《小儿推拿妈妈学习班》
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图文详解如下
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小儿佝偻病
佝偻病为婴幼儿时期常见的一种营养缺乏症，以钙磷代谢失常和骨样组织钙化不良为特征，重者可发生骨骼畸形。
一、西医的病因病理
佝偻病主要是由于直接或间接影响造成维生素D不足，或障碍维生素D代谢的结果。
1.内源性维生素D不足人体皮肤内含有一种脱氢胆固醇元素，经阳光中的紫外线照射后，变成维生素D.所以只要是对紫外线有影响的因素，例如地理条件、季节、大气污染、生活习惯、肤色人种等均可造成内源性维生素D的不足。
2.外源性维生素D不足即食物中摄取的维生素D不足，其中缺乏肝油蛋黄和肝类食物，此类食物中维生素D含量丰富。
3.疾病的影响呼吸道、消化道、肠道、肝、肾疾病反复发作，都可引起维生素D的代谢吸收障碍。另外，婴幼儿时期生长相对快速，所需维生素也多。
二、中医的病因病理
1.先天不足肾主骨，藏精，生髓，为生长之本。肝主筋，且肝肾同源。肝肾不足则筋骨失养，故见出牙不快，行立均迟。
2.后天失养脾为后天之本。如脾胃失调，生化之源不足，则水谷精微不能输布，四肢五脏不能濡养，可见语迟，立行均迟，发育迟缓，倦怠乏力，甚至骨骼畸形。
临床表现：
患儿早期，有易惊、好哭闹、睡眠不稳、多汗及枕秃等症状。3～6个月时重症患儿的后头部颅骨软化；8～9个月呈方形头颅，囟门大而迟闭，常在出生8个月后不闭合，出牙迟缓；10个月以后还未出或3岁以上乳齿仍未出齐，或牙间隔延长，齿序紊乱，齿列不整，胸部畸形，脊柱后凸如鱼背，下肢为“O”或“X”形腿。
中医辨证：
常见症候及表现特点如下。
1.心脾两虚症见夜惊，多汗，纳差，便溏，智力不聪，神清呈滞，语迟，肤肌苍白，舌淡舌苔薄白，指纹淡。
2.肝肾不足症见烦躁不安，盗汗，立行立迟，消瘦，下肢弯曲，方颅软颅，舌质淡舌苔薄，指纹紫。
小儿推拿治疗佝偻病
健脾益气，补肝益肾。
嘱患儿俯卧位，从上而下用中指、食指与拇指对应提起脊柱皮肤肌肉（施捏脊法），重点按揉命门穴、八髎穴。然后翻身呈仰卧位，配合补脾经，摩腹，揉中脘，揉脾俞，揉胃俞，按揉足三里，每穴1分钟。坚持按摩，每日1次，每10日为一疗程。
精室
是穴适当关元俞上方，又相当腹部关元穴之上部，两旁有大肠俞。考关元为元阳交会之处，此穴属督脉，位居腰背，脉气通于大肠俞，为督阳与大肠交会所
腰部，第二腰椎棘突下凹陷处
骶骨第一，二，三，四对骶后孔处；八髎有八个点，左边四个右边四个，分为上髎穴、次髎穴、中髎穴、下髎穴
宝妈宝爸须知
◇环境要求
避风，避强光，噪音小
温度适宜干净的地方为宜
◇操作者要求
双手清洁，摘去戒指
手镯等饰物；指甲不要过长
刚剪过的指甲，一定要用指甲锉
冬季推拿时双手要保持温暖
◇宝宝要求
不能过饥或过饱，不利于按摩疗效的发挥
若宝宝哭闹要先安抚宝宝绪，再进行推拿
◇力度控制
均匀、柔和、轻快、持久
◇推拿原则
饭后一小时小儿推拿，推拿后需补水
促进新陈代谢
◇推拿要点
注意汗后补水，测试体温
预防与护理
1.应抱孩子常做日光浴。
2.合理添加含维生素D的饮食。
3.积极治疗其他疾病。