.肌注杜冷丁
D.手术破膜
E.以上都不是
39.小儿前囟闭合的时间约在
A.3～4个月
B.4～6个月
C.6～12个月
D.1～1.5岁
E.2岁
40.佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤应该是
A.补钙-止惊-维生素D
B.止惊-补钙-维生素D
C.维生素D-止惊-补钙
D.补钙-维生素D-止惊
E.维生素D-补钙-止惊
41.以下哪项是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法
A.B型超声检查
B.CT检查
C.测定CA
D.测定血清内分泌
E.腹腔镜检查
42.以下哪项是导致羊水过多的最常见的病因
A.妊娠期糖尿病
B.胎儿畸形
C.双胎妊娠
D.母婴血型不合
E.妊娠高血压疾病
43.慢性宫颈炎最常见的病变是
A.宫颈糜烂
B.宫颈肥大
C.宫颈息肉
D.宫颈腺囊肿
E.宫颈粘膜炎
44.滴虫阴道炎的白带性状呈
A.稠厚豆渣样
B.血性
C.脓性
D.稀薄泡沫状
E.白色均匀稀薄
45.关于人工流产下述哪项是错误的
A.是指妊早期用人工方法终止妊娠的手术
B.指妊28周内用人工方法终止妊娠的手术
C.负压吸引术适用于妊10周以内者
D.钳刮术适用于妊11～14周
E.体温二次，37.5℃为手术禁忌证
46.先天愚型患儿染色体检查核型95%以上为
A.47，XY（或XX），+21
B.36，XX（或XY），-14，+t（14q21q）
C.45，XX（或XY），-14，-21，+t（14q21q）
D.46，XX（或XY），-21，+t（21q21q）
E.46，XX（或XY），-22，+t（21q22q）
47.以下哪项符合子宫Ⅱ度脱垂
A.子宫颈外口在坐骨棘水平以下
B.子宫颈外口下降至处女膜缘内不足4Cm
C.子宫颈外口脱出阴道口外
D.子宫颈以及部分子宫体脱出阴道口外
E.子宫颈以及子宫体全部脱出阴道口外
48.以下关于臀位的叙述，哪一项是正确的
A.胎心位于母体脐下方
B.母体纵轴与胎体纵轴垂直
C.妊娠34周前不必纠正胎位
D.胎儿脐部娩出后，胎头娩出时长不能超过8分钟
E.混合臀位是指胎儿双膝关节伸直，双髋关节屈曲
49.子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于月经周期的
A.增生期早期
B.分泌期早期
C.增生期中期
D.分泌期中期
E.增生期晚期
50.以下哪项是维持子宫正常位置的主要结构
A.腹腔压力作用
B.子宫四对韧带的作用
C.膀胱和直肠的支托
D.盆底肌肉以及盆底筋膜的支托作用
E.子宫韧带以及盆底肌肉筋膜的支托
51.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时
52.月经后，哪层会长出新生的子宫内膜
A.表层
B.功能层
C.海绵层
D.致密层
E.基底层
53.关于子宫肉瘤，哪项错误
A.来源于子宫肌层或肌层内的结缔组织
B.好发于围绝经期的妇女
C.宫颈葡萄状肉瘤多发年龄是50岁
D.病理类型以平滑肌肉瘤最多见
E.子宫肌瘤肉瘤变的恶性程度一般较低
54.以下哪项是佝偻病后遗症期的主要临床表现
A.睡眠不安及多汗
B.骨骼畸形
C.肌肉韧带松弛
D.X线提示长骨干骺端呈毛刷状改变
E.血钙正常，血磷下降
55.以下哪项是小儿肾病综合征最常见的并发症
A.血栓
B.肾衰竭
C.低血容量休克
D.电解质紊乱
E.细菌或病毒感染
56.最接近1岁小儿体格生长指标
A.体重8kg，身高75cm，头围46cm
B.体重10kg，身高95cm，头围46cm
C.体重10kg，身高75cm，头围46cm
D.体重10kg，身高75cm，头围50cm
E.体重8kg，身高55cm，头围46cm
57.关于先天性甲状腺功能减低症，下列治疗措施中错误的是
A.早期治疗，生长发育可正常
B.定期复查甲状腺功能
C.个体化治疗，根据年龄调整剂量
D.治疗后智力发育可正常
E.青春期甲状腺素治疗可停药
58.新生儿硬肿症，硬肿最先见于以下哪个部位
A.面颊
B.上肢
C.背部
D.臀部
E.大腿、小腿外侧
59.我国规定1岁内必须完成的计划免疫是
