宝妈：
我小孩1岁2个月的小孩老是晚上睡觉隔1~2小时会醒，会哭，要抱起哄一下才入睡。长期睡眠如此不好怎么办？
李教授：
《婴幼儿圣经》（马克.维斯布朗）睡眠小贴士：当宝宝在哭闹而他并不饿时，你要告诉自己：“宝宝哭闹是因为他太爱我了，他需要我的陪伴，但他更需要睡觉，我知道高质量睡眠对宝宝的价值，所以我应该更爱我的宝宝而让他入睡”
孩子睡眠情况与父母遗传、先天气质、后天养育等密切相关，大部分孩子不良睡眠习惯与后天养育有关，你的小孩从小开始没有养成规律睡眠，每次夜间醒后再入睡与父母抱起哄连在一起形成习惯，没有学会自己抚慰自己再次入睡，这是需要从小培养的。我们把轻度睡眠叫做“觉醒”，这种情况在宝宝睡眠过程中每1-2小时会出现一次。有些时候宝宝觉醒时会出声或哭泣，如果宝宝没有与你睡一张床，你这个时候走向他会让他最终形成半夜起床或半夜喂食的习惯。因为这时抱起或喂食宝宝会迫使宝宝更加警醒并享受你的陪伴。此后，他每次醒觉都会期待你的喂食与陪伴。你的宝宝不良的睡眠习惯就是这样建立的。先尝试让孩子晚上8点睡觉，晚上孩子醒了不要理他，哭累了他自己会睡觉，不要担心，父母给他的爱太多了，他需要学习自己入睡。下一步先做10天你孩子的睡眠日记，记录白天什么时候小睡？每次睡多长时间？白天几次小睡，晚上什么时间入睡，与谁一起睡觉？夜间吃奶吗？母乳喂养了多大年龄？之后我再给你建议。
上期问题回答
本期问题由钟元峰医生回答，李廷玉教授修改
？！：
李教授，儿童一般多大需要吃驱虫药？驱虫药可以推荐一下吗？
钟医生：
以前要定期吃打虫药，是因为整体生活水平都不好，卫生条件的简陋和卫生习惯不好，就容易感染虫卵，所以有定期吃打虫药的说法，现在生活条件和卫生习惯也越来越好，肠道寄虫病已经很少见了，没有必要所有的宝宝定期喂打虫药了，如果是卫生条件不好的农村的话可以定期打虫的，城市中如果幼托机构中有其它宝宝有蛔虫等寄生虫感染，也是可以驱虫的。一般是2岁以上开始驱虫。常见的驱虫药有“肠虫清”（阿苯哒唑），“安乐士”（甲苯咪唑）。
芒果：
您好，李教授！我家女宝宝现在3个半月，一直纯母乳喂养，由于我要上班了，现在训练她吃奶瓶，可是她饿十多个小时都不吃奶瓶（奶瓶里装的才挤的新鲜母乳），有没有什么好办法可以帮助宝宝快速适应奶瓶吃奶？
钟医生：
宝宝不接受奶瓶，可能的原因是宝宝处于口腔敏感期，拒绝接受奶瓶，这需要宝宝逐步适应的过程。
刚开始可以让宝宝正常的吃完奶，一两个小时以后用奶瓶给他喂15毫升左右的母乳，因为这个时候宝宝不是很饿，他可能对尝试新的喂养方式也会感兴趣，喂养的时候动作要轻柔，要有微笑的表情和柔和的声音，让宝宝处于一个比较舒适的环境，宝宝容易接受奶瓶，一般的话这个尝试大概在十分钟左右，时间不要过长也不要强迫去喂养，强迫喂养会使宝宝更抗拒奶瓶，同时喂养的时候最好是换家里边其他人代养人来喂养，因为宝宝熟悉母亲的味道可能拒绝奶瓶。也可以在宝宝半睡半醒时，趁机用奶瓶喂，等宝宝接受奶瓶后再正常喂，但这种容易使宝宝养成吃迷糊奶的习惯。也要选用和母亲乳头比较接近的奶嘴。宝宝接受奶瓶是一个循序渐进的过程，需要不停尝试。
歌灵教育联盟.达州校区瑞美潮妆：
你好宝宝母乳和奶粉混合喂养，4个月，这两天有口气，轻微感冒！请问是什么情况？
钟医生：
宝宝有口气大多数情况是因为消化不良而引起的，宝宝感冒的时候，因为我们宝宝比较小，除了呼吸道的表现，还会合并有消化道的一些问题，感冒的时候很容易消化不良所以会产生口气，不用太担心的。
***：
李教授，您好！我宝宝10个月了，感冒了能吃鸡蛋吗？感冒了要特别注意哪些不能吃？
钟医生：
