6月18日,小医院的肖和印主任在线解答家长们最揪心的孩子健康问题。家长们提出的问题涉及到了孩子健康的方方面面,肖主任都耐心、细致地进行了解答。看到家长们各种的担心、焦虑和揪心,小爱心里也跟着着急,可是时间毕竟有限,很多家长还没来得及提问,访谈就结束了。看来在线微访谈的效果的确不错,小爱以后会多组织,尽量帮家长们排忧解难。
关键词1:感冒发烧
问:孩子上了幼儿园,经常性发高烧,医院检查嗓子有点红,细菌感染。如何避免和调整?头孢吃多了是不是不太好,有没有替代的药品?医院开头孢都是头孢克圬,有没有比较低端的,据说吃太好的头孢以后再吃就不太管用了。
答:这种上幼儿园刚开始交叉感染频繁生病的情况是难免的。有感染一定要验血,如果白血球高可以吃些抗生素,可以从青霉素类(阿莫西林)开始用,如果阿莫西林不能解决问题,就可以用头孢类的,头孢克圬是三代了。如果白细胞不高,用点中成药或者汤药就可以了。
问:如何破解上幼儿园后生病频繁的问题?我家小孩2岁9个月上幼儿园,现在将近4岁,基本每月至少感冒咳嗽生病一次,其他像嗓子红的症状更不计其数,特别是今年三岁半以来生病间隔更是缩短到两周左右,稍微玩水或进空调房就着凉咳嗽?
答:宝宝经常感冒咳嗽,多由于幼儿体弱,自身抵抗力不强,加之风寒燥邪、空气、污染等外因诱发,反复感冒咳嗽应看医生,经医生辩证后应给与相应治疗(如:小儿推拿、小儿刺络放血、中药等)。平时注意开窗通风,及时调整衣物增减。
问:孩子三岁,感冒容易咳嗽,每次非得吃头孢和另一种抗生素才会好,请问有什么办法可以不吃抗生素就能治咳嗽。
答:一个是增强体质,还有一个并不是每次感冒要使用抗生素,每次可查血,看白细胞情况,根据情况再使用药。感冒80%以上都是病毒感染,抗生素对其不管用。宝宝咳嗽,多由于幼儿体弱,自身抵抗力不强,加之风寒燥邪、空气、污染等外因诱发,反复感冒咳嗽应看医生,经医生辩证后应给与相应治疗(如:小儿推拿、小儿刺络放血、中药等),效果还是比较好的。
问:2岁的宝贝爱感冒怎么提升免疫力?
答:1、增强孩子体质,平时在家可以给宝宝捏脊,多带孩子运动。2、注意开窗通风。3、根据天气及时增减孩子衣服。4、如果感冒发烧38.5以下可以选择中医治疗,可以避免长时间吃西药给宝宝带来脾胃负担。
问:小孩子老生病和咳嗽怎么办?怎么减少小朋友感冒?
答:要实时增减衣服,把汗擦干再进空调房。家里使用空调后一定要定期开窗通风。反复呼吸道感染,有可能是抵抗力不强。三四岁的孩子可以加强她的体育锻炼,适当增加户外活动;还可以采取些办法提高其免疫力,如小儿推拿、服用一些免疫调节剂,调节其免疫力。不过一般要坚持三四个月或半年是才能看出效果,而且不同孩子服药后的效果会不一样。
问:请问肖主任,我儿子6岁,扁桃体正常时也比一般小孩显得肿大,稍微受凉受刺激就急性发作引发高烧,日常如何预防,有没有办法通过日常护理扁桃体能回缩,谢谢!
答:扁桃体可能有生理性肥大,一般到8岁以后,扁桃体会开始萎缩,但如果扁桃体生理性肥大就不一定能萎缩。如果到时候还经常化脓,引发一些并发症,可以考虑手术。医院确诊后再确定。
问:请问1岁多的孩子嗓子有点沙哑,偶尔咳嗽,但是没有别的症状,如果不想吃药有什么办法调理一下么?
