钙作为人体的常量元素之一,是人体矿物质元素中含量最多的一种。在肌肉收缩、神经兴奋、血液凝固等生理活动中,钙都起着至关重要的作用。人体中99%的钙储存在骨骼中,使骨骼具有一定的强度,起到造血、支撑和保护的作用;1%存在于血液、软组织和细胞外液中,发挥调节生理功能的作用。人体对钙的需求量与其他微量元素的需求量相比的话是相对比较大的。我国的全民补钙之风已经刮了很多年,那么补了这么多年了,国人还那么缺钙吗?如果还是缺的话,那么钙究竟该如何补呢?市场上那么多补钙制剂又有什么区别呢?笔者作为一名执业药师,在药品零售领域从业多年,本着实事求是的态度从我所了解的方方面面和大家一起探讨一下关于补钙的那些是是非非。
一、中国人为什么缺钙,现在的情况又如何?
多年来,针对各类食物的含钙量的相关研究已充分,常见食物中钙含量较高的食物还是很多的,豆类及豆制品、牛奶及乳制品、坚果等含钙量都较高,甚至有虾皮、海带干等这类含钙量很高的食物。粗看之下,人体还是可以从食物中获得足够多的钙元素的。
我国在年、年、年以十年一次的跨度发布过三次关于“中国居民营养与健康状况调查”的报告,其中关于我国居民平均钙摄入量的调查数据如下:年居民平均钙摄入量为.5mg/d,年为.4mg/d,年为.8mg/d。根据上述数据,我们不难发现一个奇怪的现象:国人的钙摄入量居然和社会的发展、生活水平的提高是成反比。为什么生活水平提高反而会带来钙摄入量的持续降低呢?
首先,我们日常食用的高含钙量食物也许并不算少,但是人体能真正吸收的却并不多。豆类及豆制品、牛奶及乳制品中的钙通常比较易于人体吸收,但是咱中国老百姓中有每天喝牛奶或奶制品习惯的人其实依然不算多;虾皮等这类食物中的钙含量只是看着多,这类食物中的钙通常难以解离,人体无法从中吸收到多少钙元素,同理,一大锅熬了几个小时的骨头汤也无法提供多少钙元素;海带干虽然含钙量高,并不代表新鲜海带也含钙量高,海带干食用时需用水泡发,一次食用的量是极为有限的,不能成为补钙的好食物。
其次,国人日常的烹饪习惯不利于人体对钙的吸收。咱中国人烹饪蔬菜时,很多人的习惯是将洗净的蔬菜直接入油锅煸炒(笔者自己也是这样的,劣习难改哦!)。这样做的后果是人体摄入草酸的量会较多,因为很多蔬菜中都含有草酸。草酸不仅会妨碍人体对钙的吸收,而且可能会增加人体患草酸钙结石的几率。因此,烹饪蔬菜时应先用沸水焯烫以去除蔬菜中大部分的草酸为好。
再次,随着经济的发展,国人生活方式和社会产品的改变也是我们钙摄入量不足的一个原因。由于生活水平的提高,大鱼大肉逐渐成为很多国人日常食物的主要部分,而含钙量较高的豆类及豆制品等副食的占比逐渐减少。当国人生活水平提高的同时,三餐主食也开始了“由粗变细”、“由杂变精”的变迁,粮食加工越精细,钙等矿物元素的损失也就越大,长期使用精细大米也使得国人的钙摄入量进一步降低。因此,日常饮食结构应注意粗细搭配和荤素均衡。
虽然中国老百姓曾经确实缺钙,那么现在呢?毕竟前面所说的调查数据是年的。十年一次的“中国居民营养与健康状况调查”至今未曾见到年的调查结果。国家卫计委在年发布了一份《中国居民营养与慢性病状况报告》,“营养与健康状况”的调查变成“营养与慢性病状况”的调查,该报告的相关数据采自年,报告中并没有提及我国居民各类营养素摄入量的相关调查数据,但提到“钙、铁、维生素A、D等部分营养素缺乏依然存在”。很显然的一个事实是,自年以来,我国社会在经过了十年的发展之后,百姓生活水平、居民健康意识、社会人口结构、疾病与医疗的发展状况等等都发生了很大的变化,全民严重缺钙的现象已然不复存在。相反,超重、肥胖、“三高”等慢性病的相关人群数量明显上升了。所以,今时今日老百姓在补钙这件事情上应该更加理性,千万别被年的数据给忽悠了。
二、钙摄入量的标准
在《中国居民膳食营养素参考摄入量(修订版)》中有关于不同人群钙摄入量参考值,比之前的各个版本细致了不少,具体如下:
在版本中,对1周岁以下的婴儿所给出的是适宜摄入量(AI)每日-mg,而不是推荐摄入量(RNI),因为1周岁以下的婴儿通产以母乳或奶粉喂养为主,故而他们的营养素来源也以母乳或奶粉为主,无法测定该年龄段人群的平均需要量(EAR),从而无法推算推荐摄入量(RNI)。
有了钙摄入量的参考值,再来看一看部分食物的钙含量。
一杯市售ml装牛奶含钙约为mg,g装酸奶的钙含量约为mg;
g干奶酪的钙含量超过mg;g干大豆大概含有mg的钙;
g老豆腐大致含有mg的钙;g豆腐干(香干)的钙含量接近mg;
g黑芝麻大约含有mg的钙;g芝麻酱的含钙量超过0mg(钙含量虽高,但各种添加剂也多);
g荠菜、g泥鳅同样含钙近mg;g雪里红中含钙约mg;
g燕麦的含钙量约mg;g苋菜的含钙量约mg;
g荠菜的含钙量超过mg;g芥蓝的含钙量约mg。
另外,各种鱼肉、虾肉、蟹肉中钙含量也非常丰富。在我们的生活中,含钙量较高的食物绝对不止以上这些。一个消化吸收功能良好、不偏食、不减肥、进食量充足的成年人是完全可以通过均衡的饮食来获得足够人体每日所需的mg钙质的,并不需要采取额外的补钙措施。
三、人体缺钙的表现和钙过量的危害?
据世界卫生组织(WHO)的统计分析表明,人类种基础疾病中如骨质疏松与骨质增生、高血压、动脉硬化、心脏血管病、老年痴呆症、糖尿病、结石病、各种过敏性疾病、肝脏疾病、肾病综合症、性功能障碍、经前综合症以及一些癌症等有种与缺钙有关,这个数据大的让人感觉有点夸张呢。当然,大多数疾病的病因肯定还是有其他重要因素的,人体缺钙最容易导致的疾病主要是骨质疏松与骨质增生以及小儿的佝偻病。
当一个人缺钙时,人体会有不少临床表现,如:关节疼痛、容易抽筋、晚上睡觉易惊醒、失眠、视线模糊、皮肤衰老等。如果我们的身体有以上一种或多种情况发生,那么应当考虑自己是否缺钙了。
女性对钙的吸收、利用都于体内雌激素水平有关,处于孕期、哺乳期、更年期及绝经后的妇女钙流失现象较男性更为普遍。随着年龄的增长,机体内分泌功能下降,体内各类与钙吸收利用有关的活性物质分泌减少,老年人钙流失情况比起青年人更为严重。有长期烟酒、碳酸饮料、浓茶、咖啡、高盐饮食等饮食习惯的都会造成钙吸收减少,钙流失增加。因此,以上几类人群更需白癜风在哪里如何治疗白癜风的防治