宝宝感冒的时候，大多数时间是可以吃鸡蛋和肉这些高蛋白食物。但是如果宝宝感冒的时候除了呼吸道的表现，还会合并有消化道的症状，如消化不良，腹泻等，这时候孩子的消化功能减弱，就要回避这些不容易消化的高蛋白食物了，患儿在感冒期间，应该吃一些容易消化、富含维生素的食物，多喝水，多休息。
白罂粟、：
李教授，3岁多的男孩，查血液中的维生素d是缺乏的，应该怎么治疗？多久后复查？
钟医生：
如果是很明确的维生素D缺乏的话，建议前三个月维生素D的口服剂量可以达到个单位/天，有条件复查血清、维生素D水平，如果正常则改为预防量，无条件复查血，也可三个月以后改为预防量个单位/天。要注意户外活动加强日光照射，多摄入富含维生素D的食物，同时需注意钙摄入量，膳食加钙剂补充至少达到每天mg。
颖妹仔：
李教授您好请问我家宝贝1岁三个月贫血怎么办。医院礼嘉分院的医生开了三瓶补血的吃了感觉没有什么效果。双足明显的苍白。请问怎么补铁剂。谢谢！
钟医生：
贫血用铁剂治疗1月后外周血可见网织红细胞和血红蛋白增加10g以上为缺铁性贫血；如果治疗无效应该到血液专科就诊。由于铁剂有胃肠道副作用，一般医生会建议小剂量补充，恢复的可能会慢一点，但不能根据宝宝的脚发白判断没效果，因为宝宝的末梢循环差，足底一般是发白的，一定要复查血常规来判断宝宝到底有没有贫血，但是这里特别强调，即使治疗一个月，血红蛋白完全恢复正常，铁剂还需要继续服用2-3月，原因是我们治疗一个月的我们只纠正了红细胞里边铁的缺乏（如一个人有现金，无存款），而机体还是处于一个缺铁的状态（无存款），必须口服治疗3月左右，才能使机体的缺铁彻底纠正，即有一定的储存铁。
米婆婆：
宝宝6个月，配方奶粉喂养，如何戒夜奶？
钟医生：
配方奶喂养的宝宝可以有两种方法来断夜奶，主要是一个循序渐进的过程，第一种方法就是减量，我们晚上逐步给他减少每次喂奶的量，比如说原来是ml，我们可以慢慢的减到ml，因为有的宝宝可能对减量很敏感，我们可以液体量不变，兑的奶粉量减少，如ml原来兑5勺奶粉，慢慢得兑4勺，逐步向下的减量过程。第二个方法就是我们可以逐步的延长喂奶的时间，原来两个小时喂一次，逐步延迟到两个半小时喂一次，逐步延迟，减少喂奶的次数，需要同时注意保证日间的喂奶。
韩：
我家宝宝十八个月，是个女儿，在和孩子接触过程中经常会听到她的骨头里有响声，关节处全有，是正常吗？需不需要看医生？
钟医生：
这种情况是正常的，不需要看医生的，宝宝处于快速的生长发育中，但是各种骨关节发育尚未完善，骨质较软、关节窝浅、韧带松弛，所以，当宝宝在伸展运动的时候，骨关节就会发生咔咔的声音，也和缺钙没有关系。
糖果：
李教授，您好！我家孩子刚刚满10月龄，男。配方奶喂养，从小喝奶时就爱睡觉，大多数情况下喝着奶就睡着了，每次喝奶都呛奶好几次，这种习惯怎么破？
钟医生：
吃奶睡觉在宝宝成长中都会遇到的,如果宝宝奶睡时间太长了,就会出现入睡困难，乳牙龋齿，容易呛奶，降低食欲，影响睡眠,对宝宝成长是很不利的.改掉奶睡的习惯需要正确喂养方式,要使宝宝吃够奶之后再让他入睡，也可以改变宝宝的入睡模式，先吃奶，后清节口腔，让宝宝自行入睡，逐步断掉宝宝的奶睡习惯。
xiao：
李教授，您好！孩子三岁半、女孩，今年九月刚上幼儿园，这两个月一来频繁感冒生病，这次又感染了肺炎不得不休园了，请问如何增强孩子抵抗力？谢谢！
钟医生：
宝宝上幼儿园，由于环境的一个改变，在幼儿园接触的病菌比较多，看护也不如家中仔细，容易生病。要想提高宝宝的抵抗力，需要摄入营养的食物，如奶，蛋等食物要充足，同时注意饮食均衡，加强平时的体育运动和锻炼，多晒太阳，保证充足的睡眠。
AAAAA橘宝：