A.麻疹疫苗
B.乙脑疫苗
C.流脑疫苗
D.流感疫苗
E.甲型肝炎疫苗
60.以下关于小儿上呼吸道解剖特点，错误的是
A.婴儿鼻腔血管丰富，炎症时可加重呼吸困难
B.咽鼓管较宽、短，水平位，易患中耳炎
C.6个月可患鼻窦炎
D.婴儿更患化脓性扁桃体炎
E.喉腔狭窄，发生炎症时会有严重的气道梗阻
61.4岁小儿每日每公斤所需总热量是
A.kJ(kcal)
B.kJ(1l0kcal)
C.kJ(kcal)
D.kJ(kcal)
E.kJ(kcal)
62.小儿风湿热急性期有心肌炎者逐渐起床活动须在
A.ASO正常时
B.血沉正常时
C.黏蛋白正常时
D.C反应蛋白正常时
E.心电图恢复正常时
63.新生儿溶血病的血液置换量约为婴儿全血量的
A.1倍
B.1.5倍
C.2倍
D.2.5倍
E.3倍
64.以下哪项是婴儿每日每千克体重水的需要量
A.ml/kg
B.ml/kg
C.ml/kg
D.ml/kg
E.ml/kg
65.苯丙酮尿症临床症状常于何时出现
A.新生儿期
B.3～6个月
C.1岁时
D.1岁半
E.2岁以后
66.典型麻疹的出疹顺序是
A.先耳后、颈部，延及额面部，而后躯干、四肢
B.先耳后，四肢，后躯干、手掌、脚心
C.先额部，面部，后躯干、四肢
D.先躯干，后四肢，最后头面部
E.先前胸，后背部，延及四肢、手心、脚底
67.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是
A.呼吸中枢发育不成熟
B.鼻腔短小，狭窄，黏膜血管丰富
C.呼吸频率快、呼吸浅表
D.肺活量小，潮气量小
E.非特异性和特异性免疫功能均较差，呼吸道黏膜缺少sIgA
68.新生儿开始排便的时间常为生后
A.12小时
B.24小时
C.36小时
D.48小时
E.72小时
69.以下哪项是营养不良的最初症状
A.肌张力低下
B.智力发育迟滞
C.运动功能发育缓慢
D.体重不增或下降
E.身高低于正常
70.以下关于小儿牙齿发育的描述中，哪一项是错误的
A.乳牙于生后4～10个月开始萌出
B.乳牙2～2.5岁出齐
C.乳牙共18个
D.儿童期恒牙共28个
E.6～7岁开始换生恒牙
71.小儿结核病最常见的临床类型是
A.原发性肺结核
B.干酪性肺炎
C.支气管内膜结核
D.结核性胸膜炎
E.粟粒型肺结核
72.新生儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液时，以下哪项诊断方法为首选
A.颅骨透光检查
B.颅脑B超检查
C.颅脑CT检查
D.腰穿行脑脊液检查
E.试验性硬膜下穿刺
73.以下哪项是导致新生儿缺氧缺血性脑病的主要原因
A.新生儿硬肿症
B.新生儿肝炎
C.重症肺部感染
D.围生期窒息
E.败血症
74.一般风疹的皮疹出现在发热后几日
A.0.5～1天
B.1～2天
C.2～3天
D.3～4天
E.5～6天
75.小儿腹泻的治疗原则，错误的是
A.调整饮食
B.合理用药
C.纠正脱水
D.应用红霉素
E.纠正电解质紊乱
76.以下哪项不属于营养性巨幼细胞贫血患者骨髓象特征性改变
A.幼红细胞巨幼变
B.巨核细胞的核过度分叶
C.粒红比值常倒置
D.可见中性粒细胞胞浆空泡
E.幼红细胞胞浆发育落后于胞核
77.营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，下列哪个部位最后受累及
A.面颊部
B.胸部
C.腹部
D.臀部
E.四肢
78.X线检查时肺动脉段凹陷的先天性心脏病是
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联征
D.动脉导管未闭
E.主动脉狭窄
79.以下哪项是诊断维生素D缺乏性佝偻病可靠的早期指标
A.血清钙浓度降低
B.血清磷浓度降低
C.血清碱性磷酸酶增高
D.血1，25-(OH)2D3降低
E.血PTH降低
80.关于结核病的叙述中，哪一项是正确的
A.1岁时应接种卡介苗
B.确诊婴幼儿结核要靠痰培养
C.感染麻疹后，原有结核病可以发生恶化
D.粟粒型肺结核常见于学龄儿童
E.抗结核药物可有效地预防结核病
81.有关室间隔缺损正确的说法是
A.X线显示右心室、左心室甚至伴左心房的增大
