导语：儿童肋骨外翻是指婴儿平卧时肋骨下缘超过身体外缘的情况。这种情况是正常的，也有可能是因为单纯的肋骨畸形或佝偻病等病理原因。应及时就医，找出病因，根据病因积极治疗。有些病人在医嘱下用药物或手术方法治疗，可取得良好的疗效，一般预后良好。
婴儿肋骨外翻的基础致病原因及危险因素
（一）总述
宝宝肋骨外翻是一种常见的疾病，一般情况下都是因为病理性因素引起，比如单纯的肋骨畸形或佝偻病。
（二）基础病因
1、生理性：有一部分儿童肋骨外翻的情况属于正常的生理现象，随着机体的发育会逐渐恢复正常。
2、病理性：宝宝肋骨外翻也可由单纯的肋骨发育畸形引起，也可由佝偻病等疾病引起。
（三）危害因素
儿童营养不良，营养不良，营养不良，缺乏钙或维生素D等，都会增加婴儿发生肋骨外翻的危险。
婴儿肋骨外翻的典型症状及并发症
（一）典型症状
当患儿肋骨外翻平卧时，最下方的肋骨可以延伸到身体的外侧。儿童由于佝偻病所致肋骨外翻，在病变早期可能会出现多汗、枕秃、易激惹、夜惊等非特异性神经精神症状，随着病情的发展还会出现其他骨骼病变或畸形。
（二）并发症
患有佝偻病的肋骨外翻患儿可有颅骨软化，也可有方颅、肋串珠、肋软骨沟、鸡胸、O型腿、X形腿等畸形。如果治疗不及时，患儿也有可能遗留永久性骨骼畸形。
婴儿肋骨外翻的阶段检查及检查方法
（一）预期检查
如果发现宝宝的肋骨异常，建议及时就医，医生首先要做体检，了解肋骨的情况；之后可能需要做血清25-(OH)D3水平检查、血液生化检查和X线检查，以进一步了解病变，明确诊断。
（二）身体检查
儿童肋骨的情况比较复杂，要了解是否有其他畸形，如颅骨软化、方颅、手(足)镯、肋串珠、肋软骨沟、鸡胸、0型腿、X形腿等。
（三）实验室检查
1、血清25-(OH)D3检查
血25-(OH)D3水平是评价维生素D营养状况最好的指标，也是维生素D缺乏及佝偻病早期诊断的重要依据。这有助于明确肋骨外翻是否与佝偻病有关。
2、血生化检查：测定血清钙、磷等对儿童肋骨外翻病因的诊断具有重要意义。
（四）影像学检查
X线检查可以更详细地了解肋骨外翻的情况，也可以确定是否存在骨质疏松、骨质破坏等情况。
婴儿肋骨外翻的一般诊断原则
儿童应根据以往喂养，肋骨畸形史，以及典型的肋骨异常表现，结合体检、实验室检查和X线检查，诊断通常并不困难。
婴儿肋骨外翻的治疗原则及治疗方法
（一）治疗原则
婴幼儿肋骨外翻的原因主要是看具体的原因。如果是单纯的肋骨外翻，或者是肋骨畸形，但是对机体没有不良影响，一般不需要特殊治疗；如果是佝偻病引起的，要根据病情给予药物或手术等方法进行治疗。
（二）综合治疗
1、加强营养，保证充足的奶量，及时补充辅食。
2、适当的户外活动，增加阳光照射时间，使宝宝在避免日晒时得到充足的光照。
（三）药品疗法
对于由于佝偻病造成的肋骨外翻，可以选择服用维生素类药物、钙剂等。
1、维生素类药物
血清钙、磷、碱性磷酸酶、25-(OH)D水平应在有条件的情况下口服维生素D。如口服困难或腹泻等影响吸收时，可用肌肉注射。
2、钙剂
例如葡萄糖酸钙，在补充维他命D的同时，适当补充钙剂，对改善症状，促进骨骼发育很有帮助。调整饮食结构，增加膳食量。
3、微量元素
软骨病患者会出现锌、铁水平下降的情况，所以及时适量地补充微量元素有助于骨骼健康成长。
（四）外科治疗
如果儿童存在明显的问题O型腿、X型腿等严重骨骼畸形，医院检查，根据检查结果及时进行手术治疗。
婴儿肋骨外翻的日常、术后及饮食管理
（一）总述
儿童家长要积极配合治疗，在日常生活中要注意养成良好的生活习惯，加强生活管理，减轻症状，促进康复。另外，还要定期复查，以便医生了解疗效，及时调整治疗方案。
（二）医疗保健
儿童应该在医生的指导下使用药物，家长要注意用药的不良反应，如果出现不良反应，需要仔细阅读说明书或者咨询医生。如有不良反应，应及时就医。
（三）手术室护理
1、患儿术后家长要在医生的指导下，按时给患儿换药，保持手术部位清洁，避免感染。
2、放置引流管的患儿父母要注意保护引流管，避免压折或牵扯引流管。
（四）日常管理
1、父母要给患儿提供舒适的生活环境，经常开窗通风，保持室内空气清新。
2、患儿在恢复过程中要多休息，保证充足的睡眠，这样才能恢复身体。
3、家长可以在孩子身体允许的情况下带领孩子进行适当的锻炼，增强体质，提高免疫力，不需要进行剧烈运动。
4、注意个人和周围的环境卫生，父母要经常帮助孩子洗手，经常打扫卫生。不能清洗手术部位，可以为患儿适当擦浴。
5、每天一定要做好户外活动，尽量让皮肤暴露在阳光下。不过夏天温度高，要避免阳光直射，以防中暑。
（五）饮食调理
科学性、合理化的饮食可以保证机体功能的正常运转，对控制病情、维持治疗效果、促进康复有辅助作用。
（六）膳食建议
1、多吃牛奶、鱼、虾等富含钙、磷含量高的食物。
2、日常生活所吃的食物中，维生素D含量很高的食物比较少，需要用专门的维生素D制剂补充，但是应该适量。
（七）节食禁忌
1、不要吃太多的谷类主食，导致维生素D摄取不足。
2、不能吃生冷、消化、吸收的食物。
3、避免因为孩子发育不良而补充过多的钙。
结语：婴儿肋骨外翻根据病因采取相应的治疗方法，多能取得较好的治疗效果，一般预后良好；但如果不及时治疗，可能会遗留骨骼畸形等情况，严重者会对外貌美观、生活等造成不良影响。因为佝偻病引起的人群，如果不及时针对病因进行治疗，就会对儿童骨骼的正常发育产生不良的影响。