男孩，7个月20天，最近夜晚总是睡的不踏实，容易哭，穿2件秋款衣服，没有盖被子都还流汗。有人说是缺锌，是这样吗？怎么改善他的睡眠？
钟医生：
部分孩子从7个月到2岁晚上会睡得不踏实，与这个年龄神经系统发育加快、依恋情感开始发育有关，多数孩子变得敏感，对亲人带养变化、季节变化等环境因素敏感，睡得不踏实，翻身和哭是这个阶段发育的一个正常的一个表现，如果宝宝白天一切反应都正常，只要白天精神好不必忧虑。晚上睡觉上半夜出汗与冷热无关，与缺锌没有关系，是因为人体清醒和睡眠体温存在差别，白天体温较高，入睡后至深夜体温最低，体温降低使机体代谢变低更好休息，机体通过出汗使体温降下来，这是正常生理现象。
AAAAA橘宝：
男宝宝，8个半月，经常继发性乳糖不耐受，容易感冒，流鼻涕！这样需要补乳铁蛋白吗？什么牌子的乳铁蛋白比较好？
钟医生：
男宝宝，8个半月，经常继发性乳糖不耐受，容易感冒，流鼻涕！可以添加乳糖酶，贫血可以补乳铁蛋白，否则不需要。抵抗力不好可以吃点增强抵抗力的中成药，另外最简单的方法做推拿按摩，洗浴。
晓铃：
十四个月男宝宝吃什么有营养吸收好呢？
钟医生：
1岁多的宝宝，请参照前面关于幼儿的膳食宝塔的科普。
张二妹：
李教授，你好，非常诚恳的向您请教两个问题:我家孩子3岁6个月了，身高才98cm，体重14kg，之前吃饭总是喜欢吐，平均每周4-5次，医院查过所有过敏源不存在过敏，查了b超也说没事，但是就是一直都没有食欲，挑食严重，只喜欢肉和米饭，不喜欢蔬菜，连零食他都没有什么兴趣，感觉就是食欲不好，奶粉是一直都坚持喝的启赋，每天早晚喝，共计ml，请问老师这种情况我们应该如何处理。如果再就医的话，应该侧重往哪方面去检查呢？
另外他晚上睡觉要出很多汗，冬天了也是一样，我们都是给他只穿了一件棉毛衫睡，而且老是喜欢早上起床时咳嗽几声，没有痰，白天又不咳嗽了，不知道为何。
希望李老师能够解答一下，非常感谢。
钟医生：
你问的三个问题：一是三岁半的小孩身高98，体重14公斤的话，属于中等偏下一点，是正常的；二是易呕吐，有的孩子恶心反射强，既然做过检查没有问题，年龄增长自然会好，如何处理食欲不好请参看我以前的科普；三是睡觉多汗，见上题回答；四是咳嗽如果只是早晨起来咳几声，没有痰白天又不咳嗽的话，这种一般是正常的，因为我们睡了一晚，早上起来他呼吸道会有一些分泌物，会咳嗽，使分泌物排除来，可以每晚用陈艾叶洗浴，然后按摩背部和提脊2周。
南岛小虾：
李教授您好，我孩子，女，现5岁7个月了，出生时是足月低体重儿，羊水过少，剖腹产，体重4.5斤，身高45cm，每年体检都身高不足，特别体重严重偏低，现在体重才28斤，身高cm，4-5个月时曾因为饮煮梨水拉稀好长时间，周岁前没发烧咳嗽过，但周岁后特别是三周岁后上了幼儿园经常感冒发烧，4岁时曾查有腺样体肥大，鼻炎等，近三年感冒发烧咳嗽频繁，基本2周一次，以前长过湿疹，除了想求解育儿注意什么外，也想咨询这样算矮小症吗？感谢！
钟医生：
目前他的身高按标准属于矮小，对他这种低水平身高关键不是水平高低，而是他的身高是否增长在自己的轨道上，如果增长不好需要去看内分泌科。这几年反复的感冒咳嗽的话，可能跟鼻炎和腺样体肥大关系更大一点，这个需要耳鼻喉科专科去处理。
佳～：
您好！我家孩子男孩4岁5个月了身高只有cm，喝了牛奶肠胃不好拉稀感觉属于乳糖不赖受一样，之前吃了3个月的益生菌但是停下不吃这种情况又出现了，请问老师这种情况需要吃什么改善呢，一直吃益生菌可以吗？
钟医生：
你孩子5岁多喝了牛奶肠胃不好腹泻是属于乳糖不耐收，益生菌可以分解乳糖，减轻乳糖不耐收情况，所以吃益生菌后腹泻好转，停下不吃这种情况又出现了。这种情况的处理是吃低乳糖的奶粉，或者吃酸奶，或者在吃普通奶时加益生菌。