B.X线显示肺动脉段的突出，主动脉弓增大
C.X线显示肺门影增浓，肺野清晰，无肺门“舞蹈”
D.肺动脉瓣第二音亢进、伴有固定性分裂
E.胸骨左缘有响亮粗糙的机器样杂音
82.新生儿贫血血红蛋白值为
A.HB＜90g/L
B.HB＜1OOg/L
C.HB＜g/L
D.HB＜g/L
E.HB＜g/L
83.以下关于小儿体格发育规律的叙述中，哪一项不正确
A.出生体重平均3kg
B.前半年体重为出生体重十月龄×O.7
C.乳牙2～2.5岁出齐
D.2～12岁每年身长平均增长7cm
E.2岁时头围约为46cm
84.以下哪项是小儿风湿热最常见的心电图变化
A.低电压
B.QT延长
C.左心室肥大
D.室性期前收缩
E.一度房室传导阻滞
二、A2型题[85～题，每题1分]
85.28岁初孕妇，妊娠39周，主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应为
A.枕先露
B.臀先露
C.复合先露
D.肩先露
E.面先露
86.24岁初产妇，规律宫缩10小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，胎头+1，胎心次／分。本例恰当的处置应是
A.严密观察产程进展
B.肌内注射哌替啶(度冷丁)
C.静脉滴注缩宫素
D.立即行人工破膜
E.立即行剖宫产术
87.35岁初产妇，妊娠38周，7小时前规律宫缩。血压/80mmHg，骨盆测量正常，预测胎儿体重为g，枕左前位，胎心次／分。肛查宫口开大4cm，S=0。以下哪项处理是合适的
A.应静脉滴注缩宫素
B.应静脉推注地西泮10mg
C.人工破膜
D.不需干涉，继续观察产程进展
E.静脉推注硫酸镁
88.孕1产0，孕40周，枕左前位，临产16小时入院。胎心好，宫口开全，先露S=-1，骨盆外测量：髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径18.5cm，坐骨结节间径7.5cm，出口后矢状径6cm，胎儿估计g，应选择
A.静脉滴注缩宫素加强宫缩
B.胎吸术
C.产钳术
D.自然分娩
E.剖宫产术
89.女性，28岁，G1PO，孕41周，宫口开大4～5Cm，胎心次／分，胎心监测示“晚期减速”，胎儿头皮血pH7.16，以下哪项处理最为恰当
A.面罩吸氧
B.立即剖宫产
C.加宫缩抑制剂缓解宫缩
D.产妇左侧卧位，等待自然分娩
E.待宫口开全，阴道助产以缩短第二产程
90.女性，40岁，人工流产术后阴道持续流血7个月余，咳嗽、痰中带血2周。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈口见少许血迹，子宫大如40+天孕，质软，胸部X线摄片可见散在絮状阴影，可能性最大的诊断是
A.流产感染伴双肺结核
B.绒毛膜癌肺转移
C.子宫肉瘤合并肺转移
D.不全流产伴双肺结核
E.侵蚀性葡萄胎肺转移
91.35岁初产妇，停经20周开始发现血压偏高，～/～90mmHg，伴下肢水肿，偶有头痛；36周时，血压为/mmHg，下肢水肿及头痛、头晕加重，尿蛋白(+)，下列何项诊断最恰当
A.妊娠高血压疾病
B.中度妊娠高血压疾病
C.先兆子痫
D.原发性高血压
E.原发性高血压合并先兆子痫
92.女性，27岁，已婚，停经49天，阴道少量出血3天伴阵发性下腹痛。检查：宫口未开，子宫与停经天数相符，本例最可能的诊断是
A.异位妊娠流产
B.葡萄胎
C.先兆流产
D.难免流产
E.不全流产
93.女性，46岁，1个多月前出现白带增多。查体发现宫颈中度糜烂，巴氏涂片I级，经激光治疗后，宫颈光滑，白带减少，其修复过程是
A.鳞状上皮化生
B.鳞状上皮不典型增生
C.鳞状上皮间质变
D.柱状上皮修复增生
E.宫颈管腺上皮鳞化
94.女性，30岁，5天前行药物流产，2天前出现高热伴右下腹痛。妇检：白带脓性，宫颈举痛，宫体如妊娠6周，右附件区有明显压痛。则以下诊断最可能的是
A.异位妊娠
B.不完全性流产
C.急性阑尾炎
D.急性盆腔炎
E.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