答:一岁多的孩子可以通过小儿推拿等方法治疗,但是需要医生看诊后确定小儿推拿方案。医生进行小儿推拿的时候家长也可以学习一些简单的手法。
关键词2:过敏性疾病
问:婴儿湿疹怎么治疗、护理?谢谢您。
答:湿疹的病因,外因:“肺主皮毛与津液输布”。湿疹初起多与肺气失宣,皮肤津液输布不调有关。外邪乘虚入皮则易发湿疹。另外“肺为人身之藩篱”是人体抵抗外邪的屏障,如肺气失调,皮肤腠理卫外功能下降。内因:“脾主肌肉与水湿运化”。小儿脾胃易因喂养不当而受损,脾土受损,势必影响水湿代谢。体内湿气不除,瘀而化热,湿热互结,蒸透于肌表,发为湿疹。
治法当健脾利湿退热。母因:以母乳喂养为主的患儿,由于母体内蕴含湿热邪毒,通过乳汁进入患儿体内,小儿脏腑娇嫩,不能化解乳汁中湿热,积少成多,发于皮肤则成湿疹。可以通过中药外擦、小儿推拿、如母乳喂养的需要确认母亲体质。
问:宝宝四岁,自3岁上幼儿园后开始流鼻涕,冬天严重,天气暖和后减轻,尤其是天气变冷,见风吹后鼻涕更多,宝妈是多年鼻炎患者,对冷空气过敏,请问宝宝是否为过敏鼻炎(也是冷空气过敏)?怎么治疗?
答:宝宝是过敏性鼻炎。西药主要为抗过敏的药,中医可以根据孩子情况相应治疗。还有一定要预防孩子感冒。医院再继续咨询医生。
问:孩子6岁,哮喘如何调养?
答:哮喘本身就是很难治的病,可以通过中医调理脾胃,增强体质,参加体育活动,医院看病。
问:请问三岁宝经常揉眼挠头,是什么原因。另外鼻子腺样体肥大,鼻子上经常长疙瘩,怎么治。谢谢!
答:鼻子腺体看肥大程度,如果比较大,对后鼻孔阻塞2/3以上,要做手术,挠头情况有多种,可能是过敏体质。
问:孩子三岁半,两岁后两个月感冒一次,感冒的症状都一样,首先鼻塞,但是很少流出鼻涕(可能自己吸进入了),接下来一点咳嗽,接下来有痰鸣音。我的问题是,医院还是让他自己增强免疫力?他是否得鼻炎?鼻炎怎么治?
答:医院耳鼻喉科检查一下看是否有慢性鼻炎,鼻炎和感冒多由于小儿体弱,免疫力低下引起的,平时增强体质是很有必要的。
问:儿童晚上睡觉鼻子堵,白天不堵,是鼻炎吗?
答:可能是鼻炎,医院耳鼻喉科检查一下。
问:2岁4个月宝宝睡觉有时打呼噜声音比较大,观察鼻腔是干净的,为什么呢?是枕头问题吗?
答:医院耳鼻喉科检查一下,可能是鼻腺体肥大。
关键词3:缺乏维生素D及如何补充维生素D
问:无论四季,孩子入睡后总是后背、脑袋一层汗珠,请问这是正常现象还是缺某种维生素或者体虚的表现?有时候孩子运动疯跑,开始总会出现手脚冰凉的情况,是否代表心脏供血不足?
答:得看年龄,小时候(3岁以内)出汗可能是缺乏维生素D,3岁以上可能是其他问题,比如体质虚,脾胃虚弱,医院后检查后才能确定。
问:一岁三个月的小孩老出汗怎么办?体质不好,老是感冒流鼻涕还拉肚子。
答:体弱的表现,查看是否维生素D缺乏,缺乏会导致体质下降。
问:两岁宝宝需要每天坚持吃鱼肝油和钙么?
答:按照现在医学,应该天天吃。2岁的孩子,晒太阳是最重要的,要直晒太阳1小时左右,不能躲在玻璃后和树荫底下。
问:如何补维生素D?
答:每天带孩子直晒太阳一小时,不能隔着玻璃或者在树荫底下。避开中午烈日。
问:佝偻病在日常生活中应该怎么做?
答:多晒太阳,适当补充维生素D,适当补充钙。
关键词4:腹泻、消化不良、便秘
问:你好!我家宝宝前几天拉肚子,现在拉的大便中有奶瓣,一天拉3到4次,不知宝宝的肚子算好了吗?