黑龙江绥阳社区儿保刘丽娟：
李教授您好:男宝，孕37周+1出生，体重3g，满月5.0公斤，两个月7.4公斤，因体重长得快，我就建议妈妈两个半小时至三个小时母乳喂养一次，不遵照3个月内按需哺乳，可以吗？妈妈小时候体重超重，现在也90公斤。
钟医生：
你的建议合理，所谓按需哺乳主要是1-2月，你说的这个婴儿长的好，不宜增长过快，应该按时喂养。
雪~C：
李教授:您好！我还想问下，宝宝几个月可以断夜奶？
钟医生：
断夜奶的时间，大部分婴儿可以在4~6个月开始断夜，9月龄断夜奶。因为3月龄前体重翻倍长，4到6个月大部分婴儿大脑发育可以持续睡9-10小时才醒，具备了睡整觉的神经发育的基础，婴儿度过了最快速发育期，吃奶的时间也比较规律，适合断夜奶了。
雪~C：
李教授:您好！我宝宝六个半月了，白天基本吃米糊，夜晚吃母乳，今天我到烫了个头发但是没有染色，网上查看说哺乳期不能烫头发，请问我还可以继续母乳吗？对宝宝会有影响吗？
钟医生：
烫头的话一般的话影响不是很大，染色有一定的影响，可以继续母乳喂养的。白天基本吃米糊的话，这个可能不行，因为六个半月的宝宝基本上还是以吃奶为主，辅食的话我们最多加一餐，辅食的种类的话可以米糊加少量的菜泥，蛋黄，肉泥等食物，夜间哺乳不利于婴儿发育。
相守以沫：
李教授，我买的善存补维生素给还孩子吃，我就是想问下一般要吃到好久？
钟医生：
儿童饮食模式参照我前面讲的儿童膳食宝塔吃得话，营养比较均衡，没有明显的挑食偏食，体重身高长的好，不用补充。如果儿童中途生病、生长特别快，膳食不均衡可以补充三个月左右。
lu-苹果：
孩子6岁，经常溃疡，而且很大的溃疡，怎么办？
钟医生：
口腔溃疡一般首先要找一下原因，常见的原因有遗传、局部损伤、或微量营养素的缺乏，急性期建议购买“易可贴”贴于溃疡面3-4次，明显改善局部炎症，帮助恢复，同时补充复合维生素，改善饮食结构，刷牙时用淡盐温开水。
_Snrtggwn：
女宝宝，马上12个月，只能扶站，七个月才坐，九十个月不怎么前进爬，偶尔会后退，这迟缓吗？
钟医生：
如果一个小孩12个月只能扶站的话，可以继续观察一下，因为他七个月会坐，大运动发育进程是正常的，因为有的宝宝运动发育个体差异也比较大，医院全面评估一下。
苏苏：
6个月女宝宝，全奶粉喂养，未添加辅食，拉的粑粑总是绿色的，怎么回事？如何处理？
钟医生：
我在前面曾经多次讲过这个问题，不需要任何处理，是正常的。
哆哆：
李教授，我们现在2岁9个月了，每天吃奶粉毫升，豆腐干一块，然后每天补充u的维生素D，这样子对吗，因为我们有漏斗胸。
钟医生：
孩子的漏斗胸大部分是先天畸形，如果是佝偻病目前近3岁了也是后遗症，意思就像你手的皮肤损伤后留的伤疤，你现在的饮食很好，不需要任何处理。
NuomiMaidou：
我女儿4岁半从生下来开始就容易呕吐小时候吃纯母乳吃了后拍嗝了也总是喷射性吐奶我老公说我母乳问题但是我现在生了二胎也纯母乳我二宝从来没吐过直到现在只要咳了跑了哭了稍微不注意就吐有一次坐着和小朋友玩出门就吐了吃饭刷牙还干呕怎么回事是胃有什么吗我们这里医医院看看。
钟医生：
你女儿可能是胃肠道发育小问题“胃食道反流”，同时恶心反射明显，随着年龄增长会逐渐好转，可以看我院的消化科。
李教授简介
合作伙伴：
重庆市妇幼卫生学会妇幼营养专委会
重庆市医师协会儿科分会
中华预防医学会儿保分会
中华医学会儿科分会发育行为学组
中国医师协会儿童保健专委会
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