95.初孕妇，孕31周，双下肢浮肿20余天，既往无特殊。查BP／90mmHg，尿蛋白定量2g／24h。诊断是
A.轻度妊娠高血压综合征
B.中度妊娠高血压综合征
C.子痫
D.先兆子痫
E.妊娠合并肾炎
96.33岁初产妇，1个月前在乡卫生院临产3日，自然分娩4g女婴。当时由于会阴裂伤，出血较多，医生缝合3小时。产后大小便疼痛2周后自然好转，但阴道有少量水样大便不自主从阴道溢出。对该患者的诊断处理中，哪项是错误的
A.可能的诊断是粪瘘
B.发生的原因可能与产程过长有关
C.发生的原因可能和会阴裂伤缝合不当有关
D.应进行阴道窥器检查和（或）肛诊，仔细检查直肠及阴道
E.如果发现瘘孔，应立即修补
97.5个月婴儿，烦躁不安，多汗，后枕部脱发，有颅骨软化，以下诊断及治疗方案中，哪项是正确的
A.佝偻病初期，维生素D0～00IU/d
B.佝偻病初期，维生素D00～0IU/d
C.佝偻病激期，维生素D—0IU/d
D.佝偻病激期，维生素D00～0IU/d
E.佝偻病恢复期，维生素D～IU/d.
98.女孩，2岁。体检发现胸骨左缘第2-3肋间2-3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性分裂。该患儿的诊断是
A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
99.患儿，1岁，体重8kg，腹泻3日，每日7～8次。稀水便，尿量略减少。查体：皮肤弹性略差，有泪，眼窝略凹，心音有力，双肺呼吸音清，腹软。血钠mmol/L。判断其脱水性质为
A.轻度等渗脱水
B.中度等渗脱水
C.重度等渗脱水
D.轻度低渗脱水
E.中度低渗脱水
.10岁女孩，无明显前驱病史，近3天来颜面浮肿，伴少尿，肉眼血尿，测血压／mmHg，查尿常规示：蛋白(+++)，红细胞＞个／HP，白细胞15～20个／HP，管型5～10个／HP，血沉50mm／L，血BUN15mmol／L，血补体C30.1g／L，该患儿最可能的诊断是
A.急性链球菌感染后肾炎
B.急进性肾炎
C.狼疮性肾炎
D.肾炎性肾病
E.急性肾小球肾炎伴泌尿系感染
.5岁患儿，3天前出现急性肾炎，水肿、少尿，3小时来烦躁气促。查体：BP/90mmHg，口周发青，双肺底可闻及少许湿啰音，心率次／分，心音低钝，肝肋下2cm。以下对该患儿的处理中，哪一项是最恰当的
A.降血压
B.应用激素
C.应用抗生素
D.应用强心药物
E.应用利尿剂
.患儿，1岁，因母乳少，食欲差，以米糊、稀饭喂养，未添加其他辅食，诊断为营养不良I度：则以下哪种症状最先出现
A.身长低于正常
B.体重不增
C.皮肤干燥
D.皮下脂肪减少
E.肌张力低下
.6个月女婴，因贫血住院，试验检查血清叶酸小于3μg／L，诊断营养性巨幼红细胞贫血，给予叶酸治疗，为了提高疗效，应同时服
A.维生素B
B.维生素D
C.维生素C
D.维生素A
E.维生素E
.男婴1天，生后ApgAr1分钟评分5分。查体：易激惹，心率次／分，肌张力稍增强，余均为阴性。最可能的诊断是
A.新生儿缺氧缺血性脑病
B.低钙惊厥
C.胆红素脑病
D.中枢神经系统感染
E.其他
.女婴，8个月，皮肤蜡黄，虚胖，手足颤抖2个月求诊，体检：肝、脾轻度增大。血象：红细胞2.1×2／L，血红蛋白80g／L，本病可能的诊断是
A.营养巨幼红细胞性贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.混合性贫血
D.蚕豆病
E.再生障碍性贫血
三、B1型选择题[-题，每题1分]
（～题共用备选答案）
A.唐氏综合征(21-三体综合征)
B.软骨发育不良
C.先天性甲状腺功能减低症
D.佝偻病
E.苯丙酮尿症
下列病例，最可能的诊断是
.女，2岁。智能落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低，口半张，舌伸出外，皮肤细嫩，肌张力低下，右侧通贯手。
.男，1岁。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。
（～题共用备选答案）
A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.红白血病
E.急性淋巴细胞白血病