答:孩子是消化不良。如果一岁以下喂养牛奶,把牛奶稀释,如果一岁以上,调整饮食结构。把奶浓度降低,增加喂养次数。
问:10月婴儿腹泻,大便化验唯一异常是脂肪球三个加号,不发烧,易出虚汗。已暂停辅食,口服每日一带妈咪爱和ml补盐液,仍没有好转,饮食有什么需注意的?
答:医院再去检查腹泻原因。多补充水分,注意不要让孩子脱水。
问:瘦子干吃不胖,啥问题?是喂养不当,还是体质问题?有时候早晨起来孩子有口气,是消化不好吗?
答:是消化吸收功能的问题,可以调理脾胃,用中医疗法。
问:15个月老是便秘,怎么办呀?
答:15个月孩子便秘,一个重要的方法是对孩子大便习惯的培养。因为老是用尿不湿,孩子没有养成一定的排便习惯。还有就是要适当吃一些纤维素高的食物。
问:我买了益生菌胶囊给孩子吃,请问可以天天吃吗?
答:得看什么原因,是否有需要吃。如果没什么症状,没必要天天吃。
问:请问肖主任,一岁多的孩子偶尔消化不好的时候可以吃健胃消食片吗?谢谢!
答:可以吃,按照说明书来吃,注意剂量。但是宝宝比较小最好不要靠药物治疗,消化不好是脾胃的问题,增强宝宝的脾胃功能是很有必要的。
问:请问肖主任,孩子舌苔白,口气重是消化不好吗?是否需要治?
答:一般是消化不良积食的表现。要治,可以用点消食导滞的药。医院看一下医生,调节一下脾胃功能。
关键词5:偏食
问:孩子三顿饭都一定要吃肉,这算问题吗?早上牛肉、中午排骨、晚上鸡肉,不吃就不行。
答:饮食一定要平衡,蛋白质只是一部分,还有纤维素、维生素和其他营养物质。
问:关于小儿偏食的是不是要用药,请专家指点一下,谢谢!
答:偏食靠吃药吃不好。孩子偏食很大一部分是喂养的问题,没有注意饮食多样性,只顾着增加蛋白质。
问:孩子不爱吃饭,长得偏瘦弱,家长该做哪些努力?
答:偏食主要是喂养的问题,不是用药能解决的,多些营养配餐。
问:医生你好,我家宝宝一周三个月,每次一到吃饭时间,一说“吃饭”就会做呕吐恶心状,有时候就会吐点口水出来,有时候是没消化完的食物,只能先抱过来喂点东西再坐餐椅上吃。最近半个月快吃完饭如果咳一声或者几声,就会把刚吃的东西吐一大半出来,有时候是吃饱了玩一会咳几声也吐。尤其晚上睡觉后半个小时总会哭闹一番然后又吐了。我们已经减少饭量了,因为牙齿才八颗,吃的都是糊状,请问这是什么问题?
答:妈妈对孩子的基本饮食能力没有训练好,牙齿8颗不够,为出牙延迟,补充维生素D,多晒太阳,训练孩子咀嚼和吞咽能力。也要观察宝宝有没有口气、大便情况、睡眠情况、舌苔情况。
问:26个半月的宝宝,体重身高都稍欠,不达标,饭不肯吃,饿了也就吃几口就没心思了,怎么办,大便一到两天一次,奶量现在早上醒来,晚上睡觉前,要减吗?
答:奶量和饭量都是不够的,可以采取一些干预办法,比如中医的推拿、捏脊。还有就是一定要控制零食。
问:去年手足口发烧五天,以后基本就不好好吃饭了。出现磨牙等症状,脾胃不好,人瘦。
答:医院看下,排除其他疾病的前提下再来讨论。可通过吃中药调理脾胃来调节,采取一些增加食欲的措施。
关键词6:龋齿及牙齿保健
问:2岁四个月宝宝上门牙和两边的一共四颗牙已经被蛀黑了想去看看牙医能采取什么措施补救呢?
答:医院儿童牙科检查一下,看孩子是否配合治疗补牙。
问:有朋友说,母乳喂养,特别是夜间喂养,会让孩子长龋齿,要锻炼孩子睡整觉,是这样么?一岁多的孩子,怎么做口腔清洁,预防龋齿,谢谢肖主任。
答:一岁多,这个问题应该已经不重要了,奶不是主要的食物了。奶不仅可以引发龋齿,还可以引发其他的疾病(因为奶富含营养,有利于细菌繁殖),吃完奶一定要喝点水。
关键词7:疫苗问题
问:现在小朋友基本都打水痘疫苗吧,还会得水痘吗?
