第期║.02.05
在调理孩子感冒、咳嗽、哮喘等上呼吸道和呼吸道疾病的时候，一定离不开一个穴位——“肺经”。于是经常有家长问我：“邵教授，什么时候用清肺经，什么时候用补肺经？”今天，我们就来好好说说这个问题。
孩子的肺，要清还是要补？
要理解这个问题，我们先要看看肺在人体健康中扮演一个什么样的角色。
中医认为，肺的生理机能主要是主气司呼吸。肺的生理特性主要有肺为华盖、肺为娇脏与肺主宣降。
肺为华盖
肺在人体五脏中位置最高，就像一个古代帝王车驾的顶盖，通过宣发卫气于体表，保护着其他脏腑免受外邪侵袭。这也意味者外邪由上而下入侵时，五脏六腑最先受伤的就是肺。
肺为娇脏
肺体清虚，喜濡润，它就像一个娇滴滴的小姑娘，不耐寒热，不能容忍异物，另外当外界环境过寒过热过燥时，就容易出现不耐受的情况。为什么肺要这么“娇气”呢？就是因为五脏六腑第一个受外邪攻击的就是它，它必须第一个拉响警报，才能调动身体正气抗邪。所以想要肺的功能良好，就要特别小心地呵护，别让它反应太迟钝，敌人来犯之时毫无抵抗之力。
肺主宣降
肺脏的气机运动可以描述为宣发肃降。肺通过吸入清气，呼出浊气，来进行气体交换而实现的，通过肺气的宣发和肃降运动，呼吸才得以调畅。肺气宣发肃降功能出现异常时，常出现呼吸短促、喘息、咳痰等症状表现。
从以上来看，我们就很容易理解孩子的肺要补还是要清了——
1、孩子体质“肺常不足”，所以肺是要补的。不补足肺气，造成肺气虚的话，肺脏津液亏损，就会出现卫表不固的表现，如自汗、易患感冒、毛发枯槁无光泽等。
2、当外邪入侵人体、侵犯到肺，这个时候身体里有了病邪了，这个时候肺是要清的。清外邪，也就等于增强肺部宣发肃降功能，把这些有损健康的病邪清出体外。
记住：补肺经的意义在于提升肺的功能，清肺经的意义同样在于提升肺的功能，两者的目的都在于让肺脏对抗病邪、清楚病邪的能力得到加强，机体才会更加健康。
虚则补之，实则泻之
那么，到底什么时候用清肺经、什么时候用补肺经呢？
记住中医治疗一大原则：“虚则补之，实则泻之”。
首先要分清疾病的虚实，我们才能运用不同的方法来治疗。而清法只能用于实证，补法只能用于虚证，二者不能混淆，不然疾病收效反之，还可能使疾病加重。
1.表实里实证，用清肺经：
表实证：最常见就是我们说的感冒、流鼻涕、咳嗽、发热等；
里实证：有咳嗽咳痰色黄或痰难咯出；哮喘病程较短、气喘伴有阵发咳嗽，喉间痰鸣音或身热烦躁等；肺炎初期咳嗽痰鸣，气促等肺热或痰热郁肺的表现等。
以上这些情况，可以用清肺经的手法。
2.虚证用补肺经：
虚证是指一些慢性的疾病。如久咳久喘，哮喘缓解期，反复感冒、反复咳嗽、鼻炎日久、肺炎后期等。这些长期的、慢性的疾病都会损伤孩子的肺气，导致孩子容易出虚汗，怕冷，少气，说话语声低弱。
以上这些情况，可以用补肺经的手法。
临床上有时还会清补肺经同用，适合于反复感冒损伤肺气，又复新感的孩子。清补同用，多清少补，目的是先去除新病标实，兼顾肺气本虚。
实在分辨不出来怎么办？
如果你实在搞不懂辨证，不知道什么是虚证、什么是实证，也没有关系。可以直接在肺经的位置清补同用。人体本身会接受到刺激信号，对相应的脏腑进行调节。这个时候，按准位置，就比操作手法更加重要了。
关于推拿手法的操作，大家还有什么疑问？敬请留言！
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