.易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的是
.可导致弥散性血管内凝血（DIC）的是
.常可导致牙龈肿胀、口腔溃疡的是
（～题共用备选答案）
A.部分性葡萄胎
B.完全性葡萄胎
C.侵蚀性葡萄胎
D.绒毛膜癌
E.胎盘部位滋养细胞肿瘤
.坏死灶内见滋养细胞、凝固性坏死组织及血块，未出现绒毛结构
.绒毛水疱状改变，组织坏死、出血，侵入子宫肌层
（～题共用备选答案）
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑闭经
E.哺乳期闭经
.Turnr综合征可能出现的情况是
.席汉综合征可能出现的情况是
.多囊卵巢综合征可能出现的情况是
（～题共用备选答案）
A.黏膜下肌瘤2Cm
B.多发性壁间肌瘤，子宫＞10周
C.浆膜下肌瘤lCm
D.宫颈肌瘤6Cm
E.肌瘤肉瘤变
.可以保守治疗的是
.应行全子宫+双附件切除术的是
.应行单纯肌瘤切除术的是
（～题共用备选答案）
A.急性肠梗阻
B.感染性休克
C.肺炎高热
D.慢性十二指肠瘘
E.急性肾功能衰竭
.低渗性缺水的常见病因是
.代谢性酸中毒可发生于
.高钾血症的常见病因是
.等渗性缺水
（～题共用备选答案）
A.5%
B.7%～8%
C.10%
D.25%～30%
E.0%～60%
.婴儿基础代谢所需能量占总能量的
.婴儿食物特殊动力作用(SDA)所需能量占总能量的
.婴儿生长发育所需能量占总能量的
（～题共用备选答案）
A.ml
B.ml
C.ml
D.ml
E.ml
.婴儿每日每千克体重需水约
.6岁儿童每日每千克体重需水约
（～题共用备选答案）
A.1岁之内患儿患化脓性脑膜炎易合并
B.结核性脑膜炎
C.脑膜炎双球菌脑膜炎
D.新生儿化脓性脑膜炎
E.脑炎链球菌性脑膜炎
.硬膜下积液
.面神经受损
.皮肤瘀斑，涂片检菌阳性
四、A3／A4型选择题(～题)
(～题共用题干)
36岁，初产妇，孕37周，2天前出现头痛、头胀，下肢水肿，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。查体：贫血貌，血压/1OOmmHg，脉搏次／分，宫高37Cm，腹围Cm，子宫高度紧张，压痛，胎位不清，胎心音听不清。肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消，宫口未开。
.下列诊断哪项不正确
A.先兆子痫
B.胎盘早剥
C.高龄初产妇
D.孕37周，死胎
E.高张性宫缩乏力
.为明确诊断，则下列哪项检查应为首选
A.腹部B超
B.血常规
C.阴道检查
D.胎心监护
E.肛诊检查
.以下治疗措施中正确的是
A.剖宫产
B.人工破膜
C.期待治疗
D.依沙吖啶引产
E.催产素静脉点滴引产
（～题共用题干）
女性，45岁，4年余前右乳房胀痛，月经前显著，行经后胀痛缓解，近期症状加重，月经前后均感胀痛且自感触及肿块。
.若患者在右乳房扪及肿块，下列对诊断最有价值的辅助检查是
A.B超检查
B.乳房钼靶X线摄片
C.红外线热图像检查
D.活组织切片检查
E.乳头溢液涂片检查
.一旦确诊为乳癌后，下列哪项治疗方法为首选
A.化学药物治疗
B.放射治疗
C.激素治疗
D.局部切除术
E.根治性切除手术
.查体：右乳房内上象限扪及3cm×3cm肿块，质地偏硬，边界不太清楚，与皮肤、胸肌无粘连；右腋下可扪及肿大淋巴结3个，约蚕豆大小，质韧，活动良好，病理证实乳房腺癌淋巴结无转移，按分期，正确的是
A.T1N1M0
B.T1N2M0
C.T2N1M0
D.T2N2M0
E.T3N1M0
(～题共用题干)
初产妇，27岁，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟一次，持续30秒，宫口开大2cm。
.出现上述临床表现的原因是
A.子宫收缩节律性异常
B.子宫收缩对称性异常
C.子宫收缩极性异常
D.子宫收缩缩复作用异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常
.此时的处理原则应是
A.静脉滴注缩宫素
B.静脉滴注麦角新碱
C.肌内注射哌替啶