答:一般来说不会得了。
问:我家宝宝两个月的时候打疫苗,打的是五联,打完后孩子发烧还白细胞少,疫苗反应挺严重的,我这个月再打疫苗不想给孩子打五联了,想吃糖丸,可以吗?(我们只在两月龄的时候打过一针五联)
答:五联和糖丸不是一种药,五联不是国家计划内的,是自费药;糖丸是针对小儿麻痹的。您可以根据自己的需要自主选择。
关键词8:其他问题
问:我的孩子六岁,去年开始爱紧张,注意力不集中,疯玩时会有快速挤眼、耸鼻子,嘴里哼哼哈哈的情况,平时吃饭很少又容易上火,精力充沛,非常好动调皮,上课坐不住,注意力容易分散,经常说肚子痛。医院看过,大夫说是疳积,也就是西医所说的多动症、抽动症,去年一年服用他所开的中药丸,孩子的症状没有进一步加重,但也没有太多缓解,所以请教肖教授该怎么办?疳积和多动症、抽动症是一样的吗?如何进行中医治疗和家庭预防?有没有在家按摩捏脊的辅助治疗方法?
答:这就是抽动症的表现,可以中药调理。这种孩子要多鼓励,少批评,精神上让孩子放松。家庭按摩效果不大。
问:孩子在三岁的了病毒性心肌炎,是否可以完全恢复?
答:根据心肌炎程度,轻度大部分自己会康复。如果重度,会留下后遗症,比如心率不齐等。
问:5岁的孩子,为什么总爱咬手指头,总不知觉的就放嘴里了。是坏习惯,还是紧张情绪引起的?很苦恼。求解答。
答:2岁之前吃手是自慰的表现,5岁还吃手就需要干预了,多教育孩子,纠正他的不良习惯。
问:孩子四岁,最近一段时间舌头一片红、一片白,幼儿园的保健医说是地图舌,请问肖主任怎么治,如何调养,饮食上需要注意些什么,谢谢!
答:这个中医叫胃阴不足,可以中药调理。
问:睡觉流口水磨牙是肚子里有虫子吗?4岁多能吃打虫药吗?
答:磨牙不一定是肚子有虫子,可能是脾胃不合的表现,小孩子神经功能发育不成熟。判断是否有虫子可能需要化验,医院检查,再看是否用药。
问:孩子两岁十个月,散光快到临界值,这是遗传因素吗还是怎样?我家不看电视的,有时看一会儿电脑也是近期的事情。
答:散光多半和遗传有关,最好看看眼科。
问:请问肖主任,孩子能吃能拉运动量大,体型偏瘦,健康皮实,有人说是脾胃失调,如果是的话需要如何调理?
答:一个人健康标准就是能吃运动量大。一般活动量大,消耗的能量大。不爱动的孩子一般会胖一些。健康就可以了,不一定是胖才是健康。
问:您好,想问一下,听说喝大蒜水可治咳嗽,那么吃咳嗽药的日子里,可以喝大蒜水吗?我看中药经常写忌辛辣,那吃中药咳嗽药时是否不可以大蒜水?西药呢?
答:大蒜水医生不会这么提倡,不要随便尝试。孩子吃完后肚子会很不舒服的。网上好多的流传不一定正确,不要轻信。
问:请问医生,小孩子夜里经常惊醒、啼哭,一哭就一两个小时,怎么办,医院吗?
答:这个叫夜啼,得看多大孩子。如果一岁之内的孩子,要先排除其他疾病,比如肚子不舒服、衣服上有异物;惊醒后是否排便(这是一种正常反应);肚子饿不饿(要算一天的热量)。最后再考虑佝偻病的问题,医院确诊。
问:如果排除这些生理疾病,是不是心理的呢。我朋友的女儿现在两岁多了,身体挺壮实,胃口也很好,就是从小睡觉就不踏实,现在每天晚上几乎都会哭醒。
答:医院看看,通过中医/推拿/用药,可以帮助她解决这类问题。(此外,可以试试金黄抱龙丸,能调节睡眠不好,夜啼)
问:贫血痣能不能自愈?
答:贫血痣不好治,和遗传有关。
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