D.人工破膜
E.立即行剖宫产术
.若已进入第二产程，胎头+4，胎心次／分，此时的处理应是
A.立即行剖宫产术
B.等待自然分娩
C.行产钳术助娩
D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
E.静脉注射地西泮(安定)加速产程进展
(～题共用题干)
女性，28岁，GIPO，停经38周，头痛5日入院。自妊娠34周出现下肢水肿，未治疗，基础血压不清。查体：血压/1OOmmHg，下肢水肿(+++)，无宫缩，胎头先露，半固定，胎心率次／分。眼底检查：小动脉与小静脉管径之比为1：2，视网膜水肿。辅助检查尿常规：尿蛋白(++)，尿红细胞0～1个/HP、白细胞1～2个/HP，无管型。心电图正常。
.诊断为
A.先兆子痫前期
B.肾盂肾炎合并妊娠
C.慢性肾炎合并妊娠
D.原发性高血压合并妊娠
E.中度妊娠高血压疾病
.诊断依据为
A.心电图正常
B.妊娠34周后出现高血压、水肿、蛋白尿
C.眼底小动脉与小静脉管径之比为1:2，视网膜水肿
D.尿蛋白(++)、红细胞O～1个/HP、白细胞1～2个/HP
E.妊娠晚期血压/1OOmmHg，下肢水肿(+++)、尿蛋白(++)，同时伴头痛
.最恰当的处理是
A.立即行剖宫产术
B.积极治疗等待自然分娩
C.积极治疗1周后考虑终止妊娠
D.积极治疗24～28小时后考虑终止妊娠
E.立即行人工破膜术及静脉滴注催产索引产
(～题共用题干)
7个月患儿，发热3天，体温39～40℃，流涕，轻咳。查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，一直服用中药治疗。近日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。
.最可能的诊断是
A.风疹
B.水痘
C.麻疹
D.猩红热
E.幼儿急疹
.本病的病原为
A.麻疹病毒
B.腺病毒
C.人疱疹病毒6型
D.柯萨奇病毒
E.水痘病毒
(～题共用题干)
9个月男婴，于9月初因腹泻1周来急诊，大便初为5～6次／日，蛋花汤样，呈黄绿色，便伴有黏液、发霉臭味,不伴里急后重，近2天大便每天10余次，伴呕吐1～2次／日，纳差，尿少，饮水少，测血钠mmol/L，体重7kg，精神萎靡，皮肤弹性较差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢稍凉。
.以下诊断最可能的是
A.轮状病毒肠炎
B.细菌性痢疾
C.真菌性肠炎
D.产毒性大肠杆菌肠炎
E.金黄色葡萄球菌肠炎
.下列哪组液体治疗较合理
A.第一天补液量：50～90ml/kg,累计损失补：40～50ml/kg,液体种类：2/3张含钠液
B.第一天补液量：90～ml/kg,累计损失补：50～60ml/kg,液体种类：1/3张含钠液
C.第一天补液量：～ml/kg,累计损失补：50～ml/kg,液体种类：2/3张含钠液
D.第一天补液量：～ml/kg,累计损失补：～ml/kg,液体种类：1/2张含钠液
E.第一天补液量：～ml/kg,累计损失补：～ml/kg,液体种类：1/2张含钠液
.治疗6小时候患儿出现排尿，20小时候出现精神萎靡，心音低钝，腹胀，血钾3.2mmol/L。补钾原则哪项不正确
A.排尿即可补钾
B.按每日7～9mmol/kg补充
C.每日补钾总量静点至少8小时
D.一般补钾4～6天、严重缺钾适当增加
E.氯化钾静滴浓度一般不宜超过0.3%
（～题共用题干）
6岁女孩，发热1周，体温38.2℃，伴频繁咳嗽，胸痛。查体：一般情况可，双肺未闻及干湿啰音，肺部X线片可见两下肺云雾状阴影。
.以下诊断最可能的为
A.支原体肺炎
B.衣原体肺炎
C.腺病毒肺炎
D.合胞病毒肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎
.需要进行哪项化验检查以确诊
A.血常规
B.冷凝集试验
C.嗜异凝集试验
D.痰液病毒分离
E.咽拭子分离支原体特异性抗体
.治疗药物应首选
A.青霉素
B.链霉素
C.氯霉素
D.红霉素
E.阿昔洛韦
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